大国医-第6部分

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　　大师手记
　　“精不足者，补之以味”，是《素问·阴阳应象大论》提出治疗诸虚百损疾病的大纲。……对以上所述肝病之治疗上，必以补精为主，佐以理气利水之品。……若久患肾病……治之必以补精为主，佐以泻浊渗湿之品。
　　——摘自《任继学经验集》
　　国医释读
　　中医认为，精是人体生命形成的基本物质，也是生命生理活动的主要物质。在此理论基础之上，任老结合现代科学知识指出：人体蛋白质类、氨基酸类、酶类等，都是生命之精。他认为，患有肝肾疾病的人，时间长了就会伤精。这是因为，肝病会导致肝体受伤，使经络循行受到阻碍，藏血、调血的功能失常，进而使精气受到损伤。因此，对于由肝叶失养而形成的“肝叶硬”等肝病，必须以补精为主，同时佐以理气利水之品。在此，任老为我们推荐了一剂他积多年临床经验创制的补精药膳方。
　　【材料】活鲤鱼1尾（约重400克，去头、鳞、内脏），白胡椒5克，红茶叶15克，紫皮蒜2头（去皮），砂仁15克，厚朴10克，真沉香10克，醋柴胡10克，泽泻20克，白商陆10克。
　　【做法】将鲤鱼放入药内，加入适量水，先用武火烧开，再用文火炖30分钟，然后将鱼取出，去掉药渣及药汤，单吃鲤鱼，1天3次，饭前吃，1～2周为一个疗程。
　　另外，对于久患肾病的人来说，尤其是慢性肾风或急性肾风发展迅速者，其病机转归多呈现肾劳，引起肾的内外大经小络、衡络、缠络、孙络、毛脉腠理、玄府开阖等失用，不能约束肾精的闭藏，精血不藏，反而外溢，渗漏于外，形成水肿。对此症的治疗，任老认为必须以补精为主，佐以泻浊渗湿之品。因此，他推荐了以下药膳方：　。。

第五章　任继学（4）
【材料】活鲤鱼1尾（约重400克，去鳞、内脏、头），白胡椒5克，绿茶叶15克，紫皮蒜2头，大腹皮15克，地肤子20克，赤小豆25克，猪苓15克，紫豆蔻10克，威灵仙15克。
　　【做法】将鱼放入药内，加入适量水，用武火烧开后，再用文火炖30分钟，取出鱼，去掉药渣和药汤，吃鱼，1天3次，饭前吃，用药3～4天，水肿不见消退者，加白商陆10～15克。
　　健康回音壁
　　精气不足，当然需要进补，但是不能乱补，需要遵循以下原则：
　　1．补气先重脾胃
　　气虚之证，有脾胃气虚与心肺气虚等类型。补气的药物有健脾胃的，有养心肺的，应随宜选择。中医学认为：“脾胃为气血生化之源。”也就是说补药效用的产生，首先要依靠脾胃的消化吸收，施布于全身。因此，补气先重脾胃，有它的重要意义。应用补血、养阴、助阳各类药物时，也要考虑这一点。
　　2．补血必须补气
　　中医学认为：气与血两者之间，关系非常密切。“有形之血，不能自生，生于无形之气”，从而提出“气能生血”的论点。因此，补血必须补气。加之补血药物效用的产生，也要靠脾胃的功能健旺。故当归补血汤用当归补血，配上黄芪补气以生血，就是这个道理。
　　3．养阴宜用清补
　　阴虚证的表现，多见热象，如舌红、口干、口渴等。养阴的药物，大多属于凉性，既可滋养阴津，又有清热的作用。所以说，养阴宜用清补。如果误用温热性的补药，不但会助长热象，而且会进一步加重阴虚。
　　4．助阳宜用温补
　　阳虚证的表现，多见寒象，如舌淡、苔白、怕冷等。助阳的药物，大多属于温性，既可以振奋阳气，又有祛除寒象的作用。所以说，助阳宜用温补。如果误用寒凉性的补药，会使阳气更虚，寒象愈加显著。
　　小贴士
　　“精不足者，补之以味”语出《素问·阴阳应象大论》。精不足，指人体的精髓亏虚，当补之以厚味，使精髓逐渐充实；厚味，指富于营养的动植物食品，也指味厚的药物，如熟地、肉苁蓉、鹿角胶等药。
　　流行感冒，还是喝几服汤药见效快
　　大师手记
　　时行感冒，古称时行伤寒，今名之曰流行*冒。……本病发生发展的规律是：既伤卫又伤气，也能伤肺，更能波及于神明，扰乱于肠胃。因此，必以表卫受束，热毒闭肺，逆传心包，扰乱肠胃为其辨证准绳。
　　——摘自《碥石集（第七集）》
　　国医释读
　　流行*冒，在古代中医学上称为伤寒，是一种由病毒引起的疾病，传染性极强。本病一年四季都可能流行，但春天和冬天两个季节发病率相对较高，正如古人所说“春有余寒，热疫易行；冬有烈风，寒疫易行”。一般来说，患者都能在2～7天内自行痊愈，但对体质较弱者来说，不用药物治疗很难痊愈，但服用西药容易伤身，服用中成药有时候效果不太明显。对此，任教授认为，流行*冒只有用方药辨证论治，方能快速而又不伤身地治愈。
　　任老指出，流行*冒是风寒之邪由表及里侵入体内，因此应该以辛温解表为主。但是，由于病毒侵犯的部位不同，会产生不同的症状，所以在治法上，既不能单纯解表，也不能单纯清里，应根据不同的症状进行辨证诊治：发病初期应以表里通解为法；一旦邪气内陷，则须以清热解毒透表为主，使邪气外出，以缩短其病程，促使机体恢复阴阳平衡。
　　1。毒郁腠理
　　【症状】壮热不退，胸胁苦满，口苦咽干，耳聋，目赤，呕吐，口渴，大便燥结，胸胁汗出，舌红赤，苔薄。
　　【治法】辛凉和解通腑。
　　【方药】增损大柴胡汤。
　　【组成】柴胡12克，黄芩6克，枳实3克，薄荷6克，陈皮3克，黄连3克，黄檗3克，栀子3克，白芍3克，大黄6克，广姜黄2克，白僵蚕（酒炒）9克，金蝉蜕10个。
　　【用法】水煎去渣入冷黄酒30克、蜜15克，和匀冷服。
　　2。热陷心包
　　【症状】持续性高热，剧烈头痛，神昏谵语，烦躁不安，惊厥抽搐，小便赤涩，舌红赤，苔黄厚而干，脉洪数。
　　【治法】开窍通络，解毒泻火。
　　【方药】玳瑁郁金汤。
　　【组成】生玳瑁3克（研碎），生山栀9克，细木通3克，淡竹沥20（冲）毫升，广郁金（生打）6克，青连翘6克（带心），粉丹皮6克，生姜汁（冲）2滴，鲜石菖蒲汁（冲）10毫升，紫金片（开水烊冲）1克。
　　【用法】先用野菇根60克、鲜卷心竹叶40克、灯芯草2克，用水升，煎成800毫升，取清汤，分两次煎药服。
　　3。热犯膜原
　　【症状】发热或微恶风寒，恶心呕吐，腹痛腹泻，尿少色黄，舌淡红，苔白腻，脉浮滑而数。
　　【治法】清热和胃，行气解毒。
　　【方药】达原饮。
　　【组成】槟榔6克，厚朴3克，草果仁15克，知母3克，芍药3克，黄芩3克，甘草克。
　　【用法】水煎服。
　　健康回音壁
　　流行*冒是一种传染病，必须贯彻预防为主的方针，即《黄帝内经》中所说的“不治已病治未病”。具体方法如下：
　　1。维持良好的个人及环境卫生。
　　2。保持双手清洁，并用正确方法洗手。
　　3。双手被呼吸系统分泌物弄污后（如打喷嚏后）应立即洗手。
　　4。打喷嚏或咳嗽时应掩口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。
　　5。增强抵抗力有助预防感染流感。均衡饮食、适量运动、充分休息、避免过度紧张和避免吸烟，都是增强抵抗力的方法。
　　6。在流感高发期，最好避免前往人多挤迫、空气流通情况欠佳的公共场所。
　　7。在药物预防方面可用贯众、板蓝根、大青叶水煎服，或投以紫金锭，或用大蒜滴鼻等。
　　小贴士
　　腠理：皮肤、肌肉的纹理，分皮腠、肌腠等。
　　心包：包在心脏外面的一层薄膜。
　　膜原：人体部位名，指胸腹与膈肌之间的部位。
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第六章　朱良春（1）
世上本无不治症，辨证施治除病根
　　朱良春，1917年出生于江苏镇江，18岁跟随孟河马派传人马惠卿先生学医，次年考入苏州国医专科学校，抗战开始后转学到上海中国医学院，师承章次公先生，深得真传。现任南通市中医院首席技术顾问、主任中医师，南京中医药大学教授。2009年获“国医大师”称号。
　　朱老从医70余年，是全国著名中医内科学家，对中医事业投入了毕生精力。1992年，他在南通成立了“南通良春中医药临床研究所”。2006年，在近90岁高龄时又成立了“南通良春风湿病医院”。朱老治学严谨，医术精湛，最早提出了“先发制病”的论点，大大提高了疑难病的疗效。另外，朱老还对虫类药进行了悉心研究，创制了“益肾蠲痹丸”，使类风湿关节炎的治疗获得突破性的进展。除此，朱教授还创制了“复肝丸”、“仙橘汤”、“痛风冲剂”、“金龙胶囊”等新药，对慢性肝炎、结肠炎、痛风、癌症等疗效显著。朱老用药灵巧，思考缜密，药量轻重、药味多少，皆以病情为定，体现了其辨证论治与辨病论治结合的思想。
　　用虫药治疗癌症，效果确实不错
　　大师手记
　　虽然虫类药物治疗肿瘤疗效较好，但必须在辨证诊治的基础上，结合扶正、攻邪、清热、引经等药物共同作用，才能取得最大的疗效。
　　——摘自《名师与高徒（三）》
　　国医释读
　　癌症，又叫恶性肿瘤，它能够破坏人体组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，最终可能使患者由于器官功能衰竭而死亡。在现实生活中，人们往往谈癌色变，把癌症视为绝症，甚至还有“治好不是癌，是癌治不好”的说法。之所以会产生这种不正确的看法，其根源在于社会大众对癌症的认知不够全面。近年来，国内许多老中医对癌症进行了深入研究，并且取得了相当可喜的成绩，其中朱良春教授的虫药疗法颇受关注。
　　多年来，朱教授根据虫药治癌的思路，使其病情缓解甚至治愈的癌症患者不计其数。他指出，虫类药有较峻猛的破积化淤作用，其中有许多已经现代药物实验证明有抑制癌细胞作用。在临床治癌过程中，朱教授经常用到斑蝥、壁虎、地鳖虫、蝉蜕、蟾蜍、地龙（蚯蚓）、僵蚕、蝼蛄（土狗）、全蝎、凤凰衣、蜈蚣等虫类药物。以下列举几例朱老经过多年临床经验总结的治癌验方：
　　1。肝癌验方
　　【方名】蟾龙散
　　【组成】蟾酥5克，蜈蚣、儿茶25克，参三七、丹参、白英、龙葵、山豆根各250克。
　　【用法】上药共同研成极细末，每服4克，每日3次。
　　【功效】活血化淤、清热解毒、镇痛。
　　2。食管癌验方
　　【方名】藻蛭散
　　【组成】海藻30克，生水蛭6克。
　　【用法】研成极细末，每服6克，每日2次，黄酒、温水各半冲服。
　　【功效】软坚、化淤、消痰、散结，适用于痰淤互结，而苔腻、舌质衬紫、边有淤斑，脉细滑或细涩者。
　　3。胃癌验方
　　【方名】消癌丸
　　【组成】僵蚕120克，蜈蚣48克，制马钱子（浸润去皮，切片，麻油炸黄，沙土炒去油）24克，硫黄9克。
　　【用法】共研极细末，以炼蜜为丸如桂圆核大，每日l粒，服用10日后痛减而呕止，连服2～3月，可痊愈。
　　【功效】理气止痛、攻毒制癌、破血祛淤，适宜体虚者。
　　4。乳腺癌验方
　　【方名】乳癌散
　　【组成】炙蜂房、苦楝子、雄鼠粪各等份。

第六章　朱良春（2）
【用法】研极细末，每次服9克，水送下，隔一天服1次。
　　【功效】用于治疗乳癌初起。
　　另外，朱教授研制的金龙胶囊，可调节机体平衡，提高抗病能力，抑制肿瘤细胞生长，具有活血化淤、软坚散结、搜风定痛等作用，适用于各类肿瘤病人及免疫功能低下的患者。
　　健康回音壁
　　癌症患者要注重饮食、生活调摄，情志、精神因素的调节。首先，生活应有规律，心情开朗，多与人沟通交流，适当运动。其次，饮食宜清淡，宜食淡水鱼、猪肉、牛奶、新鲜水果蔬菜，忌烟酒、海鲜、辛辣及牛羊肉、鸡肉、狗肉等发物，少食熏烤、煎炸、腌制食品。
　　益肾化淤法，不让老年痴呆的阴霾遮住夕阳红
　　大师手记
　　老年人均有肾虚的存在。肾既虚，则气化无源，无力温煦、激发、振动脏气，“脑髓渐空”，使脏腑、四肢百骸，失其濡养，从而出现三焦气化不利，气机升降出入失常，血失流畅，脉道涩滞，而致血淤。所以老年期痴呆的主要病因，是年老肾气渐衰。
　　——摘自《碥石集（第七集）》
　　国医释读
　　随着现代医学的发展，以及社会福利保健日趋完善，人类的寿命不断延长，但与此同时，一些老年疾病也渐渐凸显出来，特别是老年期痴呆的发病率成倍增长。据世界卫生组织报告，全世界65岁以上老年有10％智力障碍，其中1/2发生痴呆。
　　老年痴呆是一种持续性高级神经功能活动障碍，患者的平均生存期为年，成为继心血管病、脑血管病和癌症之后，老人健康的“第四大杀手”。一般来说，老年痴呆病人的日常生活能力会逐渐下降，他们不认识配偶、子女，穿衣、吃饭、大小便均不能自理，有的还有幻听、幻觉，给自己和周围的人带来无尽的痛苦和烦恼。
　　经过多年的临床观察与研究，朱良春教授指出，老年痴呆的病因病机为“肾虚为本，血淤为标，虚实夹杂，本虚标实”。由此，他提出了“益肾化淤法”，并将其作为治疗老年期痴呆的主要法则，在临床上收到了很好的疗效。首先是补肾，朱老通常选用枸杞子、地黄、白芍、桑寄生、仙灵脾、益智仁、人参、山萸肉、何首乌、山药、菟丝子等药物；其次为化淤，朱老多先用地龙、丹参、赤芍、桃仁、红花、胆南星、远志、*、龙牡、枣、柏仁等药物。
　　经过多年的诊疗经验，朱老还创制了“健脑散”，作为治疗老年痴呆症的验方，疗效显著：
　　【组成】红人参15克，地鳖虫、当归、枸杞各20克，制马钱子、川芎各15克，地龙、制乳香、没药、炙全蝎各12克，紫河车、鸡内金各24克，血竭、甘草各9克。
　　【用法】上药研极细末，每早晚各服克，开水送服，可连续服2～3月。
　　朱老指出，马钱子有剧毒，其炮制正确与否，对疗效很有影响。一般以水浸去毛，晒干，放在麻油中炸，但若油炸时间太短，则呈白色，服后易引起呕吐等中毒反应；油炸时间过长，则发黑炭化，以致失效，因此在炮制中，可取一枚用刀切开，以里面呈紫红色，最为合度。
　　除此之外，朱老还提醒老年痴呆患者家属，在治疗上除服药之外，患者还应当适量运动，如太极拳、散步等，言语疏导，改善生活环境，使之心情舒畅，消除孤独和疑虑，适当增加高蛋白、低脂肪之饮食，并多吃蔬菜、水果，这对于痴呆患者的康复极有帮助。

第六章　朱良春（3）
健康回音壁
　　对于老年痴呆，关键是要早发现、早治疗，家中有老人的，如果出现以下四种情况，很有可能他们已经得了老年痴呆症，或是正在老年痴呆症的边缘，应该及时到医院核查，并多加注意。
　　1．乘车困难
　　老人乘车时经常出现下错站，坐反方向，或者是没到目的地时提前下车。如果出现这种情况，家人千万不能只是笑笑了之。
　　2。打电话困难
　　老人打电话时，一定要把号码抄在纸上一个个地按键，而不能将一串号码背记下来。