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当医生开了外挂-第72部分
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的门静脉右支造成大出血。
而患者又是门脉高压患者,心累的无法呼吸。
看着这一片肚子张有福就像是看着一团乱麻找不着头的感觉。
实在是做不了啊!
胆管损伤,最多是麻烦一些,可是出血引起,这就没命了,没有任何悬链,这也就是钱亮所说的失败率高达百分之就是!
而:失败=死亡。
段波和张志新一言不发,因为此时此刻,他们根本没有想法。
而周晓东看着电视,却忽然发现这一幕是如此的熟悉……
仿佛回到了那天晚上面对那个Mirrizi综合征的患者。
张有福必须要做好因为防止大出血的准备,想到这里,张有福问道:“一会儿一旦出血,段波,你用无损伤钳快速夹住破口,控制出血,志新,你用五号proline线缝合止血,能做到吗?”
两人沉默,这得多么娴熟的腔镜下缝合技术啊!
忽然张有福转身,看着陶宓:“陶主任,你腔镜下缝合技术怎么样?”
陶宓点头,应该没有问题!
陶宓上阵,接手张志新工作。
手术继续进行,张有福小心翼翼分离腹腔内的粘连,一点一点的拨开,多一分力气都可能出问题。
这时候,陶宓第一次感慨张有福这一双胖手竟然如此灵巧。
不过,就在这个时候!
忽然张有福感觉到粘连的十二指肠壁一阵落空感传来!
我曹!
破了!
尼玛……
张有福脸色大变:“缝合十二指肠,千万别造成漏出!”
段波脸色一变:“我做不好啊,他这肠壁太薄了,我一缝合肯定要出问题的!”
张有福此时不敢动,一旦动了,内瘘就严重了,一时间,张有福顿时被拖着动不了了!
这一下子,手术坏事儿了。
张有福脸色一变,连忙说道:“李院长,赶紧给李宝山打电话,看看在哪儿,我现在一动,患者肯定出问题,现在需要一个人来缝合肠壁,快点,我坚持不了多久的!”
的确,这种动作,张有福也不知道能坚持多久,太累了,一动不动的要小心翼翼防止拉开,一旦拉开,饺子皮破了,饺子馅就出来了!
李建伟脸色一变,连忙打电话给李宝山:“宝山,你在哪儿?怎么了?别问那么多,来了再说,手术出了问题,你赶紧来医院。”
李宝山点头:“最快……也得一个多小时!”
张有福脸色一变:“我撑不住的!看看谁在医院,会缝合肠壁,赶紧来!”
李宝山听见了电话那边的声音,连忙说道:“打电话给小陈,陈沧今天值班,他场内缝合很不错!我随后就到。”
挂了电话,李建伟连忙问道:“谁有小陈电话,快点!快点!”
张志新连忙脱下手套就拿起电话:“我来打!”
电话刚刚接通,张有福就说道:“陈沧,赶紧来手术室,三号手术室!”
……
……
陈沧听见系统提示音的那一刻,赶紧接受任务!
可是,陈沧猛然想起自己正在值班,怎么办?
陈沧抬头,看着袁帆,来不及多说:“袁帆,我出去有点事儿,你帮我盯梢一下,麻烦了!”
说完,陈沧直接跑出了急诊!
从刚才张有福的语气中,陈沧已经意识到了事情的严峻性。
不过刚刚出门,陈沧拿起电话,直接给秦悦打了过去:“秦悦,赶紧帮我值个班,我着急有事儿,你赶紧来急诊!”
秦悦点头:“好!”
陈沧不是不信袁帆,好吧……就是不信这家伙!
别趁着自己走了给自己找事儿!
还是秦悦相对来说靠谱点!
ps:章节名错了,别在意……套路一下盗版读者,嘿嘿嘿额……
第一百六十章 陈沧牛逼!(感谢爱看书的小伙伴大佬的白银盟!)
陈沧刚到手术室,护士早就在等待半天,着着急急洗了手,护士已经准备好衣服站在门口,等等陈沧进来,赶紧换好衣服!
众人看见陈沧的到来,顿时眼睛一亮!
“小陈,快来,张主任撑不住了。”
陈沧抬头,看见张有福上肢都有些颤颤巍巍的发抖,汗水更是湿透了手术帽以及口罩!
陈沧连忙走上前去,看到大屏幕上的景象!
顿时眼前的一幕让陈沧心沉谷底!
这肠壁粘连的,必须分离,要不然十二指肠牵动胆囊三角区域,术后别引发肝动脉的破裂,到时候大规模出血肯定要出大问题的!
相比术后,术中出血起码还有一丝丝缓和的余地!
“小陈,缝合肠壁。”
陈沧转身,接过张志新递来的缝合线,正要缝合!
陈沧的肠道缝合技术不错,但是碰到这种这种情况还是不免有些担心。
深吸一口气,拿起持针钳,看着腔镜传来的信息,陈沧终于发现张有福为什么不敢动弹!
因为长达5-6cm的内瘘就在旁边,张有福要是不堵着,可能内容物漏出。
清理内容物不可怕,但是如果在这样复杂的内环境下,如果清理内容物,会引起很多严重的事情,这才是最可怕的!
张有福就是意识到了这一点,才死死地拿着器械不敢动弹。
缝合!
陈沧屏息凝神,持针钳小心翼翼,一针一针的来回穿梭,小心翼翼缝合着这颤颤巍巍的肠壁。
陈沧的腔镜下缝合功底十分不错,不论是肠道缝合或者是腔镜下血管缝合,都是如此!
手术缓缓进行,陈沧一点不敢大意。
陈沧已经能感觉张有福的双臂颤抖,可是依然小心翼翼的控制住,这种动作十分耗费体力,肯定有人要说为什么不能换个人。
因为腔镜下本来操作就比较麻烦,此时换手一不小心就出了大问题,张有福如果等不来陈沧,肯定就会换人拿着器械,自己上阵缝合。
索性等来了陈沧!
时间疫一分一秒流逝,众人小心翼翼盯着屏幕,大气不敢出一口!
终于,陈沧缝合完毕之后,张有福这才小心翼翼的撤出器械,整个人瘫软的坐在一旁。
陈沧见状,沉声说道:“张主任,你先休息一下,我来吧!”
陈沧有大师级的胆囊切除术,但是面对这种情况却也不能丝毫大意,唯一依靠的就是此时最后剩下不到三个小时的名师指导。
腔镜探查之后,陈沧忽然脸色一变!
【黄疸性胆囊炎伴粘连性肠梗阻,lv55,王级怪!】
王级怪物!
陈沧悲喜参半。
喜的是如果切了这胆囊,自己的转职任务圆满完成,可能会带来意想不到的奖励,而且王级野怪大爆,是一件十分美妙的事情。
但是这也意味着手术难度太高,自己能不能完成?
慢慢来吧!
陈沧拿过分离器,开始接过张有福的工作。
虽然经验不如张有福丰富,但是陈沧的手法很细腻,一次不行多来几次,就这样时间一分一秒流逝。
陈沧终于把十二指肠和胆囊三角分开,但是此时最严峻的就是不能出血!
名师指导提示,肝动脉粘连在一起,肯定是不能继续分离,需要做的是结扎套叠缝合。
陈沧抬头,对着张志新说道:“张老师,帮我结扎肝动脉。”
张有福一愣,连忙起身:“小陈你别着急,患者有门静脉高压,凝血比较低,出血了就是大问题!”
陈沧点头:“张主任,您先休息会儿,这里交给我。”
这句话说出来以后,众人感觉很诧异。
毕竟陈沧就是一个二十七八岁的年轻小大夫,而在场的哪一个不比他经验丰富!
可是,这句话从陈沧嘴里说出来就很有震慑力,让众人忍不住信服。
而此时的段波却心里十分复杂,他远远想不到,在这个紧要关头出现在这里的是陈沧,一个自己当初怂恿调笑的急诊住院医。
现在的段波已经是副高了,是普外科技术水平比较高超的人,而这个场面之下,却如同一个木桩一样,在那儿毫无作为。
陈沧刚好转身,抬头看了一眼段波:“让一下。”
段波一愣,脸色一红,连忙后撤一步。
而张有福则是呵斥道:“段波你不动手离远点!”
一番话,段波差点无地自容。
所有人看着电视屏幕上陈沧的操作。
陈沧在准备好之后,看了一眼张志新:“结扎!”
张志新点头,瞬间止血钳止血!
这个时候时间紧急,因为患者本身就有门脉高压,此时结扎时间十分有限!
陈沧果断动手,切掉粘连血管,之后迅速套叠缝合!
陈沧的缝合速度可以说再一次折服了在场每一位的主任和院长。
当初是开腹缝合,众人还觉得可以接受。
但是这种腔镜下血管缝合对于术者要求极高,没有过硬的强劲缝合技术,根本做不了这种工作!
五号proline线起起伏伏,如同穿花蝴蝶一般在血管周围穿梭,短短两分钟,缝合完毕!
陈沧连忙说道:“松开!”
张志新双手已经握出了汗水,连忙松开两端止血钳,血运再次通常。
通过血管套叠缝合来解决粘连严重的问题,简直是一个天才的奇迹想法!
张有福也是眼前一亮!
这个手术做好了,是可以拿到今年的肝胆外科年会上去评奖的!
想到这里,张有福看着陈沧,脸色满是欣赏!
毕竟能想到这样来解决粘连,分离血管,游离胆囊三角的方法,需要的不仅仅是天才的想法,而且是建立在天才的操作之上!
比如优秀的分离技术!
果断快速的腔镜下血管套叠缝合技术!
每一个都缺一不可!
这是个人才啊!
如果能要来普外科,张有福愿意给他副主任!
没错,一个年仅27岁的住院医来做副主任,张有福心甘情愿。
当然了,他也知道,他情缘没用,谭立国情愿才行。
分离之后,手术一下子明朗起来!
分离胆囊三角,切除胆囊,去掉多余结石……
手术眼看着就要成功了!
想到收获,陈沧就是激动万分!
ps:先更新三章,明天中午12点还有五章。(因为还没写完,今晚熬夜加班……呼,要还账了接下来的日子。目前欠了盟主3章,白银20章,月票2章,共计25章,接下来几天,每天8更起步!)
晚上马桶坏了,修马桶去了,一脸懵逼,越修越坏,拖了一下午。
第一百六十一章 房庸霖的技能库
历经一个小时四十分钟!
手术终于圆满结束!
此时此刻,所有人内心都松了口气。
秦孝渊和李建伟等人此时看待陈沧的眼神十分亲近,比亲儿子都要亲!
陈沧转身,摘下口罩,看着众人:“手术很顺利!”
这个时候,李宝山开门进来,满头大汗,面色焦急,此时进来看见众人沉默不语,特别是张有福坐在那儿,其他人都干站着也不动手,顿时慌神了。
“手术……失败了?”
一句话把所有人说的愣住了,继而大家都哈哈笑了起来。
把李宝山看的也是一脸迷茫。
李建伟转身,一拍李宝山的肩膀:“宝山!你们科出了一个人才啊!了不起,实在是了不起!”
张有福也是点头,站起身子:“李主任,小陈天生就是做手术的料,要不……你把他给我吧,让他来普外科,我张有福发誓,我要是亏待小陈一点,我以后不在外科混了!”
张有福这一番话说的义正言辞,铿锵有力,就连周晓东和段波听了心里也很不是滋味!
可是又无可奈何,人家确实是牛逼。
牛逼到你没话说!
这个时候李宝山才意识到,手术已经完成了,而陈沧这小子很可能又又立功了!
想到这里,李宝山黑着脸:“手术完了呀?小陈,赶紧回去值班!”
陈沧尴尬一笑,起身赶紧离开。
张有福一愣,我曹你个李黑炭……
张有福连忙说道:“等等,我真的有话要说的,下个月,中华肝胆外科东阳省分会召开,会上有手术案例大赛,我觉得你这手术视频完全是有能力获奖的,小陈,我建议你去试试!”
【叮!中华肝胆外科东阳省分会手术案例大赛pk,获胜可获得肝胆外科转职凭证一份!】
陈沧顿时一愣,原来这就是所谓的pk掉落?
想到这里,陈沧转身:“张主任,我想参加!”
张有福顿时笑靥如花,菊花的花!
“好!咱们闲了好好聊聊这件事儿,顺便你也加入东阳省的肝胆外科学会。”
张有福说完之后,发现李宝山的脸似乎又黑了几分,顿时心情愉悦。
这个时候,秦孝渊缓缓走来,看着陈沧,抬手拍了拍陈沧的肩膀,郑重其事的说到:“小陈,你是省二院的功臣!你放心,省二院是不会辜负你的!以后你有任何事情,可以直接找我,只要我秦孝渊能帮得上忙的,你大可放心!”
李建伟也是如此,看着陈沧:“小陈,以后需要打招呼,我李建伟,欠你一个人情!”
陈沧顿时愣了,他哪儿知道一台手术怎么就成了这样?
【叮!秦孝渊好感度+30,当前好感度:60!】
【叮!李建伟好感度+30,当前好感度:40!】
……
陈沧没想到这做了一台手术,秦孝渊好感度竟然达到了60?
院长的好感度,应该很值钱吧?
而且是两个院长……
不对,还有郝旭亮,三个院长!
秦孝渊转身看着房庸霖,跟陈沧说道:“房院长是我们的老师,当时房院长带着我们入行,送我们出去学习,没有房院长,就没有今天的我们!就没有省二院的今天,如今他老了,我们要是不能竭尽全能给老人一年晚年,我们算什么学生啊……”
陈沧这次明白了,原来如此!
医疗行业对于老师的尊敬是难以想象的,一日为师终生为父的情况一直存在,甚至有老师百年之后学生送终的。
更何况房庸霖老院长还是省二院的建院功臣!
看来这一份好感着实有些沉甸甸的。
陈沧笑了笑:“秦院长、李院长,客气了,这是我应该做的!”
“我还值班,就先走了……要不然被医务科逮到扣我全勤奖啦。”陈沧开了个玩笑就抽身了。
惹得后面的秦孝渊笑着说道:“我看谁敢扣你的钱!”
陈沧刚刚出门,脸上笑开了花!
满载而归啊!
【叮!抢救老院长房庸霖任务完成,获得奖励:房庸霖技能库抽奖!】
陈沧顿时一愣!
房庸霖老院长的技能库抽奖……这是不是意味着有完美级的技能啊?
想到这里,陈沧就是充满期待。
房院长这兢兢业业五六十年,风雨无阻,医技精湛是不用说的。
虽然陈沧来了省二院以后房庸霖已经送去养老院了,但是对于房老先生的传说还是听说过很多,更是被戏称为火眼金睛!
这正是因为房庸霖对于疾病的诊断十分厉害,在当初仪器设备落后的情况下,依然能够精准识别病情!
抽奖吧!
此时不抽,更待何时,借着刚刚给房老做完手术手还热,万一房老院长一开心,送自己一个完美级技能呢?
想到这里,陈沧选择抽取!
只见一阵光华闪过,陈沧顿时听见一声清脆悦耳的声音传来。
【叮!恭喜您,抽取房庸霖技能:生理生化检验临床判读(被动技能)完美技能!】
陈沧顿时感觉自己的呼吸都能停了下来!
临床判读技能,这个技能可就厉害了!
举个例子,判断一个疾病就如同
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