当医生开了外挂-第649部分

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　　妻子和儿子，要谁？不要谁？
　　任何一个都足以要他命。
　　“我去看看我的肝源合适不合适，你……”
　　“你不合适，一般母体比较合适！”范清华直接说道。
　　“行了！”
　　“你说你堂堂局长，墨迹不墨迹？都什么时候了，就不能果断一点吗？”
　　“我跟你说，我死了，没事儿，儿子没了，家就没了！你明白吗？”
　　家……
　　这个字这的很普通。
　　但是每一次单独拿出来放在手心去看的时候，都会觉得这个字好难，好难！
　　对于男子来说，这无疑是人生中最大的一次考验！
　　这个时候，男子实在不知道说些什么了。
　　“你知道的，儿子比我重要。”
　　“我活了59年了，儿子才29年，往后的余生，不管怎么样，我不亏了，儿子也不亏！”
　　说道这里，范清华看了一眼揉眼睛的老公，忍不住嘲笑道：
　　“好了，好了！这么大人的，有什么哭的！”
　　话没说话，范清华就被丈夫抱进怀里。
　　顿时脸红了起来。
　　“哎呀，大庭广众之下，你注意一下影响，这么多人看着呢！”
　　“你放开我！”
　　不过，这一次任凭范清华如何说，这一双厚实的大手和宽阔的胸膛都死死的环绕着她。
　　良久，她也哭了。
　　“老公，我真的知足了。”
　　“我们这一路走来，真的好不容易，为了我，你放弃了自己喜欢的，你每天那么忙，那么累……你辛苦了……”
　　“我走了，你好好照顾自己。”
　　“我看哪个张大姐挺好的，守寡了这么多年，人品真不错……”
　　“我要是真的走了，你们就搭伙过个日子。”
　　“人老了，一个人太孤单……”
　　“我不能照顾你了，你以后少抽点烟。”
　　抱着抱着，这一对老夫老妻忽然哭了起来。
　　周围的众人看见这一幕，看了一眼，唉声叹气的离开。
　　这医院哭泣，真的是一件无奈的事情。
　　这时候，张玲也注意到了，以为发生了什么事儿，急急忙忙就抱着孩子走了过去。
　　“爸、妈，你们……怎么了这是？”
　　范清华见状，和老公松开了，她擦了擦眼泪，笑了笑：“没事儿，玲玲！”


第1487章　奇迹陈（感谢盟主景物依旧！）
　　当范清华和丈夫来医院找高荣华签了字以后。
　　两人手挽着手走到了门口坐了下来。
　　一旁是张玲。
　　她感激的看着范清华，沉默不语。
　　她真的不知道该说些什么……
　　就如同自己公公也不知道说些什么一样困难。
　　她把孩子抱了过去：“妈，孩子跟你比跟我还要亲。”
　　一句话，让范清华眼睛又湿了。
　　她笑了笑：“以后别给孩子整天穿纸尿裤，多洗洗尿布，要不然以后走路姿势都不对了。”
　　张玲点头：“妈，以后你看着孩子，我洗尿布。”
　　“咱们住在一起，我也方便照顾您。”
　　范清华笑了笑，也不说话。
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　　此时，医生办公室内，却热闹无比。
　　大家都在激烈的讨论着活体亲属供肝肝移植术的可行性！
　　这一台手术，压力很大！
　　对于在场每一个人来说，无论是心智还是技术，都是一次难度很高的考验！
　　谁又能保证自己就一定能做好呢？
　　房间里，众人关于第一个问题还没有讨论出结果！
　　那就是肝脏的大小！
　　“活体亲属供肝肝移植术一般使用的是左肝叶移植，可是在成人的肝移植中，取肝左叶作为供肝通常不能满足需要！所以，我还是觉得这一台手术风险性太大。”安贞医院和肝胆外科主任实话实说。
　　众人听见以后也是纷纷点头：“的确，活体亲属供肝肝移植术一般用于儿童，因为承认的左半肝对孩子来说是足够大的。”
　　其实，肝脏移植中，最大的一个难点就是患者需要多大的肝脏提及可以生存！
　　而且，目前国内外对受体生存所需的最小供肝体积究竟多少尚无公认的标准。
　　所以，现在选择切除供体多大肝脏的问题上，就遇到了这第一个问题！
　　但是最新的研究结果显示，曰本某肝移植领域教授的经验认为：想要维持良好的术后生存率，最小供肝体积是受体肝脏体积估计值的50％！
　　当然了，仅仅是生存的话，可能40％也是可以达到的！
　　但是，手术肯定需要的是生存率了！
　　这样一来，这个一半一半的概率可就麻烦了！
　　加上孙健的身形高大，而范清华是女人，个子自然比不上对方。
　　现在最重要的一个问题就是如何解决第一个问题！
　　如果就连第一个问题解决不了，后续的问题根本没有办法进行了。
　　一番讨论之后，周宏光轻咳一声。
　　顿时周围众人都安静了下来。
　　周宏光是这个领域的大佬，肝胆外科领域肝移植方向的准院士。
　　同样也是首都肝脏移植研究所的所长，首都市肝移植中心主任。
　　所以此时此刻，他是左右发言权的。
　　不过这个时候的周宏光同样压力很大。
　　因为这样的手术本身难度就很高，如何取舍，如何重建肝胆系统，需要考虑的事情也很多！
　　“大家稍等一下，我说几句。”
　　这个时候，周宏光还没有来得及说话，忽然想到另外一件很重要的事情！
　　“对了，陈教授没来？”
　　众人微微一愣，没想到周宏光忽然问这个问题。
　　陈教授是谁？
　　大家纷纷交头接耳小声看着彼此。
　　不过，马上高荣华反应过来，周主任说的是陈沧。
　　他连忙说道：“我现在让护士去叫一下。”
　　其实，陈沧的肝移植手术高荣华见过一次。
　　但是怎么说呢？
　　技术其实比较优秀，在自己这个层次里应该算是中规中矩，称不上要多厉害，但是也是主任级别的水平了。
　　的确，当初的陈沧刚刚学会肝移植手术，堪堪大师级水平，没有给高荣华留下太深刻的印象。
　　但是他知道陈沧的切肝和修补很优秀的。
　　多个人多个思路，大家等待起来。
　　没多久，陈沧来了！
　　周宏光连忙点头欢迎。
　　于是，高荣华再次把患者的情况和范清华主动捐赠肝脏的事情说了一遍！
　　然后再次回到了第一个问题上。
　　“陈教授，这就是大概情况，你有什么看法？”
　　陈沧抬头看着片子上周清华的肝脏大小，开始思考起来。
　　他的眼睛不断的思考如何对肝脏进行充分利用，才能合理的保留肝脏的使用效率！
　　毕竟这种两人共同使用一个肝脏大小，其负担很重。
　　如何有效的利用呢？
　　这成了一个严峻的问题！
　　既要保证供体也就是范清华的生存，也要保证肝移植手术的成功。
　　他的眼睛已经开始了一次又一次的猜想。
　　说实话，这就是手术的难度！
　　想要改良活体亲属供肝肝移植术，陈沧必须要根据患者的自身情况进行改变！
　　这一步很难！
　　时间就这样一分一秒流逝。
　　房间里很安静，大家都沉默不语，就连周宏光看着陈沧来了也不说话了。
　　在巴国首都的时候，周宏光也见过陈沧的肝移植手术，虽然称不上惊艳，甚至感觉和自己差不多，但是不知为何，偏偏他对陈沧就是有足够的信任！
　　终于，就在这个时候，陈沧忽然说道：
　　“手术的可行度还是挺高的！”
　　一句话让房间里众人顿时眼睛一亮。
　　“陈教授什么意思？”
　　“对啊！怎么能提高生存率？”
　　都是，医疗系统，在首都外科圈儿混的，还不得记住陈沧这个名字？
　　这不，第一次见面，陈沧就果断用一句话让所有人好奇起来。
　　“这就需要对供体肝脏组织进行一种特殊的切割手术了。”
　　说完之后，陈沧直接起身说道：“我的想法是这样的，既然患者本身肝脏血管情况比较好！”
　　“这样的话，我们就可以这样，一反常规的采用切取右半肝的主要部分。
　　这样一来，我们是可以充分利用更多的血管，肝右静脉、肝中静脉、右门静脉、肝右动脉和肝右管等……这些血管的存在让我们的成功率多了几分把握！”
　　说完之后，陈沧起身说道：“手术分两组，我是受体组，周主任你负责供体组！”
　　周宏光眼睛一亮！
　　而周围众人对于这一台手术也充满了期待！
　　或许陈沧真的有办法能拯救患者吧？
　　毕竟他都这么多奇迹了，应该不介意多了一个！
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第1488章　小孩子才做选择，成年人自然是全都要！
　　很多时候。
　　手术的意义真的不在于手术本身，而是在于希望！
　　此时此刻，一家五口人现在三口人站在手术室外，看着手术室的大门，和周围所有等待者一样……
　　等待着希望，也恐惧着绝望！
　　陈沧越来越觉得：
　　医生这个职业本身是不能有太多感情色彩的。
　　因为…太多太多的感情积聚在你的身上，你会发生很多奇怪的想法。
　　有时候，不能想太多。
　　天若有情天都会老。
　　何必去想那么多呢？
　　医院总有那么几个科室的医生是不固定的，因为见多了生死离别，再坚硬的心都会融化，甚至不忍去想起这些。
　　相比工作的压力，精神的折磨更加让人痛苦。
　　手术室内！
　　陈沧等人再一次承载着三代人的梦想走进来手术室内。
　　老人的期盼，张玲的恐惧，以及孩子的好奇……
　　所有人都知道，这一战，不好打！
　　因为肝移植本身就是一项十分复杂的精细工作，术前肝移植队伍的组织工作十分重要，通常要组成供肝组、受肝组、麻醉组。
　　参与协作的科室至少应包括肝胆外科、心外科、检验科、血液科、微生物科及免疫室、血库、病理科、放射科、药房等，所有这些科室之间默契有序的磨合和一次又一次的锻炼。
　　陈沧必须要全称参与手术，除了麻醉之外，从供肝组开始，陈沧要切下肝脏保住这一位伟大母亲的同时，救下她的儿子！
　　这需要考虑太多的东西。
　　一个肝脏有多大？
　　真的不大！
　　却足以撑起伟大的母爱。
　　都说浑身是胆，有谁的胆能胜过这样一位母亲？
　　如何用一个不大的肝脏，满足两人的需求呢？
　　这一个难度极高的问题！
　　需要陈沧去精确的计算。
　　手术还未开始，陈沧盯着CT报告在哪儿不断的思考起来。
　　手里的尺子不断的计算着肝脏的大小和结构，分析着如何移植才能保证最大的生存几率。
　　陈沧脑海里构建出来的四维机构展示在陈沧面前，他需要一次又一次的进行模拟切肝！
　　需要切除肝脏的同时，梳理好肝脏血管的关系，需要计算好满足肝脏工作需要的肝脏体积，需要计算好术中腹腔内出血的并发症，需要设计好新的胆管及其消化系统……
　　真的太难了！
　　时间一分一秒的过去，一分钟……两分钟……十分钟……
　　直到身后的麻醉师说道：“陈教授，准备完毕，什么时候开始？”
　　一句话，让陈沧忍不住揉了揉眉心！
　　太难了！
　　母亲身高160，体重60kg！
　　孙健身高178，体重76KG！
　　两个人的肝脏体积不一样，于是给孙健百分之五十的肝脏是不能满足他的日常需要的。
　　而且，一般情况下，按照活体肝脏移植手术默认的规定，百分之五十已经是极限。
　　陈沧已经模拟了很多次，母亲百分之五十的肝脏对于现在孙健来说实在是有些够呛。
　　怎么办？
　　麻醉师已经在催促了。
　　陈沧深吸一口气，看了一眼这个母亲，做了一个大胆的决定！
　　切除范清华百分之六十的肝脏！
　　想到这里之后，陈沧说道：“我去洗手。”
　　说完走了出去，洗手的同时，陈沧打开了一块模拟石！
　　看着空间仅剩的一块模拟石，陈沧深吸一口气，希望永远不会用到你！
　　可惜，这是不可能的！
　　当画面一变，空间内模拟出供肝组和受体组的时候，陈开始了模拟手术！
　　毕竟，活体亲属供肝肝移植术虽然称不上有多成熟，但是绝对是一门已经留存数十年的老手术。
　　成熟！
　　但是成熟也意味着想要改变的难度很高！
　　如此一台59岁母亲给29岁儿子捐肝的手术，是陈沧见过的、听过的、经历过得第一台！
　　模拟开始！
　　陈沧首先切除百分之五十，果然，没有任何意外，手术失败！
　　哪怕他选择了无数种巧妙的分离手法，用出了完美的“吴氏刀法”，把肝脏血管优先代偿……等等，都失败了！
　　一个肝脏两个人用，毕竟如何听起来都是天方夜谭！
　　五十不行，就在加！
　　51％失败！
　　52％再次失败！
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　　57％成功！
　　陈沧忍不住激动起来！
　　他终于发现了错误在哪里。
　　在肝脏的管道重建上。
　　一个肝脏组织只有一个肝脏的管道，包括习惯、肝管等等。
　　但是陈沧想要完成两个人的手术，就需要完成肝管重建。
　　一时间，陈沧想清楚之后，再次开始了尝试！
　　空间内！
　　陈沧不知道过了多久！
　　在他睁开眼睛自后，顿时感觉变了！
　　周宏光忽然问道：“陈教授，你怎么出了一头汗啊？”
　　陈沧一愣，这才发现自己这一瞬间出了这么多汗。
　　陈沧笑了笑：“没事！”
　　周宏光点头，叹了口气：“嗯，陈教授，我们讨论了一下，我觉得这一台手术不要给自己太大的压力！”
　　“毕竟，这种手术难度太高了，国内还没听过这种一个肝两成年人用的情况。”
　　“我的意思是，尽可能保证男子活下来！”
　　“对的，关键时候，我们可以采用肝脏移植手术！”
　　陈沧一愣，因为这句话的意思就是……完全放弃范清华，而来保全孙健的健康！
　　高荣华也是苦涩的点了点头。
　　“嗯，的确……这也是家属和供体本人的建议。”
　　虽然这个答案很不人道！
　　但是，仔细一想。
　　如果真的是一个单项选择题的话，你会如何选择？
　　感性上，你愿意站在这个伟大母亲这边。
　　但是理性上？
　　可能救活男子才是最正确的选择吧？
　　陈沧看着两人，忽然笑了起来。
　　看的两人有些发愣！
　　“陈教授，你笑什么？”高荣华忍不住愣了一下。
　　周围几个主任也是好奇的看着陈沧。
　　只见陈沧擦干净手，信步朝着手术室走去。
　　而留下了一句话：
　　“小孩子才做选择，成年人……自然是全都要了！”
　　“两个人，两台手术，都会成功！他们都会活下来！”
　　一番话，把众人说的有些懵了。
　　这句话为什么有些耳熟呢？
　　似乎在哪里听过！


第1489章　这是手吗？
　　众人看着自信满满的陈沧，有些愣住了！
　　小孩子才做选择？
　　成年人自然是全都要……
　　比起我们，你才是小孩子吧！
　　一群老家伙们面面相觑，对于陈沧的突然装逼，大家都有些明显发懵。
　　如果老马在这里，一定会很适应，甚至会觉得舒坦的想一想，又学会一招！
　　可惜，眼前