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0～3岁宝宝培育方案:育儿枕边书-第10部分
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？心理护理
从此阶段开始，宝宝处在肛欲时期，可以从排便与控制大便潴留（指液体聚集停留）中获得肛欲满足。这个时候的宝宝可能会对自己排出的粪便很感兴趣，所以他们常常会用手去玩弄大小便。
对于宝宝的这个心理特点，大人要抓住时机，训练宝宝如厕，但是训练时一定要有耐心、愉快。如果父母的态度急躁又粗鲁，或者在言谈举止之间显示出对性器官的鄙视情绪，都容易让宝宝对自己的身体产生不正确认识，形成畸形的性压抑心理。
另外，1岁以后，随着年龄的增长，宝宝可能就会注意到男、女身体上的区别，2到3岁的宝宝会开始向爹地和妈咪提出与性别相关的疑问。比如，妹妹为什么没有小鸡鸡？我为什么站着尿尿，她却蹲着？我从哪里生出来的？……类似的问题，当父母的要予以科学地解答。告诉宝宝相应部位的正式名称，或者用正式名称加上俚语中的名称，并从这些词汇开始逐渐扩展，让宝宝逐渐对有关性的问题形成科学而系统的了解。
另外，父亲与母亲间的相处，也会对宝宝的性别意识观念产生重要影响。在宝宝的成长过程中，同性父/母是自己形成性别意识的楷模，异性父/母则是其学习与异性相处的榜样。因此，父母要积极配合，共同养育宝宝，给宝宝营造一个良好的成长环境。当宝宝懂事后，父母在宝宝在场的时候要注意亲密的尺度，以免宝宝形成不健全的人格。
育儿金点子：此阶段很多宝宝都断奶了，所以宝宝的口欲被无情地剥夺了，这可能会导致宝宝将来习惯性咬人、咬坏东西、口头攻击或习惯性秽语等。所以为了避免这种不良心理的出现，让宝宝使用安抚奶嘴可以有助于比较稳妥地解决这个问题。
12～18个月宝宝的基本健康护理
？视觉保护
意义：婴幼儿时期是视觉发育的关键时期和可塑阶段，也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。因此，应积极做好预防与保护非常重要。
方法：宝宝居住、玩耍的房间，做好选择在窗户较大、光线较强的房间里，家具和墙壁最好是鲜艳明亮的淡色如粉色、奶油色等，使房间获得最佳采光。如果自然光不足可加用人工照明。人工照明最好选用日光灯，灯泡和日光灯管均应经常擦干净尘土，以免降低照明度。
其次是看电视卫生。孩子此期可能会非常喜爱观看电视节目，但要注意2周岁以内的婴幼儿不能看电视。如果非要看，每周能超过两次，每次不能超过10分钟，最好在座位的后面安装一个8瓦的小灯泡，可以减轻看电视时的视力疲劳。
另外还有看图书、画画的卫生。宝宝看图书、画画等坐姿要端正，书与眼的距离宜为33厘米，不能太近或太远，不能让宝宝躺着或坐车时看书，以免视力紧张、疲劳。
为了保护宝宝的视力，还要供给宝宝富含维生素A的食物如肝、蛋黄、深色蔬菜和水果等，经常让宝宝进行户外游戏和体格锻炼，有利于恢复视觉疲劳，促进视觉发育。
？不可忽视的婴幼儿五官保健
意义：从近年来儿科的就诊情况来分析，家长往往会忽视对孩子的五官保健。当疾病出现时，才跑到医院请医生治疗。可是这时往往已晚矣！倘若家长从婴幼儿开始就重视孩子的五官保健，则可起到事半功倍的效果。
方法：家长要注意，不能让幼儿长时间看某样物品，尤其是2周岁以内的婴幼儿不能看电视。发现孩子眼睛有异常症状时，应及时去医院，切忌滥用眼药水。平时注意不让幼儿接触尖锐有伤害的玩具，当心眼外伤。2至3岁的幼儿应开始学习做视力保健操。
鼻子的保健，要多给宝宝进食蔬菜或水果，以防止鼻出血。另外，不能让幼儿得到可以塞入鼻孔的小东西，避免意外的发生。切勿用手指挖小儿鼻孔，以防感染。幼儿学步学跑跌伤了鼻子，要及时治疗。
12～18个月宝宝的护养要点（9）
耳的保健：慎用耳毒性抗生素，如庆大霉素、链霉素等，以免引起药物中毒性耳聋。平常要注意不要让水流入耳道内，以免引起炎症。家长最好不要给婴幼儿挖耳垢，如果发现幼儿耳垢过多，应去医院取出为妥。
咽喉的保健：注意保持周围环境空气的新鲜，预防咽炎、扁桃腺炎。幼儿吵闹时要及时制止，家长不能引诱孩子狂呼乱叫，更要教育幼儿不任性哭闹，以免声带充血肿胀、发炎。
口腔的保健：幼儿经常啮合物品，睡觉时张口呼吸，这易引起上唇翘起、下颌骨下垂、牙齿排列不齐、啮合不正等特殊面容，出现这种情况应及时去医院治疗。另外，注意防止婴幼儿摔倒跌伤口唇或牙齿。幼儿牙齿长齐时，就应教育孩子养成良好的刷牙习惯，以预防蛀牙。
？掌握带宝宝看医生的最佳时机
意义：父母对于孩子总有一种直觉，能名明确地说清楚孩子是否健康。有时疾病发生在孩子身上，只是行为有些不正常，例如不像往常—样吃饭，或是异常的安静，或是异常狂躁。只有经常与孩子呆在一起的人才能发现这些迹象，这是发病的非特异征兆。如果母亲坚持认为孩子生病了，就一定要去咨询医生，尤其是在出现一些可疑征兆时，更应该向医生咨询。
方法：如果宝宝的体温超过38℃，能看出孩子明显发病应该去看医生；如果体温超过39．4℃，即使看不出孩子有什么发病的迹象，也要去看医生；如果宝宝发烧时，体温忽高忽低，或伴有幼儿惊厥，或体温达到38℃以上，连续3天，或宝宝出现皮肤发冷、嗜睡、异常安静、四肢无力等，都应该抓紧时间去看医生。
如果宝宝出现意外或烧伤时，当孩子失去了知觉时，不论其时间多么短，或是宝宝外伤伤口较深，引起严重失血时，或是孩子被动物、人或是蛇咬伤时，或是眼睛受到物体挫伤时等等，都一定要抓紧时间看医生。
如果宝宝出现恶心、昏迷或者头痛时，应及时看医生。
如果孩子出现呼吸困难，每次呼吸均可见肋骨明显内陷，要及时看医生。
如果宝宝呕吐严重，持续过久或是呕吐量很大，一定要及时看医生。
当然，可能你的宝宝还会出现其他一些特殊的情况，这里不再一一进行叙述，只要你怀疑宝宝有不舒服的表现，就一定要去看医生。
12～18个月宝宝可能患的疾病及护理（1）
？肺脓肿的治疗与护理
病症：肺脓肿通常是由金黄色葡萄球菌引起的，导致脓肿发生的重要因素是支气管堵塞，由于远端的肺泡和小支气管的分泌物不易排出，而发生炎症、坏死和小脓肿形成，小脓肿扩大后彼此融合而形成较大的脓肿。病情多较严重。肺脓肿起病急剧，表现为高热、畏寒、胸痛、咳嗽、黏液脓性痰；病 变广泛者出现气急、全身疲乏，多汗、苍白、消瘦和慢性病容。如果脓肿一旦破裂，可发生脓胸或脓气胸，直接危及小儿生命。
处理方法：在诊断上，可配合X 光检查和细菌培养和药物敏感性试验。在治疗上，要根据细菌培养结果，首先要有针对性地选用抗生素，进行足量、彻底治疗，此外，可配合中药，对症及增强体质等方面治疗。
？HIV感染与爱滋病的预防与护理
病症：大多数孩子感染的HIV（人类免疫缺陷病毒）都是在出生前或出生后的一段时间内经由母体染上的。HIV的症状不明显，但它能逐渐损害免疫系统，引起爱滋病（获得性免疫缺陷综合征）。得了爱滋病以后，免疫系统功能非常的弱，以至于机体对任何疾病都没有抵抗力。可能出现的症状有：生长缓慢、反复腹泻、淋巴结肿胀、频发感染、肺炎、发育迟缓等。
处理方法：孩子感染了HIV，或已发展到了爱滋病的程度，应该受到严格的医疗监护，医生会做血液学检验。对于无症状孩子的检验比较困难，因为孩子体内留有的母体内的HIV抗体可持续存在达一年以上。医生会给孩了开药以抗病毒及减缓病情的发展，经常给孩子注射丙种球蛋白和抗菌药物以防治肺炎等感染的机会。
如果孩子的母亲为HIV阳性，最好不要用母乳喂养婴儿，以免通过乳汁将病毒传给孩子。现已发现，感染HIV的儿童可以活到成年早期，但此病的发展最终还是要夺去患儿的生命。
？破伤风的防治护理
病症：破伤风是一种严重影响到中枢神经的传染病，发病的原因是细菌孢子经伤口进入身体后造成感染，在发达国家，本病由于免疫接种，而很少发生。破伤风在3～21天的潜伏期后，患儿出现的症状有：牙关紧闭，不能张嘴，出现吞咽困难。面部肌肉收缩，患儿呈苦笑面容。一般在10～14天内，颈、背、腹、肢的肌肉痉挛性收缩，同时可引起呼吸困难。
处理方法：如果孩子出现破伤风的症状，孩子应入院接受治疗。破伤风程度较轻可吃少量的食物，使用镇静药物。如果很严重还必须做气管切开术，以利于患儿呼吸。使用肌肉松驰剂和镇定药物以解除肌肉的痉挛，使用人工通气设备保障呼吸。
预防破伤风的发生，早期给孩子做常规破伤风免疫接种（婴儿开始注射3次疫苗，在孩子入学前和毕业时加强2次，以后每10年加强注射1次），一旦孩子有深度创伤，不要等到出现症状，就应马上带孩子到附近医院的急诊部。为了预防该病的发生，医生可能会给伤口做手术，取出异物和坏死组织，可能还会给孩子注射抗破伤风血清。
？维生素A缺乏症的防治护理
病症：维生素A缺乏症是因体内缺乏维生素A而引起的以眼和皮肤病变为主的全身性疾病，多是因为宝宝摄入不足（长期以来糕、面糊等谷物或脱脂乳炼乳喂哺小儿而未及时添加辅食品，或病后“忌嘴”及长期素食皆容易发生维生素A缺乏症），或吸收障碍（慢性消化道疾病如迁延性腹泻、慢性痢疾、肠结核和肝胆系统疾病等均可影响维生素A的消化、吸收、和贮存；长期服用石腊油通便也可影响维生素A的吸收），或增加不及时（生长发育迅速的早产儿，各种急慢性传染病长期发热和肿瘤等均可使肌体对维生素A的需要增多，导致相对缺乏，应及时添加）等引起。
临床表现为眼部：最初为暗适应时间延长，以后在暗光下视力减退，黄昏时视物不清继则发展成夜盲症；眼干燥不适，经常眨眼；角膜干燥、混浊而软化，继则形成溃疡，甚至导致失明。皮肤则出现干燥、脱屑，毛发干枯，易脱落，指（趾）甲脆薄多纹，易折断等症状。
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12～18个月宝宝可能患的疾病及护理（2）
处理方法：无论临床症状严惩与否，都就说早进行维生素A的补充治疗，可多提供富含维生素A多的动物性食物或含胡萝卜素较多的深色蔬菜，有条件的，也可以采用维生素A加强食品给宝宝食用。或口服维生不经A制剂等。预防可让1～4岁的所有儿童每3～6个月口服一次预防剂量为66000μg（20万IU）的维生素A棕榈酸酯油；＜1岁者剂量减半。膳食内应包括深绿叶蔬菜和黄色水果；如芒果和番木瓜。面包；糖和谷氨酸钠可强化维生素A。继发性缺乏时；则应常规给病人服用维生素A补充制剂。被疑为对牛奶过敏的婴儿；应从替代配方奶中获取足够的维生素A。
育儿金点子：妊娠和授乳期间的预防或治疗剂量不应超出RDA2倍；以免可能给胎儿造成损害。
12～18个月宝宝的安全护理
？防范问题玩具威胁儿童安全
可能原因：问题玩具，存在着安全隐患，可能会在宝宝玩的过程中，刺伤宝宝的皮肤，造成窒息、夹伤手指和引起卫生隐患等问题。这些危险玩具，有可能成为导致儿童意外伤害、威胁儿童健康的“杀手”。
安全防范措施：应参考本书或其他的一些书籍，找到各个年龄段应该准备的玩具，并且要严格按照玩具的标注年龄给宝宝合理购买，尤其是对于3岁以下儿童使用的玩具，《国家玩具安全技术规范》中也规定了具体的指标，如果你能在购买时得以恰当的选择，相信你不会为宝宝选错玩具。
另外，不要给宝宝买一些可能引起危险的玩具，如大型的毛绒玩具，小型的玩具，如玻璃珠子、小积木等，弹射玩具、有尖锐棱角的玩具等。总之，父母要有一双慧眼，在购买玩具时，识别问题玩具，另外，一定要认真考虑每种玩具有可能给宝宝造成的危害，确定无害后，再进行购买。
？小心妈妈的吻
可能原因：妈妈的吻对于宝宝的生理和心理健康发展很重要。可是亲吻宝宝是妈妈将口唇同宝宝脸蛋儿或口唇的亲密接触。如果大人患病，亲吻孩子时，则可能将正患的传染病传染给孩子，所以妈妈的吻也有忌讳。
安全防范措施：当妈妈感冒，无论是哪种类型的感冒，都可通过亲吻传染给宝宝细菌或病毒。当妈妈患流行性腮腺炎、扁桃体炎、病毒性肝炎或乙型肝炎表面抗原阳性、流行性眼结膜炎、龈炎、牙髓炎、龋齿等疾病时，都会通过妈妈跟宝宝的亲吻而通过唾液、汗液、泪液等传染给宝宝。另外，嗜烟又酗酒的妈妈，“口气”中存在大量的一氧化碳、二氧化碳、氰氢酸、烟焦油、尼古丁等有害物质。烟酒“气息”可损害宝宝的心肺及神经系统。
？避免磕伤宝宝
可能原因：此阶段的宝宝刚学会走路，跌跌撞撞的，却又喜欢到处走走，容易被桌子角、向内开的门或窗户等硬的角碰着，或被和他身高差不多的家具磕着。为了避免磕伤宝宝，大人一定要采取措施防患于未然。
安全防范措施：在家具的边缘、有凸出部分的柜子、有尖角的窗户上要加装防护设施，如圆弧角防护棉垫；给桌椅板凳的腿装上柔软材质的安全护角；窗户最好改成推拉的，尽量将孩子活动的空间弄得空旷些，注意打扫地面，不在地上设置“绊脚石”，避免宝宝摔跤时磕伤、碰伤。
？避免宝宝滑倒受伤
可能原因：现代家居，人们在追求时尚家居的同时，也在家庭中存在不少危险的因素，比如有些家庭会在地面上铺抛光的大理石地砖或其他光光的、亮亮的地板，早然很漂亮，可人走在上面，总有种滑滑的感觉，就是普通的光面通体砖，年幼的宝宝走在上面也很容易摔跤。
安全防范措施：即便是家里铺着木地板，厨房也不可避免地要使用地砖。当它们沾上水渍及油渍时，地面就很湿滑。所以，妈妈应事先规划好一个安全路线，防止宝宝溜进厨房。
卫生间的地面使用防滑瓷砖，也难免宝宝不会滑倒。所以，在洗脸盆、浴缸附近，铺上橡胶地垫，能有效保护宝宝。卫生间的台子边缘如果是直角的，要加装圆弧角型防护棉垫，以免宝宝滑倒时受伤。有一种止滑垫不错，妈妈可买来黏贴在宝宝的鞋底上；另外，为孩子选防滑底的鞋，能起到保护作用；也可在地上贴上滑条。
12～18个月宝宝可能患的疾病及护理（3）
？以防缠绕危害宝宝
可能原因：宝宝对绳子一类的东西很好奇，在自己身上缠来缠去，可一旦勒住孩子手脚自己又无法解脱，就容易造成局部缺血坏死；如果将绳子套在脖子上，则更容易发生意外窒息事件。
安全防范措施：最好的做法就是，把家里所有的绳子都收起来，就算是窗帘上的绳子，也要缠起至宝宝够不着的地方或干脆取消，不给孩子玩绳子提供可能。并且还要在生活中教育宝宝，用线、绳子只能捆绑一些东西，而不�
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