当医生开了外挂-第657部分

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　　五分钟内，陈沧必须要清理干净囊壁。
　　一时间，所有人的目光都看向陈沧。
　　手术室办公室内，邓高远双手捏的紧紧的，盯着大屏幕，大气儿不敢出一口！
　　陈沧伸手剥离子和显微剪，开始了操作。
　　可是这一开始，薛正仞脸色一变！
　　“粘连度好高啊！陈教授，可以吗？”
　　此时此刻，重要脑区或血管紧密粘连。
　　清理不清理？
　　不清理就会和一开始一样，囊肿会继续刺激颞叶，影响情感导致抑郁。
　　可是清理的话……难度有点高。
　　陈沧没有犹豫，直接说道：“清理！”
　　说话间，陈沧的双手如同一双精密的机械手，每一步操作精准无比。
　　脑组织太过精密了。
　　他只能一毫米一毫米的操作。
　　可是血管已经结扎，时间却也有限！
　　必须要快速进行。
　　时间一分一秒就这样流逝。
　　陈沧的额头早就被细密的汗珠密布，这样的操作真的很硬！
　　这考验的就是硬核操作。
　　薛正仞扶着镜子，看着陈沧如此快速且小心的剥离，表面震惊，其实内心震撼无比。
　　他没想到，自己还是低估了陈沧。
　　他的基础实在是太好了。
　　这样的囊肿清理，是他见过最快最稳的！
　　真的没有之一！
　　不仅是他，胡传邦站在一旁，直接高呼过瘾。
　　这个角度，刚好可以看见陈沧的双手操作。
　　正是这些细节，让人欲罢不能，却也回味无穷。
　　此时的岳亮看见这一幕。
　　羡慕的要死！
　　可是却也说不出话来。
　　良久，手术继续进行。
　　四分二十秒的时候！
　　陈沧成功的完成了剥离！
　　顿时，所有人忍不住挥拳叫好。
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　　ps：感谢qq阅读边缘人大佬的100000打赏。


第1506章　这小子……又要作妖了！
　　这是一台没有技巧只讲究实力的手术！
　　囊壁的粘连让手术的难度不断增加。
　　而夹断的动脉却也让手术时间再一次被限制。
　　想要成功，唯一的手段可能就是硬对硬！
　　用最硬的实力，解决最硬的问题。
　　蛛网膜作为颅内一个重要的壁层，本身就有一定的韧性，下面的软脑膜和他紧密相连，手术难度的攀升到了这样一个难以附加的地步！
　　可是！
　　陈沧他做到了。
　　站在陈沧身旁的薛正仞可以说是担心的要死。
　　但是也有些百感交集！
　　因为这一台手术成了，这就相当于陈沧在神经外科领域彻底打开了门户！
　　神经外科手术里，最多的，最难的，最复杂的，也就是神经系统的肿瘤了。
　　即便囊肿和肿瘤是有很大区别的，囊肿是良性的，而且界限清晰，没有过度侵蚀，而蛛网膜囊肿再如何复杂也终究是一个腔体，不和肿瘤一样和脑子长在了一起。
　　但是，这一台手术的难度并不比任何一台肿瘤手术要底！
　　对于神经外科医生的手法、操作、细节把控、精度速度的掌控等等都要求十分苛刻！
　　这要是成了，这真的就是练到家了。
　　这一台手术要是失败了会怎样？
　　薛正仞笑了笑。
　　提枪上阵哪里还有什么退路？
　　赢了凯旋。
　　输了……更得面对！
　　这才是一个医生真正的修行。
　　此时，外面的办公室内众人看到这一幕，都忍不住高呼惊喜！
　　邓高远也是兴奋的看着一旁协和的主任杨明。
　　“杨主任，这是不是就成功了！”
　　杨明来的晚了，就没有直接去手术室，怕打扰手术的正常进行，而是到了这边去观摩手术。
　　杨明看到这一幕以后，也是忍不住给陈沧竖起大拇指。
　　“嗯，基本上成功了，而且，这囊壁清理手术，是我见过最干净，最彻底，也是最安全的手术！
　　陈教授的外科功底实在是让我叹为观止啊！”
　　“邓书记不要担心了，基本问题不大，不过还有最后一件事儿。”
　　“之前的囊壁清理可以视作对敌对组织的清理，但是后续还有一个环节，就是对受损区域的修复！”
　　“就是颞浅动脉和大脑中动脉的吻合工作，需要用到一个受血动脉来帮忙，这样一来，如何选择，如何吻合，就显得十分重要了。”
　　“如果说之前的蛛网膜囊肿清理考验的基本功的话，接下来的手术选择考验的就是对医生综合判断力的考验了。”
　　顿时，办公室内小声议论起来。
　　邓高远也是有些紧张：“杨教授，要不……你去给陈教授支个招？提提建议？毕竟您这个经验丰富。”
　　杨明忍不住笑了笑：“邓书记，这个你放心好了，陈教授的综合判断能力，也恰巧是我见过最强的！”
　　“简单点说，陈教授这个人，就是天生的外科医生，不论是天赋、判断力、手术掌控力……等等，每一项都很让人嫉妒！”
　　听见杨明对陈沧评价这么高，顿时众人纷纷感慨起来。
　　吴同甫都有些好奇：“这个，杨教授，陈沧他还没有踏足神经外科呢吧？你怎么对他评价这么高？”
　　杨明一听，顿时一愣：“巴国的事情，陈沧没和你说吗？”
　　吴同甫几人纷纷摇头，完全不知道杨明在说啥。
　　杨明忍不住感慨一声：“这小子，实在是太低调了！”
　　几人被杨明说的是心痒痒，忍不住说道：“杨教授您直接说吧！到底发生什么事儿了。”
　　杨明说道：“你们没发现吗？薛正仞对陈沧这么恭敬？按理说，他们两人可是有点间隙的！”
　　薛东的事情在医疗圈也不是什么小事儿，毕竟薛正仞的脸太大了。
　　吴同甫等人都知道。
　　但是看着此时画面里对陈沧恭敬有加，甚至有种惺惺相惜的那种感觉！
　　这让众人更加好奇发生了什么事儿。
　　杨明直接说道：“其实啊，我们在国外早就经历了几台神经外科手术了，可是当时主刀的根本不是薛正仞，而是陈沧！”
　　“当时啊，陈沧就把薛主任给收拾的服服帖帖的了！”
　　“从那以后，薛正仞对陈教授可以说是180度大转弯！”
　　听完杨明的话之后，众人顿时沉默一阵。
　　这个人啊。
　　太优秀了，真的不容易有敌人啊。
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　　囊壁清理干净之后，陈沧也了半口气。
　　但是这口气，可不能出完整了！
　　毕竟这后面可是还有一堆事儿呢。
　　大血管的吻合。
　　颞浅动脉和大脑中动脉的吻合工作开始进行。
　　而就在这个时候，陈沧忽然停了下来！
　　因为接下来的吻合需要考虑到一个问题，把血管吻合的那里去？
　　颅内血管和其他地方血管有着一个本质的区别！
　　他的特性让大端端吻合很难完美进行。
　　这就需要一根血管来作为受血动脉！
　　这样一来，受血动脉的选择尤为重要。
　　这一时间，薛正仞等人都发现了这一点。
　　他们有些着急！
　　因为手术时间的缩短，保证血流通畅的情况下，神经功能恢复越好。
　　可是现在陈沧突然停下来，让众人有些迟疑！
　　如何选择血管呢？
　　其实，不同受血动脉有不同的优势。
　　就比如角回动脉较粗，是比较理想的受血动脉。
　　但如能按神经功能受损情况及开颅探查时受血血管实际情况选择受血动脉比较更合理！
　　就比如失语、上肢瘫痪明显者可选额顶升动脉或顶前动脉
　　而此时，邓宇的情况已经很明显了，就是典型的颞叶损伤，只是，这个受血动脉如何选择呢？
　　这个时候，陈沧忽然灵机一动！
　　谁说只能用一条动脉了！？
　　想到这里，陈沧一下子按耐不住自己的试验欲望。
　　陈沧的大脑飞速运转。
　　思考两条最合适的动脉来做缝合。
　　终于，两条血管浮现心头！
　　顶后动脉＋角回动脉！
　　这两条血管对感觉异常、情感异常都有帮助，而且角回动脉还粗大。
　　技能满足受血，还能指向性帮助颞叶的恢复，简直一举多得！
　　这一瞬间，吴同甫看见了陈沧的眉眼，脸色一变：“这小子……又要作妖了！”


第1507章　你们别学了，学不来的！
　　此话一出，吓得这邓书记是脸色大变。
　　这床上是自己的独生子！
　　“吴院长，什么意思？”
　　吴同甫忍不住咳嗽几声：“当时是陈沧参加心外科职业技能大赛的时候！”
　　“这小子接二连三创造了几个不知名的小技巧，当然了，也称不上是术式那么厉害，但是呢，却真的很有用！”
　　“当时他的手术视频下来以后，我们也很惊讶啊，然后就去分析了分析，结果怎么着？”
　　“当时我们分析的结果是，这些技巧，有一半儿是适合所有人的，但是有一般是只有陈沧能用的，因为对术者要求太高了。”
　　“当时有一个手法叫什么‘两根绳’法，原本看起来很简单，结果怎么着，需要对角度有一个精确的把握，要不然根本做不出来，啧啧啧……结果是很难评判啊！”
　　说到这里，吴同甫也是忍不住感慨一声。
　　“但是，我后来看视频的时候，发现这小子这个表情啊，对，你们看，就是这样一幅表情。”
　　画面里陈沧的双眼冒光，眉毛上扬，有种眉飞色舞的感觉！
　　恐怖如斯！
　　这话一说出来，邓高远更加惴惴不安了。
　　“这，杨主任，你去说，不要让他给当实验者，好不容易成功清理了囊壁，被功亏一篑啊。”
　　吴同甫笑了笑：“你这太胆小了，陈沧做了，应该是有把握的。”
　　邓高远气的：“这不是你儿子，好不容易有了个希望，你还不……”
　　邓高远还没说话，杨明说话了！
　　“他这是要干什么？”
　　这个时候，陈沧已经开始了手术。
　　只见陈沧竟然选择将颞浅动脉通过颞肌上的孔及骨孔拉到皮质受血动脉处。
　　然后，还没完！
　　紧接着陈沧开始处理顶后动脉，剥去末端0。5cm长的一段外膜，在其近侧用暂时性动脉夹夹闭，末端修剪成整齐的新开口。
　　“咿？选择顶后动脉？很有想法，可以帮助感觉异常和情志异常的恢复，陈教授这个选择真的不错。”杨明不禁感慨一声！
　　这边，邓高远听见杨明的话，顿时松了口气！
　　“还好，还好！”
　　可是……
　　他还没高兴多久，杨明直接站起身来！
　　因为他竟然擦线，陈沧竟然用同样的手法开始处理角回动脉！
　　这是要干什么？
　　四根血管，你如何吻合？
　　你如何操作？
　　血管吻合时间是有限度的。
　　“这……这是要干什么！”杨明直接惊呼一声。
　　办公室内众人脸色一变，熟悉神经外科的众人也都蒙蔽了！
　　可是，连同站起来的却不是别人，正是邓高远！
　　这台手术，真的要把邓书记吓出心脏病来。
　　太恐怖了！
　　此时，最危险的地方依然不是办公室。
　　手术室内，一片凝滞。
　　所有人都是目瞪口呆的看着大屏幕。
　　而薛正仞则是满脸震惊的看着陈沧的脸，他想要在陈沧的脸上看到一丝丝的异样。
　　可惜！
　　陈沧此时兴奋无比，手术的渴望弥漫心头。
　　眼睛里只有一句话：我真的想做手术啊！
　　薛正仞也是蒙了。
　　他真的没想到陈沧会开两个血管。
　　这要是别人，薛正仞早就一脚踹过去了。
　　好好的一手王牌，你把三个二带个大王！
　　偏偏对方手里还有三把炸弹，你玩个锤子？
　　岳亮更是一脸惊讶的看着陈沧。
　　他忽然觉得……陈沧能到今天真的是命不该绝。
　　这么做手术，邓书记竟然还敢让你上手……
　　你他娘的也是真的……邪门！
　　可是，岳亮内心竟然还有一点点小窃喜，如果陈沧倒霉了，自己是不是就能对邓高远说：悔不该当初吧？选择我的多好，起码能保证活着问题不大。
　　就在这个时候，陈沧对着胡传邦说道：
　　“用肝素盐水冲净管腔内的积血备用。”
　　随后，在显露好的一段皮质动脉的两端夹两个动脉夹……
　　复杂的准备工作完成之后，陈沧开始了操作！
　　将颞浅动脉与大脑中动脉的皮质支行端侧吻合。用10…0单股尼龙线和无创伤针间断缝合，然后受血动脉之间巧妙的组合，让血液可以顺利的进入循环。
　　其实颅内血管有一个特点就是喜欢建立侧支循环！
　　而陈沧恰巧就是利用了这一点！
　　只见先缝合相对两角，然后在前壁和后壁快速缝合五针，然后在吻合缘外翻结扎，使两条血管内膜对内膜，总共缝合8～10针。
　　随后，开始了各种快速有效的缝合手段！
　　时间一分一秒流逝！
　　而就在陈沧完成第二条血管端…侧吻合的时候。
　　薛正仞恍然大悟！
　　这他娘的真的是有想法。
　　选择两条受血动脉？
　　而且利用特殊的形式进行吻合，这样一来的话完全可以弥补一开始供血障碍带来的不足。
　　而且，最关键的是不影响血液的正常运转！
　　这……真他娘的是天才啊！
　　一时间，薛正仞竟然有些手抖！
　　陈沧忍不住说道：“手别抖！”
　　薛正仞脸一红：“好的好的，不好意思陈教授，您简直是一个天才，太有想法了！”
　　“这个……这个办法，真的是我见过最优秀的办法了。”
　　薛正仞的一番话成功把办公室内所有人说傻逼了。
　　他们面面相觑，不知所措？
　　难道……薛院士被陈教授给气疯了？
　　说的是反话？
　　可是……不像啊！
　　但是为什么我现在还没看懂手术呢？
　　同样，此时的手术室外办公室内，杨明同样是反应过来了。
　　他倒吸一口凉气，有些感慨的说到：“我的天哪，这……简直就是一个天才的创意！”
　　“太震撼了，陈沧真的是一个天才啊！”
　　说到这里，杨明激动的看着邓高远，兴奋的说到：“邓书记，啧啧……遇到陈教授可真的是您的运气啊，我估计，除了他没有人能想到这个办法！”
　　“这样一来，绝对能加速颞叶愈合，减少抑郁后遗症，啧啧！太厉害了。”
　　这个时候，众人听见了杨明的话，赶紧拍照，想要记录下来。
　　这个时候，杨明却说道：“你们别拍了，没用的，因为这个手法看似简单，其实很难的，你们有谁有在几分钟内完成四条大血管吻合的能力吗？”
　　“哦！对了，这还是内镜下的颅内血管！”
　　众人顿时脸一红，忍不住摇头叹息！
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第1508章　你若盛开清风自来
　　众人听见杨明的话之后，有些失落！
　　但是……
　　马上释然了。
　　对哦！
　　不是我们不努力。
　　是因为看了也不一定能看明白。
　　看明白也不一定能学会。
　　能学会也不一定能做出来！
　　嗯……对。
　　想到这里，大家觉得还是看手术来的舒服点。
　　此时的手术室内，其他人看着陈沧的手术，迟迟说不出话来。
　　因为实在不知道说些什么！
　　两条受血动脉，巧妙的利用了颅内血管走向的特点，然后利用专业的吻合手法把血管成功吻合，让血管恢复运转的同时，尽可能的对受损区域进行更多的血液供应，从而达到修复之前损伤颞叶脑组织的目的。
　　胡传邦看着手术，是越看越兴奋，甚至有些啧啧称奇。
　　颅内