0～3岁宝宝培育方案:育儿枕边书-第31部分

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　　并且尤其要注意的是，初生宝宝新陈代谢较快，出汗较多，尤其吃奶时，需要较大气力吸吮，出汗更多，父母一定要准备两条隔汗巾，宝宝活动时，将其隔在后背，出汗后将其抽出，可有效防止宝宝感冒。
　　为刚出生的宝宝选择衣服时，最好选择那些能让他至少穿到2个月大的尺码。即使新衣服对你的宝宝来说稍微大一些，也不会影响他的生长发育，千万不要太紧身了。
　　给宝宝穿衣
　　给宝宝穿衣要轻柔，家长可以先按顺序帮孩子穿好衣裤、鞋袜，然后用小毛毯或小棉被包裹住孩子，但是要保证孩子的双腿处于自然状态，并有足够大的活动空间。不提倡民间的“打包”做法（可能有些家长会担心孩子的腿不打包会成为“青蛙腿”，他们习惯用襁褓把孩子的腿包直），育儿专家们建议，新出生的婴儿最好不要“打包”，如果怕孩子冷，可以宽松地裹一下，但是双腿是切不可绑直系紧的。
　　育儿金点子：一旦为孩子换尿布时听见腿骨发出响声，或者有弹跳感，则很有可能孩子的髋关节已经发生脱位。另外一名家长则表示自己孩子刚刚3个月，已经确诊为髋关节脱位，赫荣国告诉他不用担心，因为孩子年龄小，所以不需要特殊治疗，只要把两腿以自然姿态摆放，不再“打包”，4～6个月之后基本能够自愈。
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给宝宝洗换衣物（1）
宝宝的衣物应勤换冼，勿用去污力强的洗涤剂，用普通肥皂冼涤即可，注意一定要用清水漂洗干净，以免残余的洗涤剂刺激宝宝的皮肤。新生儿使用的衣服，切忌放置樟脑球（因为有些新生儿，接触了樟脑球后，会发生溶血性的疾病）及其他防腐、防潮、防虫制品，新生儿使用的衣服可经常晾晒，利用日光中的紫外线进行消毒灭菌即可。
　　？生活环境
　　新生宝宝很柔弱，其生活环境的要求也很高，所以掌握一些科学的方法来为新生宝宝创设环境，这对于孩子的健康成长很有意义。
　　居室环境的创设
　　新生儿居室的室温在18℃～22℃之间，在寒冷的冬季要注意居室保暖，室内温度要保持在18～22℃，如果室温过低容易引起孩子的硬肿症。可用暖气取暖，也可用热水袋保暖，但使用热水袋保暖时一定要包好，切忌烫伤宝宝。夏季炎热时，注意室内通风，如果非要使用电风扇和空调，则要注意电风扇不要直接对着宝宝吹，空调不宜制冷温度太低或长时间开放。过于干燥的空气会使宝宝呼吸道黏膜变干，抵抗力低下，也可发生呼吸道感染，故需注意保持室内一定的湿度。宝宝居住的环境，湿度往往在50％～60％左右为佳。加湿方法，如有空气加湿器更好，冬季时也可在暖气片上放些干净的湿毛巾，夏季时地面上洒些清水。
　　宝宝居住的房间，阳光应充足，因为阳光中的紫外线有杀菌的作用，但要避免强光直射宝宝的面部。居室的门窗宜加上纱门、纱窗和窗帘，以避免蚊蝇侵扰。
　　宝宝居室应禁止吸烟，不接触感冒、腹泻、皮肤病患者。
　　床上环境的创设
　　睡眠可谓新生宝宝最主要的生活方式，所以布置好床上的环境对于宝宝的生长发育，日常护理等则有着很重要的意义。
　　宝宝可单独睡小床上，这样即可减少感染机会，又能使宝宝从小培养起独立的生活习惯。
　　床的选择要注意这几方面的问题：宝宝床应矮一些，这样比较稳当安全，但这样会在给宝宝换尿布时弯腰，引起疲劳，所以这个高矮的要求，可根据需要来决定。宝宝床的放置应该紧挨着墙或放在离墙50厘米左右的地方，避免孩子跌落后夹在墙和床之间而发生窒息。床下地上可铺上毯子等软垫，以防孩子跌落时碰伤头部和身体。
　　宝宝床的床板木条的间距不得大于或1厘米，床板木条必须完好，不得有缺损或裂缝。床的栏杆的高度至少要超过66厘米，并且可以根据孩子的年龄增长而变化其高度，如果床栏可以折叠，那么，它折叠时的高度也应高出被褥23厘米，并且栏杆之间的距离不可过大，也不可过小，可将棉被搭在宝宝床四周的栏杆上，也可用一些厚实一点的布包在栏杆周围，这样既可防止栏杆夹住孩子的小手小脚，又可防止孩子的头撞到栏杆上或用嘴咬栏杆，出现危险或铅中毒。
　　床铺的用品，要以棉质品为佳，并注意清洁，及时更换尿湿或沾有便秽的床上用品，以保证小宝宝的居住环境清洁、舒适！
　　不要把布绒玩具、充气玩具放在宝宝床里。这些东西可能会挤压宝宝面部，使宝宝窒息。大一些的孩子都可能借助这些东西爬到床外。
　　上述各种用具和居室环境的准备，要在怀孕32周之前安排就绪，以防胎儿早产。
　　育儿金点子：宝宝并不害怕噪音，但最好不要让宝宝睡在客厅里，以防传染病的侵袭。宝宝所在的房间不要存放老鼠可食的物品，要消灭老鼠，也要防止猫入宝宝室。
　　？抱或背
　　抱新生宝宝，是父母和一切看护者日常护理新生儿工作中最常见的护理方式。拥抱是妈妈释放母爱的一个不可替代的载体，也是宝宝感受美妙世界，沐浴妈妈的爱，获得心智成长的需要。此外，国外的一项研究结果显示，拥抱还能促进人体的免疫系统，降低血压、心率，缓解人的紧张情绪，无论是对妈妈还是宝宝，拥抱的积极作用都是显而易见的。然而，怎样拥抱才科学合理呢？出生不久的宝宝骨骼较软，特别是脊柱，还没有像成人一样形成固定的弯曲，需要在以后的生长中逐渐完善，所以，此时抱宝宝颇有讲究。
　　

给宝宝洗换衣物（2）
抱新生儿的方法大都采用手托和腕抱两种。手托指用左手托住宝宝的背、脖子、头，用右手托住他的小屁股和腰。腕抱是指将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护着背和腰部，右小臂护着宝宝的腿部，右手护着宝宝的屁股和腰部。
　　稍微大的婴儿可进行这几种抱法：单手抱，将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，这种抱法可以让你单用左手抱宝宝，腾出右手来做别的事。不过，单用左手抱宝宝时一定要注意，左手要握住宝宝的大腿，以防失手将宝宝滑出。横抱，一边抱一边轻轻地摇晃，这是很能让孩子觉得舒服的姿势，特别适用于手脚粗大的爸爸们。无论哪种抱法，妈妈和爸爸或其他看护者，应该利用宝宝的视力特点和宝宝进行充分的眼神和语言交流。这种充满爱心的拥抱和抚慰对于孩子的生长，心理发育等都是很有好处的。
　　育儿金点子：日常生活中，要注意，不要夹着宝宝的腋窝抱起来！这个姿势宝宝会觉得很不舒服。而且新生儿的头颈还很软，无法支撑起自己的头部，采用这种姿势有可能会让宝宝的颈部受伤。
　　？哭闹与安抚
　　新生儿出生就会大声啼哭，以后会一阵阵地哭。哭闹，实际上是孩子的一种语言表达方式，凉了、热了、饿了、寂寞了等等，新生宝宝都会哭，找到原因，使孩子舒适了，宝宝就会停止哭泣。哭泣是新生宝宝的“语言”，所以了解宝宝的哭声，并给予积极的给予抚慰和帮助，这对于宝宝的健康成长很有意义：
　　当宝宝饥饿时，哭声很洪亮，哭时头来回活动，嘴不停地寻找，并做着吸吮的动作。只要一喂奶，哭声马上就停止。而且吃饱后或安静入睡，或满足地四处张望。
　　当宝宝冷时，哭声会减弱，并且面色苍白、手脚冰凉、身体紧缩，这时把宝宝抱在温暖的怀中或加盖被了，宝宝觉得暖和了，就不再哭了。
　　如果宝宝哭得满睑通红、满头是汗，一摸身上也是湿湿的，可能是被窝太热或宝宝的衣服太厚，只要减少铺盖或衣服，宝宝就会慢慢停止啼哭。
　　有时宝宝睡得好好的，突然大哭起来，好像很委屈，赶快打开被子，噢，尿布湿了，换块干的，宝宝就安静了。尿布没湿，那是怎么叫事？可能是宝宝做梦了，或者是宝宝对一种睡姿感到不舒暇了，想换换姿势可又无能为力，只好哭了。那就拍拍宝宝告诉他“妈妈住这，别怕”，或者给他换种睡姿，他很快又接着睡了。
　　还有的时候，宝宝不停地哭闹，用什么办法也没用。有时哭声尖而直，伴发热、面色发青、呕吐，或是哭声微弱、精神委靡、不吃奶，这就表明宝宝生病了，要尽快请医生诊治。
　　？外出
　　这里的外出，指出远门，不限于家庭及周围，时间有长有短。当然，大部分有了宝宝的父母们都不喜欢外出，因为对他们来讲，带着孩子外出似乎是一件麻烦事。并且，由于我国有坐月子的习俗，所以新生宝宝0～1个月时是很可能会不外出的。但是，在一些特殊的情况下，我们不得不带新生宝宝外出，比如去医院，或是家人有必须要出门的活动等等。其实，做好安排，带新生宝宝外出也是很方便的，但需要注意方法。
　　安排行程
　　一般产妇和新生宝宝在出生1个月内尽量避免外出，如果外出必须安排好行程，还要与医生联系，让医生了解整个行程计划，并请医生提出建议。并且要注意安排好交通工具，最好是有专人专车接送，这样可以避免让产妇和新生宝宝感到疲劳或接触更多的人。打听好所到目的地的交通、医疗等情况，确保在发生紧急意外情况，能获得妥善的现代化的医疗服务。
　　准备好携带的东西
　　无论在什么时候，只要你有了孩子，就必须想着要带好必备的东西。如此阶段，如果带宝宝外出，应准备好必备的宝宝用品和产妇的必备用品，当然越全面越好，不要怕琐碎，以免用时没有东西可用，会给你和宝宝带来很多麻烦。
　　

给宝宝洗换衣物（3）
育儿金点子：外出对孩子大小便的处理尤其要事先考虑，多准备些干、湿纸巾，　垃圾袋，纸尿布，替换衣裤等，这对于带新生宝宝外出来说很有作用。
　　尽量避免过多的接触人
　　新生宝宝抵抗力弱，所以出门时，一定要避免接触过多的人，更不要前往传染病流行地区，以防对产妇和新生宝宝造成危害。
　　外出时多安排休息时间
　　产妇和新生宝宝都比较弱，易疲倦，行程安排不要紧凑，应有充分的休息，避免不当的压力焦虑。长距离旅行，一定要安排好休息的空间和时间。
　　饮食也要注意
　　一般来说，产妇的饮食应吃容易消化、比较清淡的饭菜，不要饮酒和吃辛辣食品，副食安排上的原则也应是荤素搭配，稀干兼有，少吃多餐，并根据具体情况随时调节比例。如果新生宝宝是人工喂养，则应该注意，严格按上面所讲的人工喂养的方法进行，不能因为外出，就让宝宝饥一顿，饱一顿，要知道，无规律的饮食对宝宝的危害是很大的。
　　当然，新生儿期，我们是不建议外出的，但我们建议，产妇应该在孩子半个月后，每天应抽一小段时间，带孩子到庭院，或离家不远的地方走动，但要注意，不要在风口处，或烈日下停留，尤其是晚上，没有特殊情况，最好不要外出。
　　？看护
　　在这里我们所说的新生儿的看护不仅仅是人员的选择，这还包括看护者在看护新生儿时的一些基本常识，下面我们来具体的了解一下。
　　看护者
　　在我们的概念里，似乎只有妈妈是新生宝宝的照护者。妈妈是集乳母、保护、教养孩子为一体的最佳看护者。当然，尤于现代社会的家庭结构的变化，流行时尚的衍行，已经使新生儿的照护者也多元化起来。爸爸、爷爷奶奶、姥姥姥爷等等也逐渐走到新生宝宝的看护中来，无论是谁，照护新生儿，都必须要求身体健康，尤其避免携带传染病源。另外，还要热爱新生宝宝，要耐心、细心、认真，如果没有爱心，缺少耐心、细心、认真是照看不好新生宝宝的。
　　可能现在很多条件较好的家庭，会请保母或是奶妈等来哺育新生宝宝，但需要注意的是，要注意外来照护者的身体健康，职业操守，道德品质，文化修养等，这对于养育宝宝来说也很关键。
　　育儿金点子：说到养育责任，很多男人会认为这是妻子的事情，与自己无关。这种事不关己的态度，渐渐会让爸爸们成为家庭里的局外人。照顾宝宝是一件很琐碎的事情，所以爸爸应该主动帮助妻子当好宝宝第二看护者。在爸爸照顾宝宝的过程中，你和宝宝有身体上的亲密接触，不但可安抚宝宝的情绪，还能促进你们的亲子感情，你就不用担心宝宝长大后，只和妻子“亲密”了。
　　看护宝宝的任务
　　即然是看护宝宝，就得有事儿可做，所以日常看护中，看护者一定要注意从以下几方面照护宝宝：
　　观察新生儿吃奶、精神、面色、呼吸、哭声、皮肤（注意黄疽、硬肿）及大小便性质和次数，并嘱家长如发现异常及时告知负责访视的人员或到医院检查。
　　每次换尿布或做其他护理时，动作要轻柔迅速，以防小儿受凉。
　　注意更换小儿的体位，定时翻身，侧卧。吃奶后应将小儿头部侧向一边，以免吐奶吸入呼吸道中。
　　注意观察脐部情况（按新生儿脐部常规处理方法进行处理）。
　　新生儿满2周及28天时各测一次体重，但要注意保暖。对满月体重增长不足600g者应分析原因，进行指导，并转入体弱儿专案病历管理。
　　低体重儿、早产儿及多胎儿的看护
　　出生难免出现缺憾，所以看护者要加强对特殊新生儿的看护，如低体重儿、早产儿及多胎儿等。
　　新生儿期产伤、窒息儿的监测要点：观察新生儿有无嗜睡、烦躁、尖声叫、吸吮无力、拒奶、黄疽等表现；观察有无抽搐，特别应注意观察新生儿抽搐的特殊表现；观察新生儿有无眼球震颤，两眼凝视、斜视、发呆或不停地眨眼的表现；观察新生儿有无反复的吸吮动作或咀嚼或面部肌肉抽动，手指反复抓空或握拳表现；观察新生儿有无呼吸暂停，呼吸不规律或阵发性青紫表现等等。
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给宝宝洗换衣物（4）
除了上述的这些监测外，对有产伤、窒息史的新生儿，应定期做视、听觉和神经反射的检查。如给铃声刺激检查听力，吸吮反射、拥抱反射、颈肢反射等。
　　0～1个月宝宝的基本健康护理
　　？预防感染
　　意义：新生儿对疾病抵抗力低，易致感染，所以做好预防感染的护理工作很重要。
　　方法：可从这几方面进行预防：皮肤，这是保护身体的第一道防线，切忌把皮肤弄破，平常要保持宝宝的皮肤清洁、滋润，对宝宝进行护理时，一定要轻柔，衣物的选择也要避免刺激宝宝娇嫩的皮肤；脐带，脐带之残端是皮肤的一个缺口，应结扎紧，局部要消毒；口腔，口腔粘膜不要任意挑破造成细菌入侵的缺口，呼吸道与消化道的感染都是从粘膜入侵的。吃维生素Ａ与母乳都可增加粘膜的抵抗力。另外，要注意保护好小宝宝，避免伤风感冒与胃肠道功能紊乱，因为这样也可减低粘膜的抵抗力。
　　？做新生儿筛检
　　意义：新生儿筛检可以筛查出一些隐性的疾病，以便早期发现、早期诊断，预防疾病发生带来的严重后果，属Ⅱ级预防。
　　方法：遗传代谢、内分泌疾病的筛查方法是，新生儿哺乳48～72小时后，足跟针刺收集滴血于滤纸，形成血斑，送检。选择促甲状腺素（TSH）和血苯丙氨酸（phen）作为先天性甲状腺功能低下症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）的筛查指标。当TSH≥20μU／