当医生开了外挂-第754部分

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　　想到这里，余勇刚不免叹了口气。
　　“余主任……陈教授已经回安阳了。”小柯还是小声提醒了一句。
　　余勇刚点头，摆了摆手：“嗯，我知道了。”
　　这时候，其他几人也才反应过来！
　　“余主任，你们说的是……陈沧教授吗？”杨文武好奇问道。
　　“嗯！”余勇刚点头，不过还是说道：“陈教授对骨科脊柱骨折似乎……我没见过，我也不知道他怎么样！”
　　几人点了点头。
　　陈沧肯定是厉害。
　　他们这些骨科的主任都听过陈沧的大名，这就说民陈沧在医疗圈已经破圈了，在首都医疗圈儿内也是鼎鼎大名！
　　“要不……打个电话问问？毕竟……这也算是神经外科的手术呢，说不定陈教授也有所涉猎！”曲金国忍不住说道。
　　一旁解放军医院的闫正军也是嗯了一声：“对，多个人，多个想法，陈教授这……不能按照常理推断。”
　　几人这么一琢磨，余勇刚也没在说什么。
　　直接拨通了陈沧的电话，昨晚陈沧刚刚给自己拜了年，还在首都急救中心急诊六科群里发了不少红包。
　　电话等待期间，余勇刚说道：“哎……你们也别抱太大期望，毕竟人陈沧也不是全能的，更何况是这脊髓损伤的治疗还是国际难题……”
　　话还没说完，电话接通了。
　　“余主任，新年好啊！”
　　余勇刚连忙点头，没有客套，而是直奔主题：“陈沧，今天化学研究所着火了，有个消防士兵……”
　　“现在高位截瘫风险很大！”
　　“我微信发你照片，你看看片子先。”
　　陈沧听见之后，点头说道：“好！”
　　余勇刚连忙拍照给陈沧发了过去。
　　然后整个急诊的抢救室内，就陷入了一片安静。
　　大家都在等待陈沧的回复。
　　一分钟后，叮铃一声响起，原本不起眼的微信提示音很是清晰。
　　因为，大家都在等待这个声音！
　　陈沧的话很简单：“准备手术室，等我！”
　　陈沧的话言简意赅！
　　却让抢救室的众人顿时愣在了原地！
　　准备手术室？等我？
　　什么意思？
　　几个人对视一眼，从彼此的眼神里看到了疑惑和震惊！
　　难道……陈沧可以？
　　陈沧能做这台手术？
　　想到这里，所有人都是既惊又喜！
　　难道陈沧能做这台手术？
　　就连余勇刚都是楞在原地，有些难以置信。
　　毕竟，这可不是一般的手术啊，这是涉及到脊髓被离断后如何解决神经再生及功能恢复的国际难题！
　　这在世界上也是最难、最具有挑战性的世界难题啊。
　　“难道……陈教授他……也会做脊柱外科手术？”首都三院的曲金国若有所思的说到。
　　余勇刚尴尬的咳咳一声：“这个……应该是吧？！”
　　杨文武一听这话，顿时说道：“余主任，陈沧不是在你们这里呆了整整一年吗？他会不会做脊柱外科手术你不知道？”
　　这句话让余勇刚想骂娘！
　　你跟陈沧处一辈子你都不知道他下一台手术是什么！
　　一年，一年有个屁用啊！
　　“这个……时间太短了，陈沧还……还没来得及做这个骨科手术！”
　　此话一出，顿时几人都愣住了！
　　什么意思？
　　没来得及是什么意思？
　　闫正军好奇问道：“余主任，你的意思是……”
　　余勇刚叹了口气：“陈沧来了我们急救中心以后，根本没有在我身边呆多久！”
　　“先是来了就去搞心外科，做心脏不停搏手术，然后就是出去拿奖，后来回来还没休息多久，就开始搞消化外科，然后就是你们看到的了……这什么世界消化外科学会成立了！”
　　“然后就是做大血管，做马凡综合征，就是那个主动脉夹层手术，带着一群人去参加了AATS协会会议！”
　　“然后你们也看到了，帕金森，这临走前，开始进军这个神经外科，顺便攻克了帕金森的手术！”
　　说到这里，就连余勇刚也是恍然大悟了。
　　我曹！
　　对啊！
　　这小子来了一年，竟然在我急诊六科时间还不如心外科时间长？
　　想到这里，老余竟然有些委屈。
　　众人看了一眼老余，都是深深地叹了口气。
　　这才叫进修来了呢！
　　“这可能是世界上最厉害的进修了！”
　　“是啊！学一个，精通一个！”
　　“这能叫精通啊？这叫突破一个。”
　　“我忽然觉得，陈教授可能真的会做这台手术！”
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　　这边，陈沧刚刚定好饭店，放下手机对着秦悦说道：“首都那边有一台严重的脊髓损伤骨折手术，我得现在过去一趟。”
　　秦悦听见之后，顿时脸色一变：“你怎么去呢？我送你？”
　　陈沧摇头：“不用了，来不及，我联系以下东大一院的直升机吧，省点时间。”
　　秦悦点头：“那你注意安全，家里的事儿我来安排吧！”
　　“需要准备什么东西吗？”
　　陈沧摇了摇头，暖心的摸了摸秦悦的脑袋，笑着说道：“需要你好好的待着，谢谢老婆！”
　　说完之后，陈沧朝着外面走去，然后临行前给吴辉和王谦打了个电话。
　　“跟我去一趟首都！有一台脊髓损伤手术。”
　　吴辉点头，他现在是单身，和父母在一起过年，接到电话，抱歉的看了一眼父母：“爸妈，陈教授……有一台手术，要去趟首都……”
　　吴辉的父亲一听，连忙说道：“快去吧，别让人家陈教授等急了，你能有今天，多亏了人家陈教授！你得感恩！”
　　老父亲是以为吴辉去帮忙。
　　吴辉连忙说道：“爸，陈教授是想要带着我去学习东西。”
　　老父亲一听，顿时说道：“你这混小子，那还冷着干啥，哎……你说你啊，半辈子这才好不容易遇到了一个贵人，还不得好好珍惜珍惜！”
　　王谦这边正好被孩子尿了一裤子，赶紧起身：“老婆，有个英雄等着我去抢救，孩子你先看着！”
　　说完，告别爸妈直接起身！
　　陈沧这边则是电话直接打给钱亮，他和正院长不熟悉，倒不如直接联系钱亮。
　　钱亮这边也和首都急救中心取得了联系，连忙联系直升机。
　　准备出发！
　　陈沧坐在飞机上，若有所思。
　　叹了口气，省二院还是太困难了，就连抢救直升机申请都比较麻烦，还得跟人家老大哥借。
　　回来得和老丈人反应反应，卫健委得做好协调工作啊。
　　没错！
　　绝对是老丈人的锅！
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　　下了飞机以后，陈沧带着两人就直接朝着手术室内走去！
　　说实话，面对接下来的手术，陈沧也不敢保证就一定能做好。
　　在飞机上，陈沧就想了很多！
　　彩色技能带给陈沧的是跨越这个时代的认知。
　　陈沧需要把它转化成为当前时代可以使用的手段！
　　要不然，别真的被人切片研究了。
　　余勇刚已经在医院门口等待陈沧了。
　　看见陈沧之后，老余竟然内心出奇的一暖，好久没见这小子，还有点想他！
　　“来了！”
　　“嗯！”
　　“跟我走吧！”
　　老余也没多说废话，直接带着陈沧朝着里面走去。
　　路上，老余忍不住说道：“这大过年的，把你叫过来。”
　　陈沧：“咱们就是这行业，说什么麻烦，再说了……又不是你的事儿。”
　　“不过……余主任，走的时候你得给准备点过年的酒呀，我爸就好这口！”
　　余勇刚笑了笑：“少不了你的！”
　　“对了，这台手术……你有谱吗？”
　　陈沧点头：“问题不大。”
　　看着陈沧自信的样子，余勇刚说实话内心挺骄傲的。
　　毕竟跟在自己手下干了一年。
　　手术室内，余勇刚给陈沧依次介绍一番。
　　大家纷纷点头，对于这一台手术，他们是真的充满了期待。
　　陈沧边准备，边随口问道：“用了什么药了？”
　　“用了甲泼尼龙抑制细胞膜的脂质过氧化反应，配合甘露醇防止脊髓的水肿。”
　　“修复和营养神经方面用的还是神经节苷脂。”
　　陈沧点头：“给高压氧！”
　　“准备手术。”
　　这台手术，是需要穿戴铅衣的，毕竟术中需要拍摄x线颈椎侧位片，确定骨折部位和细节的。
　　手术还没开始，正准备麻醉，患者突然呼吸急促起来！
　　周围众人脸色一变！
　　现在发生呼吸困难，摆明了是脊髓损伤带来的并发症。
　　一旦颈上段脊髓损伤易发生四肢瘫痪，如果膈肌和肋间肌瘫痪，可发生呼吸困难，常致迅速死亡！
　　所以，大家实在是没办法不当回事儿！
　　说实话，别看大家都是顶级脊柱外科的专家，但是这样的手术，没有一个心里有底的。
　　而反观陈沧，这个时候的他只是轻轻把手搭在腹部，淡淡的说道：“患者仅有腹式呼吸，应该是颈下段脊髓损伤的时候在损伤平面以下出现肢体瘫痪，上肢呈节段性感觉和运动障碍。
　　由于胸部呼吸肌瘫痪，所以只有腹式呼吸，问题不大！”
　　陈沧的这番话说的轻描淡写，而且气定神闲的态度，着实让大家有些摸不着头脑。
　　他们可是头一回见陈沧。
　　没想到，这一见面，就给人这样一种高人的感觉！
　　真的是闻名不如见面。
　　几人对视一眼，脑海里不自觉的产生一句话：
　　陈教授……真乃神人也！
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第1719章　满级boss！
　　陈沧没有选择全麻。
　　而是选择了局部麻醉。
　　但是在患者选择体位的时候，他把患者两肩胛间垫枕，颈部稍伸，头向切口对侧倾斜15度左右，然后取仰卧位！
　　这样的位置看起来十分怪异，但是却让几位主任有着说不出来的舒服！
　　没错！
　　几位五十多岁的老主任感觉这几十年白活了，这样的姿势都没有尝试过！
　　都快六十了，眼看着没几天临床精力了，才亲眼看见了陈沧摆出来这样的一个体位。
　　真的是见多识广！
　　一时间，不论是心直口快的杨文武，还是忧心忡忡的曲金国，这一刻都明白一个道理，为什么那么多人都愿意跟着陈沧手术！
　　因为能学到东西啊！
　　人家随随便便摆出来的体位都让他们感慨半天。
　　更别提一会儿的手术了！
　　而且，说句实话，他们看着陈沧云淡风轻的样子。
　　似乎根本不把这样一台手术放在眼里。
　　的确！
　　陈沧也压根没有把这台手术放在心上。
　　毕竟这台手术的难度称不上很大。
　　比起他训练脊髓融合连接手术的时候，那种脊椎完全离断性骨折要简单太多了！
　　这台手术难度是有！
　　但是脊髓损伤因为患者隔热服和头盔存在的原因，起到了一个良好的缓冲作用。
　　闭合性的伤口没有导致感染，这样一来，省去了清除病灶和坏死组织的过程。
　　而这个过程恰巧很关键。
　　紧接着，陈沧一反常态的手术切口更是让几人目瞪口呆！
　　只见陈沧在骨折椎体平面，从由颈前部中线到左侧或右侧胸锁乳突肌前缘，做左侧或右侧横切口长6～8cm的切口！
　　几个专家和院士看的是一脸懵逼！
　　但是却也不敢询问，生怕陈沧说他们这些年活到狗身上了？
　　只能去慢慢体会！
　　好在，他们这些年也积攒了不少经验，虽然不能马上反应过来，但是却能慢慢体会。
　　片刻之后，几人豁然开朗！
　　因为这个左侧的切口在进入的时可以让喉返神经可少受牵拉。
　　这个过程在其他切口中是难以避免的！
　　几乎这一瞬间，几人有一种豁然开朗的感觉！
　　再次看陈沧的眼神里已经充满了惊喜！
　　你一定是圣诞老人，不对，是圣诞老沧！
　　时不时的给大家送来一个小礼物。
　　此时的陈沧，依然平静如斯，似乎这只是餐前甜点，微不足道！
　　就连眼睫毛都不带眨一下。
　　陈沧越是如此，在众人心里就越是符合高手的形象。
　　陈沧切口沿皮下组织分别向上和向下剥离起来。
　　整个过程需要十分小心的。
　　毕竟，此时患者因为肌肉的原因，让颈椎有一个牵拉的效果，如果这个力度消失了，反而会让脊椎有二次损伤。
　　因此！
　　如何线路椎体前面就有点难度了。
　　因为想要到达颈椎的椎体部位，必须要经过甲状腺！
　　而甲状腺中静脉偏偏妨碍了椎体的暴露。
　　气管食管甲状腺这些好解决，最难得还是那些血管！
　　一会儿操作的时候，稍微不注意，一旁就是甲状腺上动脉、中静脉、喉返神经……
　　这些都是影响手术的关键因素。、
　　而且，这是无论陈沧如何选择开口，都无法避免的难题！
　　可是，他们发现陈沧的分离速度很快！
　　手里的手术刀更是流利的沿胸锁乳突肌前缘切开颈阔肌和深筋膜，将胸锁乳突肌和颈动脉鞘牵向外侧。
　　这快速有序的动作，看的几位主任心里发慌！
　　就连跟着陈沧时间长了的余勇刚此时也是内心咯噔一声。
　　这小子……这么着急干什么！
　　其实，这不能怪陈沧。
　　这就如同你经常做一种高难度的胆囊切除手术，冷不丁碰见一个难度很低的普通胆囊炎，对你来说，基本没有压力！
　　看着陈沧的刀实在是揪心，几个主任担心的看着陈沧，忍不住提醒道：“陈教授，小心甲状腺动静脉。”
　　陈沧微微点头，说了句：“谢谢！”
　　说完之后，陈沧轻轻玻璃而这个时候，甲状腺、气管和食管暴露出来了！
　　只见陈沧把这些用组织钳牵向内侧的时候，惊人的发现，甲状腺中静脉竟然偏离开了椎体！
　　这一幕，直接让众人傻眼了！
　　一双双五十多岁的眼睛里爆**光，怎么也没看明白是怎么分离的！
　　就连余勇刚也是大跌眼镜，呼吸急促的看着这一幕！
　　一般来说，甲状腺中静脉妨碍显露的时候，是需要电凝或结扎后剪断的。
　　但是，陈沧的操作直接避免了这一步！
　　让手术变得更加……丝滑！
　　没错，就是这种感觉，没有难度，没有压力，很顺畅！
　　怎么做到的！？
　　他们每个人都是呼吸急促了几分，想要把这个问题搞清楚。
　　可惜，陈沧的动作太快了，他们根本没看懂！
　　怎么回事呀！
　　这个时候，陈沧沿着疏松的结缔组织向深部剥离，手指微微触动！
　　高感知能力下，陈沧清楚的在中线触摸到了颈椎椎体！
　　随后，他轻轻玻璃，顿时显露出来4个椎体！
　　这一幕！
　　顿时几个人顿时脱口而出！
　　“这么大的暴露范围！”
　　“好厉害！”
　　“四个椎体！”
　　“天哪！”
　　几个人忍不住咽了口水。
　　此时此刻，在颈7平面上，完全暴露了四个椎体的位置，而且完全绕开了甲状腺的两条血管，以及喉返神经！
　　如果说颈椎骨折手术中，开口占据手术百分之二十的作用，而陈沧这个手术，却无形的扩大了开口的影响力！
　　这一幕，看着众人是热血沸腾，有些心潮澎湃！
　　接下来要做的就是骨折椎体定位了。
　　可是，因为暴露的空间足够大，这就完全省去了很多不必要的过程。
　　让手术步骤直接跳到了拍摄x线。
　　当x线结果出来之后，陈沧盯着片子，脑海里把之前的颈椎核磁片子开始