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最速救护车司机传说-第241部分
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许化妆的。
王鸽又让周围的人往后退了退，刘崖在沈慧的配合下，已经开始了对病人的检查。由于病人已经没有任何意识，动都不动，为了确保人还活着，刘崖优先检查了病人的脉搏，在发现还有跳动之后，这才让沈慧去量血压。
病人的整个面部已经被炸的面目全非，黑色的灰尘和鲜红的血液以及翻开的白色皮肉混合在一起，面部已经无法辨认，甚至连鼻子和嘴巴都分不清楚在哪里，糊成了一大片，像是一个炸开了花的发面馒头，肿胀不堪。刘崖甚至无法翻开病人的眼皮，去查看他瞳孔对光反射的情况。
“疼痛，失血过多造成的晕厥，血压多少？”刘崖问道。
“六十，八十毫米汞柱，有点儿低。”沈慧叹了口气回答道，“见过惨的，没见过这么惨的！”
过年期间的烟花爆竹炸伤，一般都是出现在手部和面部，手部比较严重，有炸断手指的，烧伤变形的，面部的一般就比较轻了，爆炸所产生的冲击力碎片飞不了太远，毕竟只是一些纸屑和泥巴，运气再差点儿会被崩起来的小石头打到脸上，破点皮而已，消消毒就完事儿了，大不了缝几针。
可是今天这个病人情况如此严重，就连从医多年的刘崖都没看到过，这种伤情已经不像是爆竹爆炸造成的伤害了，反而像是被炸弹给炸的！
这一年半的时间以来，血肉模糊的场面王鸽倒也是见了不少，可今天这场面还是让他胃里一阵翻腾，深呼吸了好久才忍着没吐出来。怪不得周围围观的那些人不愿意靠太近呢，还有一些小女生捂着脸，只敢从指缝之中偷偷的看上那么一两眼。
现场另外两个身穿白大褂的女孩子情况就好一些，但明显脸色有点儿不太好看。
“什么情况？有目击者吗？”王鸽看着周围的几个人问道。
“司机同志，是这样。我们两个是旁边药店的今天这商务楼开业，放烟花，闲着没事儿就出来看热闹，这病人先是点燃了烟花，那纸箱子没炸，就上前去检查情况，脑袋刚探过去，那纸箱子就炸了，人就倒了我们赶紧过来，看看能不能帮上什么忙，可是这情况”一个身穿白大褂的女孩子赶紧回答道。
的确，平时有个感冒发烧，量个血压，甚至是手脚破了皮，药店里面的工作人员都可以利用自己的专业知识，提供简单的帮助，甚至是伤口的清理和消毒处理，这样就会给其他门诊和医院减少不少压力。可是现在病人整个脸都炸开了，普通人根本无从下手，药店工作人员的那点儿知识根本就不足以进行急救，只能在确认人还活着的时候拨打120急救电话。
“他是这栋楼里那个公司的员工，你们有认识他的吗？”王鸽对着其他围观群众问道。“现在需要赶紧联系病人家属。”
人堆里一个年轻的小伙子走上前来，“他叫潘军，我是他同事，旁边儿那位是我们公司的戴总经理。”
王鸽顺着他的眼神看了过去，在躺在地上那名为潘军的病人身旁，还站着一个中年男人，正在打电话。由于众人一直没跟他交流，所以几乎忽略了他的存在。
就在这个时候，戴总经理打完了电话，这才走了几步上前，脸色铁青不太好看，也不敢看那血肉模糊的场面。“同志，戴志生，我是他领导。刚才我给公司里人事部门的人打电话了，让他们联系了家属。你看，出了这样的事儿，谁也不想的。我没有指派他去点烟花，是他自己报名的，而且在点燃烟花爆竹之后没注意观察，直接就探脑袋过去看了，而且烟花爆竹爆炸，应该属于质量问题，我们公司方面不会承担什么责任吧？”
“戴总，你这话就说的不对了，虽然自告奋勇点烟花，但这是工作期间，因为工作受伤，公司总要承担点治疗费用吧！至于烟花爆竹的质量问题，肯定会有厂商进行赔偿的！”潘军的同事一听这话，心里有点儿气不过，这戴总平时为人挺和善，就是有点儿扣，可再扣也不能扣到人命上吧？
“你看看，那箱子上都写了！如果点燃之后烟花没有正常燃放，应该等待十五分钟，然后泼水上去，再进行处理。他没按照上面写的规则来，怎么能怪我呢！”戴志生争辩道。
围观的人群之中窃窃私语，没想到春节联欢晚会不太好看，今天上班的节目倒是挺精彩的。另外一个中年男人也往前走了几步，“这位戴总，我是您隔壁公司律师事务所的。从法律上讲，你们公司采购的烟花爆竹，应该由你这个法人负责。在燃放前，有没有对燃放人员进行安全培训，在出现违规操作的时候有没有及时制止，都是你是否承担赔偿责任的关键因素”
“放个烟花爆竹，谁还安全培训啊！等发现他过去查看情况的时候，想叫他就已经晚了！”戴志生不服气了，这些东西明显他都没做过。
的确，烟花爆竹的包装上都会有安全提醒，例如燃放之后要在多少米外观看，点燃引信之后出现意外情况，不要上前探查，而是静待一段时间之后，泼水，然后再进行处理。可就算是写的明明白白，还是有人不顾自身安全，根本不看那安全提醒，进行违规操作。
要是真炸了，炸的还真就是这些人。
王鸽一愣，这戴志生明显是不想管这闲事，换句话说是不想赔钱！“别吵了！这都什么时候了，还什么责任不责任的？我们是医院的，不是警察，也不是法院，这些道理，等以后打官司的时候再说吧！”王鸽被他们吵得烦了，赶紧不让他们继续再说下去。
“大夫，我这同事情况怎么样？”病人的同事问道。
“身体方面没有其他外伤，面部由于爆炸，大面积撕裂伤，回去估计得把整个脸都缝起来。现在人不清醒，虽然没有颅骨骨折，但是没办法判断昏迷是疼痛失血还是颅脑损伤导致的。现在他的上呼吸道不通畅，没办法正常呼吸，受伤之后也可能会有肿胀，造成呼吸困难，我现在会给他进行气管切开。”刘崖仍旧蹲在地上，一边进行着气管切开手术的准备，一边儿回答道，“现在他的这个伤口，现场无法处理，甚至连消毒或者清创都不行，要先送回医院，跟耳鼻喉科和外科大夫会诊，再进行神经肌肉检查，有了结论后再进行处理缝合也要等到消肿才行。那个谁，再打电话通知家属，让他们直接去雅湘附二医院。”
本来是开年后第一天上班，大家聚在一起热闹热闹，是高兴的时候，可谁又能想到喜剧变悲剧了呢？戴志生只好又掏出了手机，走到一旁打电话去了。
气管切开对于刘崖来说是一个很简单的急救手术，在病人上呼吸道由于堵塞、肿胀而造成无法呼吸，可能存在窒息危险的时候，在急救的过程中，大夫们通常会为病人在喉部切开一个小口，插入气管导管，辅助呼吸。由于是在室外，情况紧急，刘崖也顾不得手术室中的诸多注意事项了，沈慧对他尽心配合，两个人的动作十分娴熟，几分钟就完成了插管。
“怎么样？”虽然是冬天，沈慧还是抹了一把脑门上的汗，刘海粘在了额头上，带着口罩的她，只能被众人看到眼睛。
这句话，只有王鸽能听得懂。“没事儿。”他摇了摇头，小声说道。
他并没有看到死神，这次的外伤还不致死。
但是王鸽知道，这种程度的面部损伤，在消肿缝合之后，肯定不会恢复到原来的样子了，脸上会留下长长的疤痕，手术过程中还需要切掉已经坏死的组织，造成面部组织分布不均，术后又会产生增生，脸上这里缺一块，那里多一块，肯定是需要植皮了。
而且，大面积的皮下组织、肌肉和神经断裂，坏死，会导致面部肌肉不再受神经控制，也就是平日里所说的，面瘫，做不了任何表情。
只是，人的脸到了这种程度，也就没必要做什么表情了。
毁容用在现在这个病人的身上，王鸽都感觉有点儿太轻了。
这种伤害除了身体上的疼痛之外，带给病人的还有更大心理压力。病人可以通过镜子看到自己的面部情况，知道无论再怎么进行整容手术都无法恢复到之前的样子，必定会产生巨大的心理落差。而且，在病人痊愈之后，基本上没有什么机会去重新融入社会，可以说，这一辈子的美好生活，就这么没了。
工作不好找，朋友不好交，谁看了都要躲着走，肯定是要被孤立起来的。这样一来，就很容易产生心理问题。
因此在手术前后，还需要心理医生的介入，去进行心理治疗。
王鸽和刘崖在周围人的帮助下，将病人小心的抬上了推车，送上了救护车。两个人都觉得今天这个事儿实在是太惨了，转过头对视了一眼，也同时无奈的长叹了一口气。
有的时候，一个小小的不注意，一个微不足道的疏忽或者自以为没事，往往会酿成十分可怕的后果，王鸽和刘崖在工作的过程中，一直会遇到这样的人，还有这种事儿。明明自己再小心点儿，注意点儿，就能够避免，却偏偏就是发生了。
这种事故层出不穷，王鸽也不知道问题出在哪里。眼前的这个病人虽然人还活着，但毫无疑问，下半辈子将在痛苦与悔恨之中度过。
“可能有些人类，注定要被淘汰吧。”这是虚紫给过他的答案。
第三百三十七章 十分钟 上（）
病人虽然现在生命体征稳定，情况良好，但并不代表手术完成之后就没问题。
伤口的肿胀，感染，系列并发症引发的血液疾病，淋巴结疾病，免疫系统疾病，哪怕是在手术过后的一个礼拜内，都有可能随时要了病人的命。
王鸽将病人送回医院后几分钟内，病人家属就已经来到了医院。经过检查，病人的颅脑并没有出现刘崖所担心的损伤。而在与耳鼻喉科和神经外科的专家会诊后，刘崖他们很快制定了手术计划，先给病人的伤口清创，以最快的速度消肿，止血，然后进行手术，割除已经坏死的组织，缝合伤口。
好在前些日子来雅湘附二医院参加研讨分享会的首都协和医院专家温广全还留在这里坐诊指导，他可是外科创伤急救专家，当然也参与了本次的治疗方案制定。
家属方面则是答应的很痛快，只要能救命，脑袋割了都行，更别说割点肉了，签字的速度比什么都快，这也让刘崖安心了一些。
这么痛快的家属已经是很少见了。温广全技术最好，自然而然的成为了手术的主刀大夫，刘崖作为助手，一早就屁颠屁颠的准备手术去了。
急诊部的大夫是很少会上手术台的，一般都是经过诊断和急救治疗，在病人情况稳定之后，转入对应的科室，然后由科室里面相关的专业大夫去进行手术，就算是上手术台，大多数也都是给那些大夫打打下手，学习一下经验，亲眼观察器官病理，总结在下次遇到这种情况的时候应该怎么办。
他们的时间十分宝贵，每天要面对无数的急诊病人，轻重都有，压力已经够大的了，而且人手严重不足，一个大夫上了手术，其他的急诊大夫就要分担他的压力。手术更不是那些医疗电视剧里面所拍摄的那样，动动刀子，用用设备，遇到大出血抢救一下，手术过程中还能聊聊感情问题那么简单的。
真正的手术，除了考验医生和护士的技术水平之外，更考验着他们的体力和意志力。
一场手术，可能会持续一个小时到二十多个小时不等。而且给病人做手术，可没有停下来休息一会儿再做、或者换班一说。
病人处于全麻状态，开胸或者开腹、开颅状态多一秒钟，风险就大一分。每个大夫的手术思路和技术手法都不同，中途换人有可能造成治疗偏差，产生医疗事故，交班的说不清楚，接班的不了解情况，很麻烦。在进行手术的过程中，大夫不吃饭，不喝水，不上厕所，连坐一下都不行，必须保持全神贯注，在某些手术的过程中，为了达到效果，处理病灶，还要长时间保持一个动作。
说句实话，别光羡慕大夫的高工资，这种活儿可真是比什么都累。一个弄不好，手底下就是一条人命。责任担得起，良心却是不可能过得去的。
雅湘附二医院当然也不提倡这种过度劳累的工作方式，并且只要不是重大事故，未启动应急预案，对医生和护士的休息都是强制性的。毕竟大夫都累死了，谁来救人啊？可制度归制度，现实是现实，在劝人学医如同杀人亲爹的现代社会，真正从事医疗工作的人本身就少，新人资源又严重不足，加班加点的事情，还是很常见的。
已经从事过医疗工作的人，绝对不会劝人再去学医，除非这个人有着崇高的信仰，有着执着的追求和坚韧的性格！
甚至连王鸽都有这样的想法。在他刚进入车队的时候，那急诊部护士组的小护士许芬芬可是因为劳累过度猝死，倒在他怀里的！虽然最后确定为脑血管畸形造成的脑干血管破裂出血，但是如果不劳累过度的话，出血几率是没有那么大的。她是近年来唯一一个因为休息不足而倒在工作岗位上因公殉职的人。
无独有偶，护士组的黄斌，也在大型事故的现场被犯罪份子开枪命中，不幸牺牲，失去了年轻的生命。除了其来自于内部的威胁，医疗工作者们还要面对来自于外部的威胁，例如现场环境、罪犯，甚至是病人家属。
因此虽然手术不得不做，大多数医生对于手术还是十分反感的，因为太累了，危险性也大。大概在雅湘附二医院之中，面对一场时间长达六七个小时、枯燥无味的清创、割除、缝合手术，还能乐出声的，就只有刘崖一个人了，有沈慧这个老搭档进行协助，他更是得心应手。要知道温广全在创伤急救外科上的技术水平和造诣，足以登顶全国，甚至全世界，那绝对是超一流的。作为一个年轻大夫，刘崖在现场观摩并协助前辈专家进行手术和学习，这种机会可不是谁都有的，那要上辈子积了多少德才能碰上呢，刘崖肯定不会错过这个来之不易的机会。
整个上午，王鸽都没有再见到他。在上午接了一个摔伤而危机生命的老人之后，王鸽就没出过车。
前几天道路上的积雪开始渐渐融化，临近中午，气温开始升高，好像不再是几天前那么寒冷了。一上午跑了两趟市区，救护车已经脏的不像样子，虽然夜班司机闲着没事儿的时候会清理车辆，但是活儿总不能让他们来干。
距离中午吃饭还有一段时间，王鸽就取了胶皮手套和水桶，决定把救护车的外观清理一下，毕竟在病人或者家属看到干干净净的救护车的时候，心情还能稍微好一些。
这也正是急救中心在救护车出车车况要求的条例之中，添加“救护车形象必须整洁，要求无明显污渍”条款的原因。保持干净并非是经常去洗车，而是司机们勤快罢了。
王鸽戴着手套，从停车场的棚子那边的水龙头接了水，用刷子和抹布开始清洁车辆。褐色的泥点子，在湘agz689救护车十分特别的黑色前保险杠上，显得尤为扎眼。王鸽先前还一直以为黑色的车最耐脏，可现在才知道，白色比黑色耐脏多了。
看看人家孙成德的那辆救护车，上午同样跑了两趟市区，那白色的前脸上灰尘都看不太清楚，隔得近了才知道有点脏。再看自己这辆车，隔着老远都能看到那黑色的保险杠上有十几个泥点子，简直不要太明显！
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