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医圣-第111部分

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    经常会犯错误,特别是在胜利即将到来的时候。
    “手术完毕。准备关闭胸腔。”
    漫长而枯燥的手术马上就要技术,虽然没有人高声庆祝,但是在内心中却也欢呼雀跃。长时间的手术让他们的腿都站麻了,几乎没有任何的知觉。
    其中很多人甚至都在怀疑,医生到底是体力活还是脑力活?
    在大家都放松的一刹那,,作为韩磊代替者地麻醉师却没有松懈,他的眼睛一刻也没有离开显示着着各种生命指证仪器。
    在手术室里所有人都可以松懈。唯独主刀医生跟麻醉师两个人不能有丝毫的失误跟怠慢。
    一个小小的失误可能造成手术的偏差,手术可能就此失败,病人可能因此死去。麻醉师必须时刻的保持警惕,准备应付各种危险的情况。
    —
    “血氧分压降低,呼吸频率加快!血压下降……”
    麻醉师的话让松懈地神经再次紧绷,很多人已经准备回去好好洗个澡睡一觉了。很明显这个愿望要推迟一阵子了。
    麻醉师在根据病人状况注射各种调节药物,气管扩张剂、血压升高药物等等。
    躺在床上的病人在深度麻醉下根本不知道自己的状况,他不知道自己的生命在流逝。更不知道他已经迈入了死亡地世界。
    “呼吸衰竭,心率快速下降!”护士忍不住对李杰提醒道。
    此刻大家都把希望寄托在主刀医生李杰身上,但是他却如一个木头人般一动不动。任由麻醉师在一旁忙活。
    李杰精湛的手术技术已经成为了这群人心目中的神,几乎所有人都有这样的一种感觉。只要有这个皮肤黝黑的年轻院长在,手术就不会失败,所有的病人都可能被救治。
    “心率下降,60 42、22心脏停止跳动!”麻醉师每说出一个数 字,众人的心便更紧张了一分,当宣布心脏停止跳动的时候,人们便将所有的希望寄托在主刀医生李杰身上。
    “除颤器!”主刀医生终于说话了。
    “200,充电,所有人离开!”涂抹着导电胶地除颤器。直接电 击心脏,但心脏却很不领情,依然静静的躺在那里,一动不动。
    “充电,第一次!”
    “充电,第二次!”
    ……
    李杰头上的汗水几乎要流进了眼睛里。但是护士却没有注意到。她的目光一直锁定在病人的心脏上。
    七次电击就是极限了,但是现在已经用了六次,最后一次如果不能复苏,这个手术就宣告失败了。
    手术失败的同时,年轻地院长,传说中的天才医生,手术不败的神话也会随之破灭。
    “功率最大,准备最后一次!”李杰淡淡的说道。
    谋事在人,成事在天。病人出现这样的情况,谁都没有办法。这个时代仪器太差。尽管红星医院的大量资金投入,依然显得单薄。
    在病人出现症状的第一时间,李杰的头脑就在飞速的运转着,他是在寻找着病人衰竭的真正原因。
    此刻地心跳停止并不是李杰所最关注的,按照这个病人的情况,电击一定可是复述。不过让李杰奇怪的是他竟然6次都,没有能醒过来。
    遇到突发情况要沉着冷静的面对,如果不能找出原因,就算拼尽全力抢救,最后的结果依然是死亡。
    强烈的电流瞬间充满病人全身,最大功率的电击终于起来作用,心脏回复跳动,心率稳步上升,很快的就恢复了正常的窦性心律。
    抢救完毕,这次似乎是真正的可以关闭胸腔了,手术似乎可以结束了。
    “手术刀,准备肺切除术!”
    “肺切除?”助手医生不禁问道。
    “没错,三分钟准备时间!”李杰淡淡的说道。
    “你这是开玩笑么?病人肺部情况我们完全的不了解,怎么可能做切除?”助手反驳道,虽然他对这个年轻的主刀近乎于崇拜,但是他依然有着自己的想法,并不是盲目的听从。
    “三分钟后准备肺部切除手术!”李杰没有回到而是继续说道。
    三分钟是一个很短地时间,转瞬即逝。手术室中的人都如助手一般的心理。没有影像学的检查资料,没有X光跟CT的扫描帮助,根本无法做肺部的切除。
    李杰当然知道这次很冒险,但是已经没有办法了,这是最后的机 会,这个病人如果此刻不做肺切除,这个心脏手术就白做了。
    他将成为李杰接受红星医院后,第一个死亡的病人。死亡原因除了感染意外。还有一个重要地原因就是肺内的恶性肿瘤,也就是肺癌!
    癌症是死亡的代名词,发现的早尚且可是治愈,如果任其发展一段时间,就算不是医生也知道那唯一的后果,死亡!
    因为没有事先确定病变的的部位,这次手术开口则需要慎重的选 择。现在唯一能确定地癌变部位就是左肺部。正是如此,病变才会影响到心脏。
    所有的医生都知道。肺切除术的切口都是根据病人的具体情况和病变部位选择地。常用的有后外侧切口和前外侧切口,很简单的外侧肺楔形切除术,也可经腋下切口进行,以减轻术后切口疼痛。
    李杰的手术最大特点就是快。特别是用手术的的时候用手术非常 快,快速的切割可以保证伤口最少的流血。
    这其中除了要求用到技术的精湛以外,还有就是要求主刀医生对人体地了解,即使是不同的人,不同的体型。
    最后一点就是对手术刀的要求,要求绝对的锋利!
    一柄崭新的手术刀递到李杰手里,李杰地一次手术换手术刀次数多的让人觉得他是在浪费。
    手术刀横切口
    心脏的切口扩大,扩大了胸腔。充满灵气的双手赋  魂。充满创意的切口位置,巧妙的利用了心脏的开口,最小化的减少了对病人的损伤。
    切口同时也保证的手术地最佳视野,让李杰可以很充分的观察整个肺部从而找出病变区域。
    手术刀倒持,刀柄快速的分离肺表面的粘连。因为李杰还不知道病变部位在哪里,他必须探查清楚肺内病情。才能开始切肺手术。
    如此的肺部手术恐怕李杰算是第一个了,没有做事先的检查,直接打开肺部手术,用肉眼来寻找肿瘤。
    此次粘连应全部分离,以利操作,也利于部分肺切除术后余肺扩 张,李杰除了心肠好意外,还有就是急性子。
    刀柄分离已经是一个很危险的举动,这个情况下通常应该用组织钳做分离,可是李杰竟然再次翻转手术刀。用刀尖来直接割破肺部表面的粘连。
    在场的人多是第一次见到李杰的手术,对于他的大胆手术很不适 应,像李杰这样要么是艺高人胆大,要么就是新手不知道天高地厚。
    显然李杰是第一种,没有经过探查,根本不知道病变部位在哪里,万一就在肺部表面,李杰只需要手一抖,刺穿病变部位,那么整个胸腔都污染了。
    可能是长时间工作的原因,也可能是疲劳过度的原因,李杰的双眼布满了血丝。如果把他的帽摘下来,那乱蓬蓬的头发配合这双眼睛,完全可是算得上是一个疯子科学家的模样。
    疯子科学家通常都是有着不为人知的惊人技术,李杰也是一样,整个肺部的分离在普通的外科医生看来,这是一个需要耐心的细致活。
    李杰确用手术刀直接割破的粘连,甚至肺叶间的裂隙连接也被李杰一刀切开。看的他身边的助手内心狂跳,每一道他都觉得会切到肺部,会有血液飚出,但是每次都差那么一点点,几乎都是贴着肺表面切过 去。
    肺是人体的重要器官,空气中的氧气这里与血液接触,交换氧气与二氧化碳。肺如果破损那么会发生严重的漏气,造成呼吸衰竭。
    同时肺部也有很多血管,在手术时除了要注意防止割破肺的同时也要保护血管。但是在这之前,李杰需要找到病变的部位。
    肺切除是一个大手术,这个手术的在个别情况都需要暂停。因为手术时间太长,病人的身体挺不住。
    李杰也不是愿意冒险,眼前的这个病人身体虚弱。刚刚做完心肌切除。如果不能快速地结束手术,恐怕他很快就要去地下室,成为那些冰冷的尸体中的一员了。
    凌晨三点整!
    从心肌切除到分离肺部粘膜,用了大约半个小时的时间,十分惊人的效率。要知道李杰是在带病的情况下,连续工作了十个小时以上达到的这个效率。
    然而李杰没有时间感叹自己的效率,也没有时间洋洋得意。因为整个肺部探查地差不多了。
    但是病变区域却一点眉目也没有,整个肺部都是完好的。人眼毕竟不是X |
    手术室中的人员多数都觉得李杰可能错了,判断错误了!这个病人肺部恐怕根本就没有疾病。
    然而李杰丝毫没有放弃的意思,他是心胸外科的医生,最擅长的是心脏的手术。但是肺部与肝胆手术他同样很熟悉。只不过是比起他在心脏手术上地造诣要差一点而已。
    “穿刺针!”李杰说道。
    护士依然是机械的执行命令没有疑问,没有反驳。但是助手医生却是忍不住了,一把抢过穿刺针,然后对李杰说道:“你太胡闹了。虽然你是院长,但也不能这么胡来!你根本无法确定病变部位,如果穿刺过多会要了他的命!”
    这个助手医生很年轻,大约只比李杰大几岁。很明显是一个刚刚毕业的学生。因为他还没有被这个社会地风气所污染,他还保持着学校中教导的救死扶伤至上的信念。
    这个社会哪里都是一样,没有人会为了一个不相干的人去得罪自己的顶头上司。虽然李杰不过是一个暂时的院长,但谁又能保证他以后不会继承这个医院呢?
    “不超过两次,我就可以找到病变!”李杰说道,他没有怪罪这个助手,相反他很欣赏这样的人,但是却不能表现出来。
    这样的人毕竟是一个特例,他是一个院长。可以允许这样的特例存在。因为这样地人可以让李杰保持神经紧绷,不会放松。但是他不能鼓励这样的特例,如果整个医院都是跟院长作对的家伙,那医院就不用运转了。
    “如果找不到,立刻停止手术!”
    “我要找到了,你以后每个礼拜多一天夜班!”李杰说着。便将穿刺针插入病人肺部。其实这个病人如果停止手术几乎是必死的结局,这个年轻的医生并不知道而已。
    助手医生因为经验的原因并没有认清这个患者病情地严重,他此刻关注的是李杰能不能找到病变。
    李杰将穿刺针拿出来,放在助手医生面前。他此刻已经不用说什 么,很明显的病变,甚至不用镜检。
    李杰从来不打没有把握的仗,这也是他从来不失败的原因,在普通的医生看来,肺部几乎没有病变。但是李杰确实知道,这不过是一个表面现象。
    真正的病原隐藏在最里面。虽然埋藏的很深,可毕竟是病变,只要有病变,那么就会有症状。
    症状是不会骗人的,虽然不明显,但是李杰却发现,可是症状有两处,李杰不能确定哪一个是正确的,所以定下穿刺两针。
    “明天开始算起,你值夜班地时间加倍,一周两次
    。
    助手医生却一副不在乎的样子,他还年轻又是单身。值夜班对他来说没有什么,他并不害怕,相反他还有点高兴,因为病人确诊了,只要病人的症状清楚,他就相信这个主刀的院长可以解决。
    李杰拿起组织钳,准备分离切断血管,突然他停下手上的动作,然后说道:“换一个穿刺针!”
    器械护士还是机械的执行,她只能在心理猜测或则质疑,却不能开头问。她参加过很多手术,今天这次手术确实她见过的最严肃的手术。
    “找到两处病变,你是不是要一个礼拜加班加两天?”李杰笑道。
    助手医生有些傻傻的点了点头,然后他看见穿刺针如上一次一般,再次带着病变的组织出现在他眼前。
    “我以后可以一直跟着您做手术么?”助手医生突然说道,他此刻已经完全的盲目一般的崇拜李杰了。
    “当然可以,如果还是院长地话!”
    学习做手术很容易。只要努力学习,再有足够的机会,就算资质平庸也可以成为一个不错的医生。
    但是学做人却很难,一个人的本质很难改变,贪婪的人就是贪婪,卑鄙的小人不可能变成君子。
    目前工作在红星医院的都是好样的,起码在最困难地时刻他们没有退缩。特别是眼前的这个助手,李杰甚至看到了自己的影子。即使是面对着最权威的专家也敢质疑。
    “各项指标稳定,可以进行下一步。”麻醉师说道。
    李杰点了点头,示意听到准备进行下一步手术。红星医院的医生水平超出了李杰的想象。最开始的时候,李杰还为麻醉师韩磊的水平惊 讶,以为他不过是一个特例。可是这个麻醉师地水平也不差。
    另外其他医生在手术室的表现的都技艺精湛,虽然他们多是本科毕业生,但水平确远远不是学历能够反映出来的。
    他们还都年轻,都是一个冉冉升起地新星。如果能够得到很好的培养,成为名震一方的名医不过是时间问题。
    病人的肺部癌症没有扩散,所以有两处病变,则是这个病人出现了罕见的两处同时发生了癌变。
    第二根穿刺针抽出来的死后。证明了李杰的观点。如果癌症细胞扩散了,那么就算神仙也救不回来了。
    癌症的治疗最有效的就是手术,这其中并不是想象地找到癌变的部位,然后一刀切除。如果那么容易则人人都可以做医生。
    手术的每一步都有其独特的地方,探查病变、修补破损、血管阻 断、搭桥等等都是及其困难的。
    目前的手术到了关键时刻,切开肺之前需要阻断血流,肺部地血管都集中在肺门处。对肺门的精确解剖将是最考验主刀医生的一步。
    人体的解剖图像在李杰的脑海中被调用出来,精确的解剖对李杰来说很是轻松,他有一双灵巧的手。他还有一个聪明的头脑。没有人比他更能了解人体的结构。
    止血钳、小纱布、缝线三者在李杰的手中变成了阻挡血管地屏障。温柔如羽毛一般的动作,快速如闪电一样的双手,如果让外行人来看,这一最困难的一步,看起来确实最简单的一步。
    静脉、动脉、最后是支气管,一步步的都被切断了。
    手术室外。医院的实验室里。连续工作了十几个小时白大褂们此刻精神亢奋,没有一个人觉得疲倦。
    因为胜利就在眼前,位置的治病因素就要被破解了。各种病变的组织被一个一个的送过来,然后经他们的处理,检测谜底的一步一步被揭开,目前位置就少了那么一丁点,整个拼图就差最后一块。
    最后这一台手术得到的心肌,就是这最后一块拼图,当这块拼图拼好了以后,谜题就揭晓了。
    手术方法来取病变部位这一大胆的想法让检验变的简单。只要结合之前分组检验的结果,还有症状,就可以确定感染的病菌了。
    当然,一般不会直接去脏器上取病变部位,除非是尸体,这样做对身体损害太大。最重要病人身体虚弱,有可能会死亡。
    “结果出来了!”实验室里不知道谁兴奋的大声呼喊。
    众位白大褂都兴奋的想着声音的方向望去,那是一个巨大胖子,那身白大褂在他身上小的可怜,身上的肥肉几乎都要爆出来。
    这么胖的人肯定是安德鲁,他此刻意思到自己刚刚太兴奋了,于是笑着抱歉道:“对不起,吵到大家了,你们继续!”
    “还继续什么,你发现了什么,快点告诉我!”其中一
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