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天才名医-第82部分

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的。但是你毕竟才了半年时间。科室里的其他同事都已经为急诊科工作了多年了。没有功劳也有苦劳,所以这一次的机会。我想了很久,最后还是决定让何学东去参加进修。一来,何学东来的年数最多,是该好好出去看看新的东西。二来,何学东这一段的表现也是非常不错。高占婷、何小康他们都主动放弃了。所以,我也希望你能够发扬作风,不要争这个机会了。”程冠桦说道。

    “主任,你放心,我没有意见。我才工作不到半年。现在最重要的就是把自己的位置站稳。以后有机会再说。”秦川本来就还在犹豫,现在倒好,不用再犹豫了。

    秦川回到科室,高占婷立即问道:“小川,这一次进修没去成,下一次就该你了。我现在只想简简单单的当好一个医生,这些事情不去想了。”

    何小康也笑道:“除非让方萍跟我一起过去,否则我才不会出去。”

    这家伙原来是担心方萍变心呢。

    “哈。你这家伙,竟然是抱着这样的想法。”何学东笑着走进来。“害得我还还心里愧疚呢。小川,按说呢,你的条件最好。这样的进修机会就应该让你这样的上进的医生出去。但是我也是真的想在医术上有一个质的提高。”

    何学东没有说他其实是想转专科了。在急诊混了好些年,专业全丢了,现在突然想好好干医生了,就想着将专业捡回来。

    “何大夫。你别这么说。这种事情本来就是医院福利,当然是要侧重于你这样的老资格。要是把名额给了我,那才是我抢了你的呢。”秦川笑道。

    几个人还正说着话,急救中心呼叫,要求急诊科出院前。

    “谁去?”何小康习惯地问道。

    “我去吧。”何学东刚刚得到了进修名额。自然不好躲避,自告奋勇报了名,吴晓明一般都是装聋做哑的。最近虽然表现好了一些,但是还是没人愿意跟他一起出院前。

    “我也去吧。”秦川说道。

    秦川提起万能急救箱便于何学东往外走。

    高占婷本来也想说去,但是正逢大姨妈来了,出院前不方面。何小康就是不太喜欢出院前。宁肯在急诊科累死,也不想跑一趟院前。

    上了车,何学东盯着秦川的万能急救箱说道:“秦川,你的急救箱很特别啊。”

    秦川笑道:“自己捣鼓出来的,花了我一大笔钱。不过这东西还算适用。”

    “我觉得你小子根本不应该当医生,就应该去当科学家。”何学东说道。

    “科学家我可当不好,还是老老实实的当个急诊医生算了。”秦川笑道。

    “秦川,你以后真的不去干专科?”何学东认真地问道。

    “以后的事情,谁能够说得清呢?船到桥头自然直。以后的事情以后再说。”秦川说道。

    “作为过来人,我还是想给你一些建议。这急诊医生不能长期干。急诊科的病例来来去去就是那么几种,长期待在急诊科,就只知道插管子了。这一次进修之后,我是准备去专科了。不去也不行了,我年纪大了,不像你们年轻,慢慢地折腾不起了。你以后也要注意,一定不能把专科丢了,不然以后急诊干不动,专科也干不了,到时候就尴尬了。”何学东也是对秦川非常有好感,才向秦川说了心里话。

    说话中,便已经到了。

    患者叫李提火,男性,70多岁。有多年的糖尿病史,以及肝转移肿瘤病史。在医院住了一段时间,没能够确定原发肿瘤的位置。因为患者年龄已经很大,家属不想做积极治疗。住了一段时间,患者的痛感改善之后,便出了院。最近两天出现了意识障碍,患者大儿子李国成呼120。

    救护车一停,李提火的大儿子李国成连忙迎了上来。

    “大夫。大夫,麻烦你们快点,我爸快不行了。”李国成说道。

    秦川连忙提了急救箱与何学东一起下了车,就立即跟着李国成往楼上跑去。

    李提火跟着老大李国成住,李国成住在六层楼房的顶楼,这一趟跑。提着几十斤急救箱的秦川还没什么。何学东已经跑得上气不接下气。到了李国成门口的时候,一直不停地喘气。

    看到秦川一点事都没有,何学东感叹道:“年轻真好!”

    在门口,秦川与何学东便已经,听到李提火的家人在不停地哀号。

    “爸,爸,你醒醒。我是美云啊,我回来了。你跟我说说话啊。”李提火的小女儿李美云边哭边喊。养儿防老,养儿送终。临终前。亲生骨肉不能再身边送别,在中国习俗里是非常遗憾的事情。

    “我小妹,刚从东海赶回来。回来的时候,我爸已经不能说话了。”李国成低声说道。

    进入李定国的家中,李提火躺在床上,已经陷入浅昏迷了。全身大汗淋淋,衣服都被汗水泡透了。腹部大量积水,胀得很大。鼓鼓的,像个大皮球一般。

    何学东给老人测了一下血压:“血压正常。”

    秦川用手指将老人的眼皮掰开。用强光手电对着李提火的眼睛照了一下,发现老人的瞳孔对光的反应已经有些迟钝。

    “这两天,老人家吃过东西没?”秦川问道。

    “什么都不吃。他说他肚子胀得厉害,不想吃东西。”李提火的大女儿李金萍说道。

    秦川感觉有些像低血糖。当即给老人测了快速血糖。但是测得的血糖数据却是4。4mmol/l。还算正常,将低血糖症给排除了。

    “大夫,我爸究竟怎么回事啊?”李金萍问道。

    李国成也凑了过来:“究竟是什么病?如果是癌症犯了。我们打算放弃,实在不想让老人再折腾了。我爸爸自己也说了,如果他再犯病,就别再折腾他了。反正也活不了多久,就别再让他受苦了。”

    “哥你怎么能说这种话呢?我爸将我们辛辛苦苦养大。临了,我们一点努力都不做,就这么放弃了?”李提火的小女儿李美云瞪着眼睛看着自己的大哥,仿佛看着一个陌生人一样。

    “小妹,你要是像我一样,一直在爸爸身边照顾他。看着他连续几年时间受疾病的折磨,你就不会说这样的话了。要是爸的病还有得救,我会,我会这样么?”李国成觉得有些委屈,五十来岁的汉子,竟然痛哭了起来。

    “小妹,你怎么能够这样说大哥?这些年来,爸一直靠大哥照顾,你照顾了几回?哪一回让你回来看看咱爸,你哪一回不是推脱工作太忙?现在你孝顺了,是不是?还好大嫂没在这里。”老二李金萍立即替哥哥打起抱不平来。

    老三李地清见老爸都快死了,一家人还在这里吵,很是恼火:“你们都少说几句吧。咱爸都快死了,你们就让他清净一会吧。医生,我爸究竟是个什么情况?我家的情况,你们也看到了。给个准话,我们也好做决定。”

    李地清老婆魏晓佳连忙拉住李地清:“你少说两句。”

    李美云丈夫张森鹏连连向李国成道歉:“大哥,你别跟美云一般见识。美云其实也是急的。这些年我们没出什么力,全靠大哥二哥,姐姐照顾。我们心里也愧疚得很。”

    秦川与何学东这边也没法做出决定。从表面上来看,老人的长期受病魔折磨,身体比较虚弱。但是现在看起来,却更像是低血糖啊。但是检查结果却显示血糖正常。

    “小秦,既然不是低血糖,结合老人家的病史,应该考虑恶病质。老人家患了这么长时间的病,身体的机能都在慢慢地下降,所以比普通人更脆弱。”何学东说道。

    “那就别去医院了。折腾来折腾去,到头来还是治不好。何必让我爸再受苦呢?”老三李地清也是坚决不同意送医院。

    “秦川。你看?”何学东的意思是按照家属的办法去做,放弃对老人的抢救。

    秦川本来准备同意何学东的意见,但是想了一下,还是说道:“虽然老人恶病质,这是肯定的,但是我还是觉得应该送医院去检查一下。说不定是一些小的问题导致的呢?在这里,我们缺少仪器,光是凭眼睛看,是看不准确的。慎重起见,还是去医院一趟。虽然你们不愿意让老人受苦,但是你们也不能看着他就这么离世吧?至少可以让他有个和你们告别的机会。”

    “秦川。”何学东见秦川如此说,犹豫了一下,最终还是没说什么。

    小女儿李美云抹了一把眼泪,说道:“哥,姐,还是把我爸送医院吧。我回来还没跟我爸说上话哩。”

    “送什么送?送过去抢救过来又能怎么样?还不是让他多受几天苦?现在不是花钱的问题。是根本没必要。你是为了抚平你心中的愧疚才这样做的。对于咱爸来说,就等于白白承受痛苦。爸患病这些天,我看着他受苦的样子,就揪心一样的痛。”李地清坚决反对送医院。

    “可是,就这么看着爸爸在死亡边缘挣扎,我们什么都不做,你就于心能忍么?”李金萍问道。

    李金萍丈夫张东将妻子扶住,说道:“地清,既然医生都过来了,该怎么办,我们听医生的,好不好?”

    李美云也连忙说道:“大哥,二哥。以前是我做得不好。但是让我最后能够给咱们尽一次孝,好不好?这一次,我是请了长假回来的。就是想回来好好地陪着咱爸走完人生最后一程。”

    李地清被老婆魏晓佳拉住,便没有说话。

    魏晓佳说道:“平时大哥照顾得最多,也是家中的长子。该怎么样,还是由大哥来决定。”

    所有的人都将目光投向李国成。

    李国成是家中老大,想了很久,还是下定了决心:“送医院吧!”

    做完决定,李国成终于松了一口气。

    “赶快,送救护车!”张森鹏激动地说道。

    张森鹏直接将老人背起,快速往楼下走。

    “小心一点,小心一点。”李提火的几个子女一个个紧跟着。

    秦川一开始还以为这一家是因为医疗费才不大愿意将老人送医院。没想到却是因为这样。有个时候,病患的家属就会面临这样的艰难抉择。究竟是治疗还是放弃。明知道不能治愈,还有没有必要去延长患者的寿命。选择延长,可能患者与患者家属都要承受痛苦。而选择放弃,患者家属很长时间,内心之中都要接受自己的良心拷问。这里面没有对错。也没有标准答案。

2015/2/10 8:03:10|11793874

第一百四十章 别迷信机器



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    上了救护车,秦川与何学东又面临一个难题。

    “给盐还是给糖?”何学东用咨询的目光看着秦川。

    秦川想了想:“还是给糖吧。”

    “给糖?”何学东很是意外。刚才的测定数据已经显示了患者的血糖正常。

    “我感觉有些不大对劲。给糖试试。”秦川肯定地说道。

    何学东点点头。

    还没到中心医院,患者醒了过来。发现自己在救护车里,很不高兴。

    “我不是说不让你们送医院么?你们让我早点死了,也省得让我受这么多苦。”李提火很是不高兴的说道。

    “爸,你怎么能够这么说。你现在还能稳住,怎么也要等过了年。你七十多岁的人了,一辈子没干过什么坏事。怎么能够过不了新年呢?再说,你还没跟我说上话呢?”李美云哭着说道。依照谭山这里的风俗,死在年尾的人都是遭到神灵惩罚的,让他们过不了新年。

    “闺女啊,你工作忙,我不怪你。只是爸爸被这病折腾得太苦了。你哥为了我,也吃了不少苦。”李提火说道。

    “爸,你一定要稳住,我已经请了长假,专门回来陪你。”李美云说道。

    李提火摇摇头:“爸不成了。坚持不住了。昨天晚上做梦,梦见你妈了。她说她在那边太孤单,要我过去陪她了。”

    李美云一听,立即忍不住哭泣起来:“爸,你别这么说啊。你才七十岁,现在的老人,活到九十也不算老。你为我们辛苦了一辈子。就没好好享一天福。我们现在都长大了,都有了自己的家庭。你该好好享福了。”

    “看到你们一个个成家立业,有了成就,我就已经很满意了。可以安安心心地去见你妈妈了。”李提火脸上露出了笑容。

    秦川送样品去检测室,一测血糖,才2。1mmol/l。刚才还给了糖。刚才患者的血糖肯定更低。

    何学东抹了一把汗。偷偷的向秦川说道:“刚才幸亏你没听我的,不然可害了一条人命了。”

    “这事也怪我,这东西放在里面从来没去检测一下。根本没想到这东西会出错。本来病人的症状很明显的,结果差点就没看出来。”

    秦川同样捏了一把汗,其实刚才他也是准备放弃的。幸好说服了患者家属。要不然还真是要了命了。虽然这样的事情可能不会有人知道。但是现在回过头来,还真是好悬。

    其实一开始,秦川与何学东都感觉老人的症状非常像低血糖,但是没想到快速测的结果会出了那么大的偏差。这完全相信仪器也是不对的。难怪中级急救术会增加中医的内容呢!中医在诊断方面还是有非常大的实用性的。当然对医生的经验要求非常高。

    秦川走到病房,李美云连忙走过来问道:“大夫。我爸究竟怎么回事啊?”

    病人已经睡着,秦川担心吵到了病人。便往外面一指,示意到外面去说。李美云跟着秦川走到了病房外面。

    “老人的血糖严重偏低。应该是这几天没怎么吃东西。我们已经给他补充一些葡萄糖,应该会有好转。”秦川说道。

    “我爸的病,还有没有什么别的办法?”李美云指的自然是李提火的癌症。

    “老人之前的病例我还没有看过。现在要我说怎么治疗我也说不清楚。如果你们家属要求治疗,像你父亲这种情况,一般要立即找专科二线进行会诊。你们家属先做好思想准备,决定好了再告诉我。我们急诊这边。就只能做到这一步。”秦川说道。

    李美云知道这件事情她一个人肯定是做不了决定的,准备去找自己的哥哥姐姐商议。

    刚与李美云谈完。就听到有人在后面喊自己。

    “秦大夫。”

    回头一看,却是田旭军的爸爸田洪卫。昨天将将田旭军收诊之后,便回了家,原本以为他这个时候应该已经转骨科了。没想到还在急诊科。

    “你们怎么没转到骨科去呢?”秦川问道。

    “雪灾的时候不是有很多人受了伤么?现在骨科那边的病房还是满的。暂时只能住在急诊科这边。”田洪卫无奈地说道。

    “这样啊。”秦川知道这一阵医院所有科室都很拥挤,外科那边都已经在走廊上加了很多床了。急诊这边的床位也不宽裕。急救大厅里能够加床的地方全部都用上来。真要是出点什么事情,急诊科这里只能在楼梯口那边去加床了。

    “骨科那边说这边没办法顾得过来。还是要请急诊科这边治疗。”田洪卫完全没有了昨天那样的火爆,秦川在他身上只看到了一个家长为了孩子的焦虑。

    “别担心。我们急诊科的大夫各个专业的都有。不会耽误孩子的治疗的。而且孩子本身的恢复能力强。不会有什么大问题。不过以后你们可要注意了。让孩子多锻炼没有错,但是要科学锻炼。”秦川连忙安抚田洪卫的焦躁心情。病人家属本来心情就很焦虑,现在医院又人多为患,一旦这种焦虑积累到一定程度。立即会爆发出来。

    听秦川这么一
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