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械医-第344部分
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第六百零四章 合并
主角都到了,这场突如其来的新闻发布会立刻开始,到现在谁也不知道苏弘文葫芦里卖的什么药,难道把省长高树峰请来就能让省医院翻身?这几乎不大可能,老百姓之所以对省医院不信任、不肯来就医,主要根子不在上次的杀医案,究其原因一方面是医患双方的主要矛盾——药品提成,医生给患者开大单赚取高额回扣的事近几年来频繁被媒体曝光,还有看病难、看病贵等等种种情况让医生跟患者早已经处于对立面,双方互相谁也不信任谁。
甚至双方可以说是敌视,处于一个对立面,省医院的杀医案不过只是个导火索而已,把医患关系紧张的炸药桶给点燃了,负责点火的就是孙立杰勾结科内医生、药商给患者开了高达几十万的提成药品这件事。
这才是让省医院臭名远扬的根子所在,这样医、商勾结坑害老百姓的医院谁敢来就诊?谁也不敢来,都怕当了那个冤大头,所以省医院所有科室才病源大减,出事的肿瘤科更是一个患者都没有。
要想让省医院翻身挽回信用度,首先就得出台行之有效的政策,让老百姓信服,让老百姓相信自己不在沦为医生眼中的待宰羔羊,让老百姓相信自己不在是医生发财的工具,以前说过要想改变这种情况,就得改变国家以药养医的政策,医药分离,大幅度提高医生的待遇,老百姓的医疗保险报销比例也要跟上。但要想做到这些华夏就得拿出大笔的钱来,以华夏现在的经济状况是负担不起这项改革的。
并且二三十年的以药养医政策早已经让华夏出现了一张巨大的药品利益网络,这里边的关系错综复杂,牵一发而动全身,华夏政府轻易不敢说改革,不然闹不好就得出现大乱子,这就是个巨大的马蜂窝,京城的那些大佬都不敢捅,高树峰这省委书记如何敢捅?他真要是弄出什么医改来,那他就是疯子。那自己的政治生命开玩笑。
高树峰是傻子吗?显然不是。他都要高升了,肯定不会趟这浑水,今天来估计也就是给苏弘文、给省医院撑撑场子,警告一下媒体别翻旧帐。可一旦老百姓开始关注这事。就算媒体不敢翻省医院上次弄出那丑闻的旧账。但老百姓却不管你这个,该怎么说就怎么说,这样看来省医院再次处于风口浪尖上已经是不可避免的了。到那时候省医院一个患者的都没有,要知道医院都是自筹自支的,没了患者省医院可怎么维持下去?结局估计就是关门重组,这已经是最好结局了,坏点的就是关门大吉,所有医生、护士自谋出路。
这样的结局无论是苏弘文还是高树峰都是没办法接受的,对于苏弘文来说他脑袋上的光环会全部消失,背上个导致省医院关门大吉的罪人恶名,这等于是自毁前途,对于高树峰来说,省医院一旦关门,他的政治生涯中将会出现一个巨大的污点,闹不好他的仕途就止步于此了。
两个人都不是傻子,肯定能想得到弄出这么个新闻发布会后他们要面对的是什么,但偏偏两个人就把这新闻发布会弄出来了,他们到底要干什么?疯了不成?
会议室里的人都这么想,可身为当事人的苏弘文却跟没事人似的坐在那老僧入定一般眼观鼻、鼻观心,高树峰也是风轻云淡的样子,等穆熙华请他讲话的时候,高树峰很简单的说了几句套话,其实就是废话,跟没说一样。
接下来就是记者提问时间,负责回答的人就是苏弘文,台下的记者们早就忍不住了,到了这环节立刻纷纷举手示意自己要提问,苏弘文随便选了一个男记者。
这人站起来大声道:“苏主任我想请问今天省医院突然召开新闻发布会,难道就是想让我们直播手术吗?”
苏弘文摇摇头笑道:“那只是一方面,得了,一会还得手术,时间比较紧,我也不跟大家卖关子了,我知道你们想问什么,我直接说了吧,今天把大家找来就是宣布我们省医院新出台的政策,上次我来医院的时候就跟大家说过这点。”
苏弘文的话音一落全场一片哗然,难道高树峰真的要陪苏弘文玩命弄出个医改来?这、这不是自毁前程吗?
苏弘文直接从包里掏出几张纸举起来,然后对一个扛着摄像机的人道:“给个特写。”说到这苏弘文扭头让于剑把一份份资料发到每一个记者的手里。
记者们一看到这东西全愣了,这些纸上写的全是药品名称,后边是价格,在后边是疗效,还有与其同类药品相比的优点、缺点,写的相当详细,纸上写的药品相当多,小到葡萄糖、生理盐水,大到抗生素、化疗药物,种类相当多,看得人是眼花缭乱的。
苏弘文等记者们看了会后笑道:“这些资料包含了肿瘤科与放化疗科所有的药品资料,无论是价格还是疗效都是如实写的,大家如果不相信可以在网上查询一下。”
一个记者有些迷糊,也不举手示意自己要提问,直接站起来道:“苏主任这些资料有什么用?”
苏弘文没回答他的问题而是笑道:“首先从今天开始肿瘤科跟放化疗科合并,每来一位患者肿瘤科会出一名医生、放化疗科也会出一名医生主管这名患者,全程跟进,这样更有利于患者的治疗,以前肿瘤就负责手术,术后化疗就移交放化疗科了,因为是两个科室的原因,所以放化疗科的医生只能根据患者在肿瘤科住院时候的病历来了解患者术前、术中、术后的情况,文字这种东西太过苍白,而病情又是千变万化,这是不利于放化疗科的医生为患者出具放化疗治疗方案的,为了杜绝这样的情况,我们省医院把两个科室合二为一,采取全程跟进的办法,让放化疗科的医生从患者住院开始就跟进,使得他们彻底搞清楚患者的状况,出具更适合患者的放化疗方案。”
苏弘文说的这种情况十分普遍,现在华夏的放化疗科因为都是接手肿瘤科的患者,所以他们并不是很清楚患者术前、术中、术后的情况,尤其是术中的情况,光看病历不并不直观,他们根本就不知道术中癌肿的情况、癌肿侵犯周围组织的情况,这样一来他们出具的放化疗方案基本就是什么癌就出什么方案,只是根据患者的身体情况稍加改动,几乎就是千遍一律,这样的放化疗方案实在是差劲,做不到针对患者的病情,大大降低了放化疗的效果。
只有让放化疗科的医生全程跟进患者的前期治疗,让他们看到癌肿的生长情况、侵犯周围组织的情况,这样才能让他们根据这些情况为每一个患者制定专门的放化疗方案,使得放化疗的疗效达到最大化。
这是一个相当好的政策,苏弘文刚说完或许很多人不明白,但仔细想想他说的话就明白怎么回事了,记者们感觉这政策相当不错,是一心为患者想的,可放化疗科的主任崔凌云却是一肚子火,他这主任当得好好的,虽然放化疗科跟肿瘤科比不了,但他是一把手啊,现在好放化疗科跟肿瘤合并了,他这主任一下成了二把手,还得被苏弘文这小年轻管,他心里不窝火才怪。
放化疗科的医生到是心情各异,有些人不乐意,因为苏弘文这个政策为他们增加了很多的工作量,钱还是那些钱,这让他们很不满,但有些医生却是欢迎这个政策,因为他们有机会成为主刀医生,这可比当个放化疗科医生强太多了。
苏弘文可不管崔凌云乐意不乐意,这政策必须实行,得让老百姓看到事关他们利益的好处,不然怎么把患者留住。
穆熙华这会直接站起来当场宣布肿瘤科跟放化疗科合并的文件,崔凌云依旧享受主任待遇,但却必须接受苏弘文的领导,苏弘文手下的人一下激增到一百多人,这可是一个巨大的科室,全华夏也没几个医院有这么大的科室。
崔凌云很想站起来说我不干了,但他却不敢,苏弘文把高树峰都给请来了,并且看高树峰时不时就笑着跟他小声谈论几句,明显两个人关系不一般,真这个时候给苏弘文添堵那真是找死那。
于是崔凌云只能忍了,琢磨着不行回头辞职换个地方干,老子可不给黄毛小子打下手。
穆熙华把文件宣读完毕后,一名记者把手举得高高的,苏弘文让他起来提问,这记者晃了下手里那些药品资料道:“苏主任肿瘤科跟放化疗科合并对患者确实有很大的好处,可跟这些资料有什么关系?”
苏弘文笑道:“有关系啊,有很大的关系,去过超市吧?超市里的东西是不是都明码标价让消费者自由选择?”(未完待续。。)
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第六百零五章 治疗透明化
记者们听得一头雾水,超市买东西跟医院住院治疗有毛的关系,穆熙华似乎抓住了什么眼睛一亮。
在这时候苏弘文自信一笑道:“超市买东西明码标价让消费者自由选择,那为什么患者住院不能自由选择那?药品可也是商品,只是平时大家在医院住院都是医生让你用什么药你就用什么药,现在不用了,我们肿瘤科会给每一个患者一份这样的清单,让患者自由选择药品,清单上每一种药品的疗效、价格跟其他同类药品对比的优缺点写得很详细,患者完全可以根据这些资料来选择药品,我在重申一点,资料上每一样的药品大家都可以去网上查,看看价格、药效跟我们写的一样不一样,当然每个网站上的药品的价格都不一样,我们以国家药监局的网站药价为准。”
苏弘文最后强调这点也是他没办法,医院药品肯定要比药店中的贵上一点,因为渠道的问题,药店一般都是私人开设的,药品要进到药店中销售,只有打通药监局、卫生局的关系就可以,但药品要进入到医院中,不光药监局、卫生局要打通,还有院长、主管药品的副院长、药剂科科长、主任、主管病人的医生,多了这么多环节需要打通,医院里的药价肯定要比药店中的贵上一些。
不过肿瘤科的用药很多药店是没有的,药店卖的药大多数都是口服药,只有一部分有医生坐诊的药店才会销售一些液体药物。例如抗生素跟一些治疗感冒发烧的针剂。
苏弘文话音一落,那记者又道:“可患者不懂医,怎么选择需要的药品?”他问出了所有人心中的疑惑,事实确实是这样,老百姓不懂医,感冒发烧到知道吃点什么药,可癌症这种病他们那知道需要用什么药品。
这点苏弘文早就想到了,双手下压示意大家静一下,看所有人都把目光看向他,苏弘文才道:“每一个患者都有两名医生跟进。他们会根据每一名患者的情况出具治疗方案。并且会把这份治疗方案给患者一份,详细跟患者、患者家属说这份方案牵涉到要用那类药物,然后患者根据手里的那份清单自主选择药品,医生不会告诉患者具体用那种药。而是说一类药。打个比方。抗生素都知道吧?有些患者需要用抗生素,有的需要头孢类的、有需要大环内酯类的,这点大家都知道。假设医生告诉患者他需要用头孢类的抗生素,但头孢类的抗生素也有很多,这点就由患者自主选择,那份清单上头孢类的抗生素有很多种,每一种的优缺点也写得很详细,患者完全可以选择出来,最后说一句题外话,其实选择抗生素最好的办法不是医生决定也不是患者决定,而是让药敏实验决定,这个实验会选择出对患者疗效最好的抗生素,不过有个缺点,就是需要额外花钱做药敏试验。”
苏弘文这份清单等于是把治疗方案透明化,让老百姓清清楚楚、明明白白,医生只是起到一个出具治疗方案与建议的作用,真正自己做主的还是老百姓,老百姓不是怕自己来省医院肿瘤科后被坑吗?那苏弘文就给他们这份清单,让他们自己看药价、药效,自主的选择药品,如果患者还是信不过医生,完全可以去网上查询这些药品的真实价格还有疗效,如此一来患者也就能放心了。
不过这个方案也有缺点,那就是太麻烦了,毕竟老百姓不懂医,他们拿到这份清单后肯定会有一堆问题去问医生,无形中为医生增加了工作量,但肿瘤科都这个德行了,大家要不多付出一些那可能吸引患者,苏弘文管不了那么多了。
苏弘文话音一落会议室里又乱成了一锅粥,所有人都在议论苏弘文想出来的这办法,好是好,但似乎里边却有那不合理,一名记者反应快,立刻想到了这点,站起来就道:“苏主任你这个改革方案好是好,但毕竟患者不懂医,这样一来患者怎么知道医生出具的用药方案中会不会有多余甚至是没用的药?”
其他人听到这记者的问题立刻都明白过来,是啊,要是医生为了赚钱在用药方案中加入没用的药物怎么办?老百姓又不懂,以为这类药有用,于是就傻乎乎的在清单里选择一样,这不还是被坑了吗?
苏弘文早就知道会有人问这样的问题,直接道:“我刚才说了治疗方案会给患者一份,这份治疗方案患者完全可以拿去其他医院询问那家医院的医生,简单点的办法就是把这治疗方案发到网上让全国的人监督,看看里边是不是有你们所说的没用药品。”
其实那记者问的问题在华夏医院中很少存在,像孙立杰勾结医生、药商开那些价格高昂还没什么用的药简直太少了,大部分医生是不会给患者开没用的药物的,就算那些无良的医生顶多也就是让患者买更贵的药品赚取提成,比如这患者明明吃七块钱的头孢他啶就可以,但医生却偏偏让他买几十块一盒的头孢他啶,药都是一类药,但价格更高,他拿的提成也就更多。
当然一分钱一分货,同样的药价格越高,自然效果更好,但抗生素这东西却没必要买更好的,应该本着一个循序渐进方式服用,也就是先从便宜的吃起,没效果了在换好一些的,不然上来就用最好的,以后抗生素只能是越用越好。
华夏滥用抗生素的情况相当普遍,这绝对不是什么好事,国外早就实行药敏制了,利用这个办法让患者选择最适合他的抗生素,可那是国外,要想杜绝老百姓滥用抗生素的事在华夏很难,老百姓都认为病了需要用抗生素随便买一种就得了,实在没必要花那钱去做什么药敏实验。
这会大家总算是明白了苏弘文这医改的政策,说实话这政策对老百姓有着很大的好处,首先治疗方案透明化,让你明明白白治病,知道每一分钱花在什么地方上了,其次不怕医生给你乱开药,因为治疗方案在你手里,他敢给你乱来药,你把这治疗方案一曝光,他这医生也就干到头了,那个医生会跟饭碗过不去?恐怕没有。
在有那份清单可以让老百姓选择价格更低效果更好的药品,成为治病的主导者,而不是让医生成为主导者,医生在治疗的时候只是起到一个辅助的作用,真正选择如何治疗的是患者、是患者家属。
这个医改政策实在是太好了,记者们是欢欣鼓舞,都想着赶紧结束新闻发布会回去赶稿子,这可是爆炸性的新闻,一旦抢先发布自己所在的媒体肯定会得到很大的好处,记者们都想抢在同行前把这新闻报道出来,于是都没心思在待下去了。
到是省医院的医生们却愁眉苦脸的,尤其是肿瘤科、化疗科的医生,苏弘文弄出来的医改政策好是好,但却为他们增加了很大的工作量,并且利�
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