新时代中医文化随笔-第6部分

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雨则伤上；清湿则伤下。”大意是说，百病皆起于风雨、寒暑、清湿等外在的邪气和喜怒等内在情绪的波动。喜怒不节伤害五脏，风雨伤害人的上部，清湿则容易伤害人的下部。

　　那么如何使五脏保持健康呢？

　　《黄帝内经灵枢·本藏》：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。”大意是说，志意平和那么精神就专一安稳，“魂魄”不散，悔、怒不起，不良情绪就不会发生，五脏就不会受到邪气的侵犯。

　　什么是志意呢？《黄帝内经灵枢·本藏》：“志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。”大意是说，志意就是我们的主观能动性，由此，我们主动地调御（驭）精神，摄收魂魄，与寒暑等外在气候情况相适应，积极稳定中和我们的情绪。

　　什么是魂魄呢？《黄帝内经灵枢·本神》：“随神往来者谓之魂；并精而出入者谓之魄。”《黄帝内经素问·宣明五气》：“肺藏魄，肝藏魂……”可见，中医认为，魂魄就是伴随着精与神的往来出入的精神性物质，其中随神（精神）往来的是魂，与精出入的是魄，肺藏魄，肝藏魂。

　　《黄帝内经素问·五藏别论》：“五味入口，藏于胃以养五脏气。”所以，为了使五脏强壮，合理饮食也是应该的，但不要对饮食有所贪著或偏重于某种味道，那样反倒会伤害相应的脏器（参见《中医文化随笔01·饮食》）。

　　2006年10月21日于北京书包　网　。　想看书来

13·养心
中医文化随笔13·养心

　　
　　中医认为，在五脏中，心脏是君主之官，能够产生精神活动。《黄帝内经素问·灵兰秘典论》：“心者，君主之官也，神明出焉。”

　　为什么说心脏是君主之官呢？《黄帝内经素问·六节藏象论》：“心者，生之本，神之处也。”大意是说，心是生命的根本，主宰着人的精神变化。

　　《黄帝内经灵枢·口问》：“心者，五脏六腑之主也。”《黄帝内经灵枢·邪客》：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也。其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。”大意是说，心脏是五脏六腑的大主，精神所主宰的地方。如果它健康“坚固”，邪气就不能侵犯。否则心脏就会受到伤害，心脏受到伤害了精神就会离去，精神离去就会导致死亡。

　　心主五脏六腑有些表现，例如《黄帝内经灵枢·口问》：“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇……”是说悲哀愁忧使心脏“坚固”状态发生动摇，所以五脏六腑也随之发生动摇。可见心脏的重要性。

　　既然心脏如此重要，我们如何养心呢？

　　《黄帝内经素问·五运行大论》：“喜伤心，恐胜喜。”所以，我们应该注意保持情绪的稳定和心态的沉稳，不要大喜过望，也不要狂妄自大。

　　《黄帝内经素问·举痛论》：“惊则心无所倚，神无所归，虑无所定，故气乱矣。”大意是说，受到惊吓则定不住心神，思虑也定不下来，所以导致气乱。因此，要想养心，也要注意主动保持心态的稳定，即便是受到惊吓时，也要主动调整自己的心态。

　　“悲哀愁忧则心动，心动则五脏六腑皆摇……”这提醒我们也要注意良性的心理暗示，主动化解悲哀愁忧，也要保持心态的稳定。

　　《黄帝内经素问·生气通天论》：“味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。”是说味道过于咸，则伤害心气。所以要注意饮食要清淡些。

　　《黄帝内经素问·上古天真论》中提到了一些养心的方法。列举如下，以供大家参考：

　　1、“精神内守”，“不妄作劳”。尽量节省精神，不执著于妄念和相应的劳作。

　　2、“志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺……”情志闲逸而名利等欲望很少，内心安祥而没有得失的恐惧，努力劳作而不感到疲倦（因为不是执著于妄念和相应的劳作），情绪稳定而真气顺从。

　　3、“嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心……”眼睛不贪图有“色”（形象）的事物，淫欲之邪也不能迷惑自己的内心。

　　4、“独立守神，肌肉若一……”体察并守持自身与外界的整体性。

　　5、“和于阴阳，调于四时……”保持“阴平阳秘”的中道状态，并与四季保持和谐稳定。

　　6、“内无思想之患，以恬愉为务……”主动放松自己，保持洒脱和快乐的心态。

　　
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14·养肾
中医文化随笔14·养肾

　　
　　《黄帝内经素问·六节藏象论》：“肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”大意是说，肾脏是人体的封藏之本，“精”所处之处。所以，养肾要注意人体的封藏功能，并要积累精气，避免精气的耗损。《黄帝内经素问·调经论》：“肾藏志。”大意是说，志存在于人的肾脏中。

　　养肾主要应该注意以下几点：

　　1、注意自制，保持精神的平和稳定。《黄帝内经素问·疏五过论》：“暴乐暴苦，始乐后苦，皆伤精气。”大意是说，暴乐暴苦，都伤害人体内的精气。《黄帝内经素问·疏五过论》：“恐惧而不解则伤精，精伤则骨酸痿厥，精时自下。”大意是说，过于恐惧会伤害人体内的阴精，精伤则骨就会酸软萎弱气逆，精经常自下（遗精）。

　　2、要注意树立远大而高尚的志向。《黄帝内经素问·调经论》：“志意通，内连骨髓，而成身形、五脏。”大意是说，人体的志意与人体内的骨骼相连混化而成为身形和五脏。所以保持志意的和畅很重要。

　　《黄帝内经灵枢·本神》：“肾，盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言……”大意是说，盛怒不止就会伤害人的“志”，志伤就会忘掉以前说过的话。因此，要注意不要发怒，发怒可能会使记忆力降低，特别是处于更年期的朋友更要注意。

　　3、节制欲望。《黄帝内经素问·汤液醪醴论》：“嗜欲无穷，而忧患不止，精气弛坏，营泣卫除，故神去之而病不愈也。”大意是说，人的欲望无穷，就会患得患失，忧患不止，导致精气不断耗损，营卫不断衰竭，神就难以营养而不稳，疾病就很难痊愈。要注意保精，参见《中医文化随笔06·保精》。

　　4、注意行为端正。《黄帝内经素问·四时刺逆从论》：“正气不乱，精气不转。”《黄帝内经素问·上古天真论》：“所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。”大意是说，人体内的正气不乱，精气就不会横逆混乱。上古之人之所以能够长寿到百岁而动作依然很灵活，就是因为他们的道德很圆满，很难对身心健康造成危害。所以，做人要端正行为，一身正气。

　　5、不要饮酒。《黄帝内经素问·厥论》：“夫酒气盛而慓悍，肾气有衰。”大意是说，酒气慓悍，容易伤害人的肾气。

　　6、效仿肾脏的封藏、“谦虚”性质。《黄帝内经素问·四气调神论》：“冬三月，此为闭藏。水冰地坼，无扰乎阳……使志若伏若匿，若有私意，若已有得；去寒就温，无泄皮肤，使气亟（极）夺。”大意是说：冬天的三个月是封藏之月。在这个季节里，水、地都已经结冻，所以我们要节省阳气……使自己的志向似乎有所藏匿，好像有所私意，好像自己有所得（不是自私，不是骄傲）。避免寒冷，趋就温暖，不要让寒气袭击自己的皮肤而伤害身体。

　　
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15·养脾
中医文化随笔15·养脾

　　
　　关于养脾，我们可以注意以下几个方面的问题。

　　1、注意“饮食有节”，“谨和五味”。这在前面我们已经提到了。适量甜食（甘）有利于脾脏，但是过量甜食就会对人体造成伤害。

　　《黄帝内经素问·奇病论》：“帝曰：有病口甘者，病名为何？何以得之？岐伯曰：此五气之溢也，名曰脾瘅（dān，热）。夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也，肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴。”

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16·养肝
中医文化随笔16·养肝

　　
　　关于养肝，要注意以下内容：

　　1、调节情绪，不要发怒。

　　《黄帝内经素问·本病论》：“人或恚怒，气逆上而不下，即伤肝也。”是说人发怒，气会向上走伤肝。《黄帝内经素问·五运行大论》：“怒伤肝，悲胜怒……”大意是说，怒会伤害肝脏，如果有同情心、换位思考等“悲”的情绪能够帮助制怒。

　　另外，《黄帝内经素问·六元正纪大论》：“木郁达之。”是说，当一个人表现为肝气郁结（如心事难以解开而引起的不思饮食、上腹胀满等症状）和肝阳上亢（如发怒等引起的血压升高、头晕等症状）时，应该注意疏达肝气，开阔心胸，以大度平和的心态待人接物。

　　2、效仿少（shào）阳生发之性。

　　《黄帝内经素问·四气调神大论》：“春三月，此谓发陈。天地俱生，万物以荣……以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝……”大意是说，春天三月，是发陈的季节，万物从陈旧中开始醒发。天地万物逐渐走向繁荣……这个季节，应该使人生“志”，生养、给予（奉献）和鼓励（奖赏）万物，这与春天的特性相应，是养生之道，违背这个道理的做法则伤肝。

　　其实，不仅仅是春天如此，如果随时都保持一颗生发的心，随缘长养、利益他人，本身也是在合于春天的特性，即是养肝。

　　《黄帝内经素问·四气调神大论》：“逆春气则少阳不生，肝气内变。”大意是说，违背春天的特性，少阳生发之性就不会发生，肝气就会受到伤害而内变。

　　3、效仿“木德”。

　　《黄帝内经素问·五常政大论》：“木德周行……其气端，其性随，其用曲直……”大意是说，木德其气端正，其性随和，其用曲折中前进向上。

　　肝，五行中通于木。所以，养肝应该注意端正自己的思想和言行，性情要注意随和，克服性情刚直的习气，在委婉、和谐和适当的工作与处事方法中不断前进、向上。

　　4、清楚肝病病机。

　　《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸风掉眩，皆属于肝。”大意是说，诸风症、摇动和眩晕等症状，都属于肝病。那么什么是风症呢？《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸暴强直，皆属于风。”也就是说，突然表现为身体强直一类疾病的，都是风症。

　　《黄帝内经灵枢·五阅五使》：“肝病者，眦青。”肝开窍于目，眼角发青的为肝病。《黄帝内经素问·脏气法时论》：“肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目盳（máng，盲）盳无所见，耳无所闻，善恐如人将捕之。”所以，肝实的，好发怒，两胁下疼痛牵引到小腹不适的为肝病；肝气虚，眼睛好像看不清，耳朵好像听不清，经常莫名地恐惧，好像被人追捕一样，应该补肝气。

　　清楚肝病病机，我们能够很好地养生，也能够对肝病在药物等方法治疗的同时，调节情绪，效仿“木德”和少阳生发之性，补养肝脏或促进肝脏功能恢复正常，从而帮助肝脏早日康复。

　　
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17·养肺
中医文化随笔17·养肺

　　
　　关于养肺，我们应该注意以下几个方面：

　　1、调节情绪，乐观而不要悲伤。

　　《黄帝内经素问·五运行大论》：“忧伤肺，喜胜忧。”大意是说，忧悲伤肺，而乐观或良性心理暗示可以帮助解决忧愁的问题。

　　《黄帝内经灵枢·本神》：“肺，喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂者意不存人。”大意是说：对于肺脏，喜乐没有限度就会伤魄，魄伤就会发狂，狂者意念中没有别的人。所以，这提示我们喜乐要有限度，例如在进行一些娱乐活动时，都要有一定限度，而不要玩到歇斯底里的程度才罢休。

　　2、效仿“金德”。

　　肺在五行中归于“金”。所以，可以通过效仿“金德”而养肺脏。

　　《黄帝内经素问·五常政大论》：“其气洁，其性刚……其类金……”所以，我们可以保持内心的纯洁和刚强的特性来养肺。刚强的特性可以帮助克服多愁善感、哭哭啼啼的忧伤习气，从而帮助避免“忧伤肺”。

　　《黄帝内经素问·五运行大论》：“在地为金，在体为皮毛……在脏为肺……其德为清，其用为固……”“德清用固”与“气洁性刚”的含义应该是一致的。

　　3、宁志无外。

　　《黄帝内经素问·四气调神大论》：“秋三月……使志安宁……无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也；逆之则伤肺……”大意是说，秋天三个月，我们应该使自己的志向安宁而不外露，使肺气清纯，这样可以应秋天之性，是养收之道；反之则伤害肺脏。

　　其实，除了秋天的三个月，我们平时也应该保持志向的安宁而不故意张扬自己，因为只要努力，离自己的理想就会近一步。这实际上也应该是在养肺。

　　4、培养气魄。

　　《黄帝内经素问·六节藏象论》：“肺者，气之本，魄之处也。”　大意是说，肺是身体中气的根本和魄所在之处。

　　所以，树立远大志向，涵（含）而不露，培养伟大的气魄而不显示、不傲慢，也符合“德清用固”的特性，所以也应该是在养肺。

　　“百病生于气。”“怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。”由于肺是身体气的根本，所以，通过“德清用固”和“气洁性刚”很好地养肺，能够帮助调节体内的气机，从而帮助预防和治疗疾病，有益于身体的康复。

　　5、清楚肺病病机。

　　《黄帝内经素问·至真要大论》：“诸气膹（fèn）郁，皆属于肺。”　何谓膹郁？《内经知要》卷下：“膹者，喘急上逆，郁者，否塞不通。”气机喘急上逆、否塞不通等病症都属于肺脏的病症。

　　《黄帝内经灵枢·五邪》：“邪在肺，则病皮肤痛，寒热，上气喘，汗出，咳动肩背。”上述症状都属于肺病。

　　通过了解肺病病机，我们可以更好地在药物等治疗方法的基础上，通过调节情绪、效仿“金德”、宁志无外、培养气魄等方法帮助肺部疾病的康复。

　　
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18·辨药
中医文化随笔18·辨药

　　
　　一些同学在学习和记忆中药时，往往对中药的功效等方面觉得很复杂，没有规律可循。另外，我们为了使药效更好，也为了避免错误用药和假药，有必要了解一下辨药的内容。

　　关于辨药，在清·李延罡（gāng）所著的《补撰药品化义》中讲得比较详细些，我们对此进行一下简单的介绍。

　　《补撰药品化义》提出了“辨药八法”，即：每药一种，均用八法来区别。

　　一是药体。药的体质不同，功用也不同。万物相通，中药表现尤为突出：

　　根（苗）主升；梢（尾）主降；头（身）主补；茎主通利；枝达四肢，主表散；叶属阳，发生，主散；花�