牙好,身体就好-第8部分

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　　妈妈要知道的护牙知识
　　做妈妈的你，对关于保护宝宝牙齿的那许多应知应会的知识，知道多少呢？
　　1．一个人一生会有几颗牙
　　宝宝出生六七个月的时候，就开始长乳牙了。乳牙的生长顺序是由前向后，规律是每隔4个月长出4个牙，陆续长出门牙、犬齿及大臼齿共20颗。2岁左右全部长齐。到6岁的时候，乳牙才会逐渐脱落，同时将要伴随宝宝一生的恒齿就开始生长。通常小朋友在13～14岁，会长出共28个恒齿：包括门牙、犬齿、小臼齿及大臼齿。而智齿则大约在17～25岁的时候长出来。再以后，就没有新的牙长出来了。
　　2．有些药物伤害牙
　　很多药物会对孕期当中宝宝的口腔和牙齿发育有害。比如利眠宁、安定、苯妥英钠、强的松、可的松都有可能引起唇裂或腭裂；四环素类药物除抑制妈妈肚子里的宝宝生长发育外，还可影响牙釉质矿化，日后就是再补充钙，也不可能恢复正常。被药物伤害过的牙齿不仅不坚固，而且还会终生变成灰黄色，既不健康，也不美观，对宝宝一生的心理都有很大的负面影响。
　　3．龋齿会传染
　　不要以为龋齿是小事，如果妈妈患龋齿，一定要绝对避免口对口喂食。因为，龋齿是细菌感染，妈咪给宝宝喂饭、喂水的时候，都有机会感染他们，宝宝也就会很容易患上龋齿。
　　4．母乳是婴儿的最好食物
　　尽管母乳也是甜的，但乳牙长时间浸泡在母乳里却不会被蛀坏。母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖，防止牙齿腐烂；母乳中还含有宝宝生长发育所需的钙质，这也是吃母乳的宝宝为什么不会过早烂牙的原因。
　　5．乳牙萌发
　　宝宝在乳牙萌发前，因局部牙龈充血，会微肿或发红。当牙齿接近萌出，压迫牙床的神经感受器官，又会引起牙龈发痒，颜色变白。这时婴儿喜欢咬奶头或吮手指头以缓解牙床的不适应感。但这可不是好习惯，一旦发现这样的情况，要及时纠正。

1．儿童：健康牙齿，从小抓起（3）
6．孩子用什么样的牙刷、牙膏好
　　宝宝的口腔都比较小，因此必须选用儿童牙刷。由于儿童年龄不同，口腔大小也不同，儿童牙刷又分为大中小三号，妈妈可以根据宝宝的年龄及口腔大小，选择不同的牙刷。
　　此外，由于宝宝的口腔粘膜及牙龈都很娇嫩，如果牙刷的刷毛较硬，稍不留意就会刺伤口腔粘膜或牙龈，所以，儿童牙刷的刷毛应该纤细柔软、均匀光滑。而牙膏中的主要原料是磨擦剂，磨擦剂粉末越细，牙膏的质量越好。
　　7．牙菌斑
　　牢固黏附在牙表面的细菌性薄膜——牙菌斑，是导致龋齿和牙周病的重要原因，牙齿一旦龋坏，再也不能复原。所以要记住，宝宝的牙齿保护，一定要从没有损害前开始。
　　小贴士：给宝宝定期检查牙齿
　　一般来说，2岁半左右，20颗乳牙长齐后，可做一次口腔检查，便于及早发现口腔疾患。正常宝宝可半年检查一次，发现蛀牙要及早填补，防止龋病深入，侵犯牙髓或感染牙根周围组织，引起根尖周围炎症。早些发现龋齿，补上窟窿，是防止龋洞扩大的好办法。不过也有的医生不给补龋洞，是因为宝宝还没有感到疼痛，乳牙不久就要换的原因，这样的话，每隔3～4个月检查一次。
　　宝宝的护牙第一课
　　1．宝宝要知道的
　　（1）刷牙要自己动手
　　爱子心切的妈妈们不可代宝宝刷牙，要让宝宝学会自己刷，如果他们刷得不够干净，再动手替他们补刷。并且还可以同时告诉宝宝，他刷牙的错误和遗漏的地方，提醒他下次避免。
　　（2）两岁半，自己刷牙
　　这个时期的宝宝已经有了一定的理解和表达能力，只要妈妈循循善诱，每日早晚两次，由浅入深地耐心指导，宝宝绝对可以很快掌握正确的刷牙方法。
　　（3）三岁，天天刷牙
　　3岁起，宝宝已有过半年的过渡期训练，应能独立完成刷牙动作了。但此时的宝宝还很顽皮，缺乏主动性和自觉性，家长平时还要起监督指导作用。
　　2．宝宝跟妈妈一起做
　　（1）挑牙刷
　　选择合适的儿童牙刷，以6岁以下的宝宝为例，牙刷的刷头长度需相等或小于一个2分硬币的直径，刷毛要以柔软为主。
　　（2）挑牙膏
　　使用含氟化物儿童牙膏，每次使用的分量只需要大约1颗青豆般大小就足够啦。
　　（3）预备开始
　　手把手告诉宝宝把牙刷斜放及轻压在牙齿与牙肉间的地方，以2～3颗牙齿为一组，每组各前后移动10次左右，确保能够清除牙齿与牙肉沟内的牙菌斑。
　　（4）先刷牙面
　　按顺序清洁每个牙面，包括：外侧面、内侧面及咀嚼面。可以先从上下排牙齿的外侧面开始清洁，再刷上下排牙齿的内侧面。最后，别忘了咀嚼面，要把刷毛放在上下排牙齿的咀嚼面上，前后移动地刷。
　　（5）力度要控制
　　宝宝的口腔很娇嫩，刷牙力度一定要适中，不宜太用力，避免弄伤牙肉。
　　（6）一天两次
　　学刷牙的时候，妈妈最好陪伴宝宝一起刷牙，建立早晚刷牙的习惯。
　　（7）补刷一下
　　宝宝的手部小肌肉仍在发展阶段，因此双手未必可灵活地清洁口腔内每颗牙齿，他们只会集中清洁咀嚼面及部分外侧面的牙齿，较易忽略内侧面。因此，需要每天晚上替孩子补刷牙齿一次，确保牙齿刷得干净。
　　（8）牙线
　　建议教导孩子认识、了解和使用牙线，彻底清洁牙缝之间的污垢。
　　小贴士：防止幼儿蛀牙
　　首先，避免让小宝宝吃大量糖果。因为在我们的口腔里面，其实生长了很多细菌。如果刚吃完一大盒美味的糖果，口腔里面的细菌就会将糖分转化为酸性物质，并且寄居在宝宝的牙齿上面，慢慢侵蚀牙齿，造成蛀牙。假如宝宝真的有时候需要吃零食，妈妈应该考虑更多地给宝宝一些天然食物。
　　护理小儿乳牙有学问
　　1．乳牙早失
　　如果孩子的乳牙还没到换牙的时候就失掉了，即乳牙在正常替牙时间范围之前缺失即为乳牙早失。
　　乳牙早失的原因有很多，比如：乳牙因保护不妥发生龋坏，没有及时治疗，病情发展到晚期，因为病情严重、不能保留到自然脱落而需要拔除；乳牙的慢性根尖炎症导致周围的牙槽骨吸收过多，病灶大，与其下的恒牙胚之间无硬骨板相隔，影响恒牙胚发育，需要拔除乳牙；根尖炎症导致乳牙牙根过早吸收、松动甚至脱落；常见于上颌第一恒磨牙的恒牙异位萌出，由于第一恒磨牙向前倾斜萌出压迫第二乳磨牙的牙根，使牙根吸收导致其松动脱落；牙齿因外伤脱落或拔除；先天牙齿缺失也是乳牙早失的原因之一。

1．儿童：健康牙齿，从小抓起（4）
乳牙一旦早失，不仅影响其邻牙和对合的牙齿，最主要的是影响恒牙的萌出和牙齿的排列、颌骨的发育等；乳牙早失还可以引起恒牙早萌，早萌的恒牙牙根尚未发育，咬硬物时可导致松动、甚至脱落，同时早萌的恒牙由于表面釉质发育不成熟，钙化差而易患龋齿。
　　2．乳牙的护理
　　第一阶段：2岁半以前
　　儿童一两岁时没有自理能力，乳牙护理就应由家长负责。
　　（1）要有良好的喂养习惯，每次给孩子喂养后，再喂几口白开水，以便把残留食物冲洗干净，如有必要家长可戴上指套或用棉签等帮助孩子清除食物残渣。睡前喂奶不宜加糖。带糖分的食物也不适宜吃太多。
　　（2）注意钙的吸收，因为钙磷是牙齿、骨骼的主要构成部分。母乳喂养有利于婴儿钙的补充，因为母乳中就含有钙，且较容易被吸收。在婴儿两个月后可适量添加水果或水果汁，增加维生素，有利于调节儿童体内钙磷代谢，促进钙磷在牙齿和骨骼中的沉积，对预防儿童牙病有重要作用。
　　（3）可以吃些青菜，因为纤维性的食物对口腔清洁有作用，而且含糖量较少。
　　（4）要及时纠正儿童的不良习惯，如咬手指、舐舌、口呼吸、偏侧咀嚼、吸空奶头等。另外需要特别提醒母亲注意的是，哺乳期间，与怀孕期间有类似的地方，由于母儿“争吃”，营养物质需求量大增，在营养物质不足的情况下，易发牙周病和龋病，在此期间，要注意营养和口腔卫生，预防牙疾。如早晚刷牙，饭后漱口刷牙等。有条件者每天嚼木糖醇含量为50％的无糖口香糖2～3次，也可以降低龋病和牙周病的发生，对母儿的健康都有好处。
　　第二阶段：2岁半以后
　　儿童开始懂事，应开始自己处理口腔清洁的事宜。
　　（1）作为家长，不但要培养孩子早晚刷牙的习惯，而且要监督儿童刷牙时间，至少要刷3分钟以上。观察儿童刷牙，以免误食牙膏。教育儿童要用竖刷的方式。
　　（2）选好儿童牙膏、牙刷，因为儿童牙膏的配方是针对儿童设计的，比一般成人牙膏更适合小童使用，而且儿童牙膏通常都有水果香味，可以提高小孩刷牙的兴趣；儿童牙刷刷头较小，能更好地清洁牙齿，保护牙龈。
　　（3）定期检查，最好每半年就带孩子去正规牙科医院检查，因为龋齿在初期时，一般孩子不会感觉到痛，而当其感觉疼痛时，龋齿就已非常严重了，所以说龋齿要通过检查，早发现，早治疗。
　　小贴士：“马牙子”是什么东西？
　　在正常的情况下，新生儿口腔里是看不到牙齿的，只是此时颌骨内的20颗乳牙的牙冠已部分钙化，还有继承恒牙的牙胚以及第一恒磨牙咀嚼面的牙釉质也已钙化。但有的新生儿或出生后1～2个月的婴儿，口内牙床上会长出数目不一的像小米或大米样大小的白色球状颗粒，看上去很像小牙，其实这不是真正的牙齿，而是没有被吸收的逐渐增生角化的牙板，医学上称之为上皮珠，俗称“马牙子”。几个星期后，经进食、吸吮的摩擦可自行脱落。“马牙子”一般无任何症状，对发育和健康没有任何影响，不需做任何处理。切勿用针挑或毛巾擦，否则容易损伤黏膜，造成感染。如果长期不脱落，应请医生诊治。
　　儿童牙齿外伤问题需了解
　　儿童一般多好动，运动量大，很容易发生牙齿外伤。据统计，牙外伤以上颌前牙最多。一般正常咬合是上前牙覆盖在下前牙的前面，当上下唇张开，最先露出来的就是上前牙，即所谓的大门牙，由于其位于缺少肌肉和皮肤保护的面部比较突出的部位，安静时虽有上下唇的保护，但当说话、嬉笑、游戏、运动时，上唇经常处于开放状态，大门牙便失去了来自上下唇的保护，受伤的机会最大。
　　1．乳牙受伤后怎么办
　　1～2岁刚学会走路的幼儿，其平衡能力差，容易摔倒或撞伤而伤及乳上前牙。由于幼儿的牙槽骨组织疏松，而乳牙的牙根较短，乳前牙外伤后多容易致牙齿移位、嵌入或脱位，牙折发生的几率较少。但还是要谨慎对待，及时就诊，定期观察，如有问题尽早解决。
　　年龄较小的幼儿，颌骨发育还不完善、牙槽骨骨质疏松，软组织质地脆弱，在乳前牙摔伤时常伴有牙龈撕裂和牙槽突骨骨折，严重时会出现唇侧骨板缺失，可将正处于发育期的恒牙胚暴露于口腔环境中，从而影响其表面釉质的钙化导致釉质发育不全；因缺少牙槽骨的阻挡恒牙可能过早萌出，但其牙根尚未发育，咬物后可造成牙齿松动、脱落。
　　乳前牙嵌入性脱位时，因上前牙的恒牙胚位于乳前牙根尖部的腭侧，如牙齿移位方向偏向腭侧，乳牙根尖倾向于恒牙胚，可能会影响恒牙胚的发育，使其牙冠和牙根弯曲变形甚至使发育停止。
　　乳前牙因外伤脱落后，局部牙龈在长期咀嚼食物摩擦的作用下，牙龈增生角化变得坚韧肥厚，使恒牙在萌出时阻力增加，导致萌出困难，有时需做龈切来帮助萌出。未经适当处理的外伤乳前牙，经过一段时间，如出现牙齿变色、牙龈肿胀或起小脓包，就说明受损的牙髓出现感染、坏死，并导致急或慢性根尖炎症的发生，如感染扩散可影响其下的恒牙胚，使釉质变色或发育不全。
　　2．新萌出的恒牙受伤后该怎么办
　　8～9岁的学龄儿童是恒上前牙外伤最易发生的一群，因为活动性较强，户外活动多，又不注意安全，在剧烈的运动或玩耍时常会发生碰伤、撞伤或跌伤等意外。
　　牙齿在受伤后，无论伤势轻重都会引起不同程度的牙髓充血及根尖部牙髓组织水肿。如果没有牙齿折断或硬组织损伤，牙齿可能无症状或只感到上下牙在咬合时不适，严重时可能出现牙齿酸痛。不要因为没有牙齿外形上的损伤而忽略就医。牙髓充血一般是可以恢复的，但如受伤较重则会引起牙髓出血，根尖部的血管受挤压断裂，远期可出现牙冠变色、牙髓坏死、牙髓钙化等情况，还可能引起牙根内吸收或外吸收。
　　要注意的是，牙齿受伤后应让患牙休息，至少两周内避免用患牙咬食物。
　　小贴士：怎样避免儿童牙齿外伤
　　避免儿童牙齿外伤最主要的措施是预防为主，家长要刻意多学习、了解儿童口腔保健的基本知识，了解保护牙齿的重要性。健康的牙齿利于儿童的生长发育，且能保证一定的生活质量。家长对儿童要精心护理，加强安全教育，不能疏忽大意；重视体育运动中儿童的防护措施，防止意外发生；宣传交通安全知识，时刻遵守交通法规；进行文明教育，教育儿童礼貌待人，团结友爱，不互相打闹嬉戏，不追逐猛跑。及时矫正前突的牙齿。运动中最好戴防护牙托来保护牙齿不受损伤。
　　

1．科学美齿——要美丽更要健康（1）
牙齿美容知多少
　　随着现代社会生活水平的不断提高和社会竞争的日益加剧，人们对个人形象越来越重视。而在影响形象的诸多因素中，牙齿美容的因素也越来越受到人们的重视。
　　根据某医学部门的调查显示，约1/4的牙科患者是为了牙齿美容而就诊的。由此可见牙齿美容在人们心中的地位。那么，牙齿的美容项目及治疗方法都有哪些呢？
　　1．对牙颌畸形的矫治
　　一般而言，对于患轻度牙颌畸形的青少年，包括个别牙的排列不齐、轻度的上颌前突及下颌前突（地包天）等症状，都可采取正畸的方法来纠正。对于较严重的、正畸方法不宜纠正的及年龄较大的牙颌畸形，则只能通过正颌外科的手术方法矫正。
　　2．对前牙缺损、缺失及牙体硬组织发育不良的修复
　　牙体硬组织发育不良或前牙缺损等情况，可以采取光固化、烤瓷冠、桩冠等方法修复；而对于前牙的缺失，则可用粘结固定假牙、活动假牙及种植牙等方法修复。
　　3．对有色牙的治疗
　　牙体组织本身的着色病损是牙病中的常见症状，它包括氟斑牙、四环素牙及牙髓坏死后变色等症，主要的治疗方法有：激光脱色、化学脱色及光固化复合树脂遮盖等方法。对于牙体组织表面的着色，如牙结石、烟渍、茶渍等情况，可采用超声波洁牙机去牙结石，喷沙洁牙机、喷烟渍机去烟渍、茶渍等，效果十分理想。
　　这三类就是我们日常生活中常见的牙齿美容项目和它们的治疗方法。相信随着科技的发展，会有更多、更先进、更便捷的方法用于临床，来满足广大患者的需要。
　　小贴士：牙齿美容时的注意事项
　　1．进行牙齿美容治疗，最好是到正规的专科医院及大的综合医院去就诊，治疗的质量可以得到保证。
　　2．在牙齿美容治疗