医匡九合(一代神医在明朝)-第24部分

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第三十八章　初露头角（）　
张力心里顿时涌起了一阵好奇：自己后世是医学博士，一般的疑难杂症根本难不倒自己。这次的瘟疫虽说自己心里有一些想法，但是还没有定论。

　　　　毕竟后世的疾病检查依赖验血、ct、彩超甚至什么核磁共振等等，可这叶医卿居然能一语预测病情，真真是匪夷所思了！

　　　　也不知他凭什么说病人下一步恐怕要昏厥？

　　　　看着众人疑惑不解的模样，叶医卿淡然道：“病人这疫病是热毒过盛，阴津损伤，阳气内郁，不能外达。”

　　　　众人都是中医高手，叶问天这么一说，立刻也就明白了。

　　　　宋医士道：“确是如此，只不知医卿大人如何推知病人恐怕会继发昏厥呢？”

　　　　叶问天淡淡一笑，沉默不语，眼神看向帐内众人。

　　　　曾医令和许医令思索片刻，微微点点头，似乎是有所领悟。

　　　　许医令正要开口，叶问天摆摆手：“我清楚你和曾贤应该明白是怎么回事了，现在看看余者还有没有人能想到？”

　　　　曾贤和许艺应了声诺，便垂手而立，不发一言。

　　　　叶问天的眼神向刘郎中、顾郎中和张力这边看了过来。张力明白，医卿大人这就是存了考校的意味了

　　　　张力心里暗自琢磨片刻，也有了成算。不过这古代中医讲究辨证之法，还得细细琢磨用词才行。在明代你总不能开口闭口便是什么低血压、糖尿病又或者什么流行性感冒吧，这遣词造句必须妥帖。

　　　　张力计议已定，便抬头看着叶问天。

　　　　叶问天的眼光此刻正好从三人身上扫过，见刘、顾两位郎中一副沉思状，而张力却盯着自己看！

　　　　连思考都不思考，果然这个张力是个绣花枕头！

　　　　曾医令此刻也颇有兴趣地看着这三人，心里盘算着自己的小九九。

　　　　顾郎中年老体衰，人也木讷。若是进了济世医社，估计也就是个普通医士，对自己没什么用处。

　　　　这刘郎中自己留意观察了一番，却是个有心机的，野心也不小！若是他进入济世医社的话，好好拉拢一番，定会投到自己和李医丞门下，自己这边的势力岂不又壮大了几分？

　　　　曾医令眼光扫向张力，微微皱了皱眉头：这货年纪轻轻，经常语出惊人，一看就是个没本事的！

　　　　而且从他言行举止看来，骨子里透着桀骜不驯！若是他进了济世医社肯定对自己无用，没准还是个祸害……呸！他能进济世医社？老子也真是想多了

　　　　……

　　　　片刻之后，有些木讷的顾郎中先开口了：“医卿大人，在下思之良久，略有所得，说来与众位大人听听。”

　　　　叶问天捋须点头道：“但讲无妨。”

　　　　顾郎中见叶医卿语气和善，不由得信心大增：“这病人患的是瘟疫。那疫疠内侵，热毒即生，两阳相合，煎熬血液，灼血成瘀。相信大人们通过望诊已经发现，病人皮肤上有红色的疹点……”

　　　　叶问天点点头，眼中露出欣赏之色：“你继续说。”

　　　　顾郎中大受鼓励，接着道：“瘀者，一则阻滞营卫肌肤，使营卫不和，气血运行不畅导致发热；二则，毒瘀交结，阻塞经络血脉，血不循经而溢于脉外，外窜肌肤，可致出血疹点……”

　　　　张力听得微微点头，顾郎中这番话阐释这出血疹点确实很到位，不愧是栖霞县的老郎中！

　　　　顾郎中顿了一顿，似乎只想到了这么多，一下子冷了场。

　　　　黄县的刘郎中冷笑一声，开口道：“顾郎中，你说这么多，也就是论证了病人的一处症状而已。医卿大人所推测的下一步病人恐怕要昏厥，你却只字未提！”

　　　　顾郎中年纪本比刘郎中大了许多，被刘郎中用话这么一挤兑，更是语塞，一张老脸立刻红得跟猪肝一般。

　　　　顾郎中心知刘郎中这是怕自己在医卿大人跟前露了脸，于是憋了半晌，最后反问道：“那你说说这病症，老朽洗耳恭听！”

　　　　刘郎中冷哼一声，道：“刚才在下看了病人舌象，发现病人舌质淡红，舌苔白润。结合此前医卿大人所说病人的脉象低沉、细涩，略略有些体会。”

　　　　叶问天微微一笑，道：“说来听听。”

　　　　刘郎中摇头晃脑道：“病人被瘟疫的外邪侵攻，瘀血毒秽在体内横行，故才有这诸多症状。瘀血结于腹里，则反映于舌，舌象当是紫绛瘀暗而腻，但这与病人舌象不符；若是瘀毒搏于气血，变现于脉，则脉象低沉弦细，这却对了症状，可见病人瘀毒乃是在气血之中……”

　　　　刘郎中话还没说完，顾郎中打断道：“明明是我辩证病人体内有瘀毒，你不过顺着我的话说而已！”

　　　　刘郎中一脸不屑道：“这是瘟疫区，病人自然都是瘟疫患者，体内有瘀毒又有谁人不知？我辩证出病人瘀毒藏于气血，你能么？”

　　　　顾郎中一时气结，倒也找不到话反驳。

　　　　许医令皱了皱眉，道：“你二人说得都有道理。不过，医卿大人推测病人会昏厥，你们谁能辩证？”

　　　　刘郎中和顾郎中大眼瞪小眼，互不服气。两人显然也不是庸医，奈何水平不够，却没有人能辩证叶医卿的话。

　　　　叶问天看了半晌，见两人不再说话，心知这二人看来水平是有，不过也不见得有多高这也不奇怪，区区一县之地，要是随便出个郎中就能和叶问天比肩的话，那这济世医卿也没什么了不起了！

　　　　叶问天只瞥了张力一眼，见这少年还不到二十，加之此前一言不发，想必应该是个滥竽充数之人……

　　　　这小子也不知哪根筋不对，居然毛遂自荐进入瘟疫探察小队？

　　　　虽说昔年甘罗十二拜秦相，霍去病十八岁封大汉骠骑，原本年少有为之人，历史上也不少。不过这医术一途，姜却还是老的辣呀！也罢，让他凑个数吧，反正蓬莱县也没人愿意来这……

　　　　叶问天正要揭开谜底，张力的声音响彻营帐！

　　　　“小子不才，斗胆愿与各位大人说一说这昏厥之证！”

　　　　众人大吃一惊，谁都没有想到这个最不起眼的毛头小子，居然也敢辩证叶医卿的话？！

　　　　曾医令立刻发作：“大胆！这里都是医术高手，个个都有几十年行医经验，哪里轮到你这毛头小子说话？！还不闭嘴！”

　　　　帐中众人纷纷一顿喝斥，却见张力不急也不恼，淡定地看着济世医卿叶问天！

　　　　叶问天开口道：“你是何人？”

　　　　还不等张力回话，曾医令跳出来急吼吼地道：“这小子叫张力，是个狂妄之辈！此前在黄土山之时，便擅闯议事大帐，是个不学无术，只知道空口说大话的小子！”

　　　　叶问天深邃的眸子眯了起来，看了张力半晌，淡然道：“曾医令，诸位大家稍安勿躁。张力，你说。”

　　　　刚才刘郎中和顾郎中辩证之时，张力在心中已经打好了腹稿，此时对着叶问天躬身一揖之后，便开始侃侃而谈。

　　　　张力也不管曾医令的奚落之词，朗声道：“刚才刘、顾两位前辈辩证都很精辟，也很对症，在下受益良多。”

　　　　张力此话一出，众人脸色稍缓，刘顾两人则是频频点头。

　　　　叶问天一愣，旋即也微微颔首，心想这小子不骄不狂，倒还懂事，且看他如何说。

　　　　张力琢磨了一下用词，接着道：“医卿大人说，病人阳气内郁，不能外达。在下顺着医卿大人的话可以推知，下一步病人定是热深厥深的厥症或是闭症，进而正虚邪陷，阴伤气耗，内闭外脱”

　　　　帐内众人都琢磨着张力的话，叶问天来了兴致：“你接着说。”

　　　　张力看过很多古代医书，所以揣摩着这古代中医的用词也比较准确。

　　　　张力接着道：“甚则由闭转脱，阴伤及阳，便是阳虚而阴盛。若阳不外达，必然演变成寒厥、亡阳之重症！这也就是医卿大人所说的，病人有可能会继发昏厥之症！”

　　　　哗帐篷之内响起一片惊异之声。刘顾两位郎中，以及那三名济世医社的医士，都不可思议地看着张力，似乎怎么也想不通这番精辟的论述会从张力口中传出！

　　　　叶问天略略有些诧异，不过脸上还是露出了笑容，正要说话间，只听见帐外传来一阵脚步声！

　　　　“大人，不好了！刚才大人们诊治的那病人，突然昏厥过去了！”

　　　　几名兵士将刚才那名病人抬入帐篷，当先一名兵士道：“小的还没将病人送回窝棚，谁知病人却昏厥过去！小人们慌了神，便将病人抬了过来……”

　　　　叶问天大步迎上前去，一边走，一边道：“无妨，我马上给他看看！”

　　　　只见叶问天轻叩病人脉搏，眉头紧锁。

　　　　沉思片刻之后，叶问天眉头渐渐舒展开来。

　　　　这病人症状果然被自己说中，毕竟治疗昏厥的药方很多，一般郎中应该都知道些。不过若要与病人对症，却也不是那么容易。

　　　　刚才张力所说的话甚合自己心意，也不知他到底有几分本事？

　　　　不如让这小子先看看？

　　　　叶问天打定了注意，转过头来，看着张力道：“你来看看。”

第三十九章　至宝丹（）　
帐内众人见叶问天竟然让张力先看病人，脸上都是略略透着一丝不满。不过既然是医卿大人的话，那便是曾医令和许医令也是不敢违抗的。

　　　　张力摸了摸病人脉搏，又掰开病人嘴巴，看了看舌象，开口道：“医卿大人，病人已经昏厥，恐怕需要立刻施药！”

　　　　叶问天点点头，正要说话，却听见刘郎中抢先道：“医卿大人，这热厥闭证引起的昏厥，在下以前曾经治过”

　　　　叶问天略略有些不满，不过也不好责罚，毕竟刘郎中也是心忧病人。

　　　　余者众人自然是心里了然：刘郎中为了这济世医社医士的名额，也是拼了，竟然毛遂自荐，看样子是想说药方一搏了！

　　　　张力心里也知道，自己刚才露了一手，已经引起了医卿大人的注意。昏厥之证，方剂在医书上一抓一大把，在场众人都是老郎中了，又有谁不会开方子？

　　　　叶问天对刘郎中道：“你说说该用何方？”

　　　　刘郎中闻言大喜，朗声道：“此症当清热宣郁，行气开闭！当用柴胡，大黄，广郁金，枳实，知母和鲜石菖蒲！”

　　　　接着刘郎中又详细说了分量，大伙都是懂医的，见刘郎中这方子开得对症，也不由得频频点头。

　　　　叶问天思忖片刻，对许医令道：“刘郎中这方子可行。不过病人热盛，还需要加上生石膏、黄连和连翘心。”

　　　　许医令应了声喏，正要到帐外药车中取药，却听见张力又开口了。

　　　　张力正思索着这病人的病情，一想到现在是紧要关头，便脱口而出道：“再加上安宫”

　　　　不好！

　　　　话一出口，张力立刻意识到坏事了！

　　　　原本张力想说的是“安宫牛黄丸”，这药清热解毒，镇惊开窍。用于热病，对邪入心包，高热惊厥有奇效！

　　　　可是

　　　　这药是现代的啊张力第一次见这药是在《中华人民共和国药典》！

　　　　叶问天一惊，立刻追问：“安宫？安宫是什么？”

　　　　张力脸上挂满了尴尬，连忙掩饰：“安阿嚏”

　　　　揉了揉鼻子，张力道：“在下失礼了！昨夜偶感风寒，得罪得罪”

　　　　张力心思急转，电光火石之间，立刻想到了一个药方！

　　　　张力朗声道：“医卿大人，能否容在下补充一二？”

　　　　叶问天眼睛一亮，道：“你说”

　　　　张力整了整嗓子，道：“刚才刘郎中的方子和医卿大人补充的散热方子，都是非常对症的。在下说一说病人这内闭病人内闭当用至宝丹！”

　　　　“至宝丹？”帐内众人一阵惊呼！

　　　　许医令击掌道：“好个至宝丹！”

　　　　见叶问天也连连点头，许医令道：“至宝丹最早记载于宋朝《苏沈良方》里，确实是治疗痰热内闭心包的良方！”

　　　　叶问天皱了皱眉头，开口道：“这至宝丹确是验方，不过”

　　　　眼见叶问天皱眉，众郎中一琢磨，立刻明白了其中的关键。

　　　　叶问天叹了口气，对许医令道：“就用刘郎中和我说的方子，至宝丹么……暂时不用了。”

　　　　许医令也明白是怎么回事，便领命带着宋医士一起出帐配药去了。

　　　　众人心里都明白，却不便说，身为事主的张力又怎么会不明白是怎么回事呢？

　　　　张力也微微叹了口气，不再说话。

　　　　原来这至宝丹的成分是生乌犀、生玳瑁、琥珀、朱砂、雄黄、牛黄、龙脑、麝香、安息香、金箔、银箔。

　　　　这些药材，无一不是名贵之药！

　　　　区区流民染病，济世医社免费施药已经很不错了，又怎么可能用这么名贵的药剂！

　　　　曾医令本来与张力八竿子打不着一块，不过此时却眼神一亮，眼睛中透着精光。

　　　　曾医令道：“至宝朱砂麝息香，雄黄犀角与牛黄，金银二箔兼龙脑，琥珀还同玳瑁良。啧啧，不错不错。这至宝丹确实有化浊开窍，清热解毒之功效！”

　　　　顿了一顿，曾医令对叶问天道：“医卿大人，这至宝丹我看可以在城内推广，这位……”曾医令看了张力一眼，“这位张郎中所说颇有见识，虽然咱们不能免费给普通百姓用，不过城内富户也不少，在富户圈子里面推广一下总是好的，多一味药便多一分希望。”

　　　　原来，至宝丹是口服的丸药，需要配合人参汤服用！这人参汤可不就是曾贤的心头肉么？！

　　　　叶问天道：“古书记载，这至宝丹‘上丸如皂角子大，人参汤下一丸，小儿量减。’恐怕这人参不太好办……”

　　　　曾医令立即道：“属下之前推广白虎人参汤，已经打探过了，目前蓬莱县城各大药铺人参存量不少，想那富裕人家患病也不会太多，应该供应得过来……”

　　　　曾医令可不管人参供应得过来还是供应不过来，只要医卿大人点头，这至宝丹岂不是又可以张榜公布？

　　　　不行，这方子公布了，范庆安得再给老子送三千两银子来！

　　　　曾医令眼巴巴地看着叶问天，叶问天沉吟片刻，终于还是点了点头：“也罢，若有同样昏厥热证包闭的患者，你就让他们用这至宝丹。”

　　　　“属下明白！”曾医令美滋滋的应了一声，心里却在琢磨着怎么在榜文上用词，让这至宝丹在老百姓看来变成包治百病的济世医社推广药剂，而明面上医卿大人又看不出什么不妥。

　　　　张力万万没有想到，自己这随口一说的药剂，竟然成为曾医令和范庆安敛财的工具！

　　　　给那昏厥病人用药之后，病人虽然没有立刻醒来，不过脉象逐渐平缓，料想暂时没有什么大碍，叶问天便吩咐家属将病人带回窝棚。

　　　　叶问天带着众人在大帐内陆续又看了好几例病人，病症各有轻重，也都相应开了药方。

　　　　古代中医诊病讲究辩证之法，一般用温、热、寒等寥寥数语便概括了后世诸多的医学名词，很多时候都不会出现具体的病名。

　　　　一个“温病”，便可囊括后世西医成百上千病名；而一个“伤寒”，便又是包含了林林总总不下几百种后世西医的病名。

　　　　不得不承认，叶问天不愧是济世医社的头号人物他让宋医士专门负责记录，凡是进帐诊治过的医案，一一记录在册。

　　　　开始张力还不明白叶问天这么做的道理，等到结束一天的诊治工作之后，叶问天才揭开了这个谜底。

　　　　原来叶问天之所以让宋医士记录，便是要宋医士将这些医案交给城里的穆医丞。明日由穆医丞组织济世医士和郎中，对瘟疫区里症