当医生开了外挂-第548部分

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　　女人把包包里能证明自己身份的材料拿出来。
　　对方核对一番之后，说道：“这是行车记录仪里的储存卡，这是车里发现的……”
　　“车子现在被拉走，你们事后……”
　　警察交代一番之后，说了句节哀，起身离开了。
　　女子看着一些重要物品，忍不住叹了口气。
　　等待的时间是漫长的。
　　孩子有些累了，便躺在椅子上睡着了。
　　女子抱着孩子，看着手里的行车记录仪储存卡有些发呆。
　　老公是销售，很忙，很累。
　　平日里在家的时间没有在车上多。
　　想到这里，女子想了想，拿出平板，插入内存卡，打开了视频……
　　这一次，她想去看看车上的生活是怎么样的……
　　看着一堆文件，她随意打开一个。
　　“杨先生，您好您好，我是小王，咳咳，对小王，不是小王八，哈哈，杨先生您说笑了，我们……嘟嘟嘟……”
　　紧接着是王栋几声气氛的怒骂：“草，这么不尊重人！我靠！”
　　记录仪里传来了王栋平复心情的声音，然后又拨通了电话。
　　“杨先生，又是我，我们事先聊过的……您别这样……对！我是小王吧……”
　　听着声音，妻子顿时眼泪不要命的流了下来。
　　这就是老公的工作日常吗？
　　这个杨先生不是老公说的一个朋友吗？
　　原来是老公骗自己的！
　　女子深呼吸，换了一个视频。
　　“经理好，您给我打电话啊？”
　　“这个，王栋啊，你去加个班，把我们最新的文件处理完了……”
　　“这个，经理，我孩子生日呢……”
　　“小小年纪过什么生日啊，快点去，我一会儿要呢，下个月评选主管呢……你小子机灵点”
　　“好嘞，谢谢主管！”
　　……
　　好久以后……
　　电话很快打了过来：“这个……王栋啊，主管另有人选了，你……哎，我还是很看好你的！”
　　“好的……谢谢经理。”
　　挂了电话……
　　“草草草，说好给我主管，我每天加班，天天加班，就这样？我还不知道，这个小子不就是……”
　　“混蛋！都是骗子！”
　　平复了很久之后，王栋深吸一口气。
　　“张哥，借我点钱行吗？哦哦，好的，谢谢，2000就可以了。”
　　“孙哥，借我点钱，我老丈人生病了，没有啊，好吧，没事儿没事儿，不要紧！”
　　……
　　良久之后，他才下车回到家里。
　　一看日期，妻子顿时蒙了，因为正是自己的生日。
　　她清楚的记得，她父亲生病住院了，需要20000块钱手术，那一天他回来晚了。
　　自己埋怨他不努力工作，人家一起进公司的都成了小组长了，他还什么都不是，现在就连父亲生病了没钱都拿不出来……
　　他忽然笑着说领导偏爱自己，给自己发了奖金。
　　“老婆，钱老公早就够了，就想给你个惊喜，晚上回来晚了，是因为路过一家店和老朋友吃了海鲜。”
　　她现在才知道，回来晚了是因为老公在车里打了十几个电话……
　　这个男人或许只是一个小人物，算不得成功，更算不上伟大，但是……这是她一辈子的大山！
　　顶天立地！
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　　……
　　ps：敬我们，这些顶天立地的小人物！


第1249章　对不起？不需要！
　　有人说，夫妻俩过日子就是互相搀扶着走。
　　妻子是左脚，丈夫是右脚。
　　女子的眼泪打湿孩子的脸颊，惊醒了这个五岁的小姑娘。
　　她睁开眼睛看着妈妈，举起小手把妈妈的眼泪擦干净。
　　“妈妈……别哭，爸爸是超级英雄，他会没事儿的！”小女孩噙着泪，小声说道。
　　女子抽泣几声，笑了笑，把平板到包包里，把女孩儿抱在怀里。
　　“嗯，对！爸爸会没事儿的！”
　　小女孩双手祈祷一样放在胸前，对着妈妈说道：“妈妈，我们一起给爸爸祈祷好不好？”
　　女子眼眶朦胧：“好的！”
　　小姑娘祈祷的很认真，心无杂念，嘴里念叨：“爸爸一定会好起来的，只要爸爸好了，我以后再也不挑食，认真弹琴，好好写作业，我不玩手机，不看电视……救救爸爸吧……”
　　女子也在祈祷，只要老公好起来，让她做什么也可以。
　　一家人，她从来没有祈求过大富大贵，只想要普通的生活，平平安安就好了……
　　……
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　　手术室内。
　　气氛依然有些沉闷。
　　大家对于这台即将开始的手术都没有太大的把握。
　　或许应该说，这才是手术该有的样子，充满了不确定性。
　　陈沧没有选择站在高华荣的身边，而是选择站在了他的对面，这个角度虽然和高华荣有些区别，打起辅助来不如一起的时候方便。
　　但是却也很方便应对各种各样的变化。
　　高华荣的手法很老练，对于这种伤口的处理也很到位。
　　很快通过开口之后，肝脏也暴露出来了！
　　但是，暴露出来的画面却也让周围主任们纷纷皱眉！
　　甚至，陈沧也是瞪大眼睛，看着这一幕，有些难以置信！
　　“包膜竟然是完整的？”
　　没错，此时的肝脏情况很特殊！
　　肝实质的表面的的确确是有破裂，可是肝包膜尚完整，清楚的可以看见暗红色的血液聚积在包膜下。
　　此时的肝脏看起来如同一个庞然大物，血肿好几处，如同一个个膨胀起来的瘤体一样。
　　高华荣看见之后，松了口气，说道：“包膜下血肿？”
　　听见这句话，大家都有些放松了。
　　如果真的是包膜下血肿，可能麻烦就不是那么大了。
　　此时的包膜下储存了将近2L的血液！
　　这种情况，这种天气，一旦继发感染，则形成脓肿。
　　而且包膜一旦破裂，则转为真性肝破裂。
　　甚至有时血肿压迫肝实质，致大片肝组织坏死。
　　不过，就在这个时候，陈沧忽然皱眉，他发现似乎并不是这么简单。
　　“应该还有！”陈沧直接说道。
　　说完，他把手轻轻触摸在肝脏的边缘，通过其触感和质地开始感受起来。
　　马月辉虽然看不懂陈沧干啥，但是……他知道陈沧的手活很好！
　　不要问为什么，问就是不知道。
　　而高华荣却不是很了解啊，他看着陈沧触摸肝脏，以为怎么了。
　　没多久，陈沧忽然脸色一变！
　　“不好！”
　　“有肝中央的破裂！”
　　听见陈沧的话，高华荣绷不住了。
　　“肝中央？你确定？”
　　陈沧坚定点头：“我确定！”
　　伴随这句话说出口，周围的几人都不有的愣了一下。
　　因为肝实质的中央部分损伤如果破裂，表层组织也仍然是完整的！
　　但是，表面完整，可不意味着肝脏就是正常的。
　　因为常伴有肝血管和胆管的断裂，形成较大的肝内血肿和胆汁潴留，压迫组织造成广泛坏死。
　　而且！
　　这都不是最关键的。
　　肝中叶是什么地方？
　　中肝叶处于整个肝脏的“心脏“部位！
　　可以说，整个肝脏的中心的管道结构极其复杂，几乎所有的肝内重要管道都流经其中。
　　而中肝叶破裂以后，行使中肝叶切除手术，肯定会造成两个切面！
　　这样一来，失血量会明显增加，不仅不利于伤口的缝合与恢复，又极易损伤肝门，甚至可能出现致命的并发症。
　　一直以来，中肝叶手术被视为肝胆外科手术的“禁区”！
　　而肝胆外科之父吴老先生正是打开中肝叶手术禁区的男人。
　　但是，可想而知，这一台手术的难度有多大！
　　此时此刻，手术台上陷入了沉默之中。
　　肝中央的破裂对中肝叶的损伤是十分严重的。
　　而肝脏包膜下血肿同样对于周围肝组织会有一个压迫作用。
　　导致血液无法及时回流，使得肝组织缺血坏死。
　　似乎……
　　患者已经到了一个肝脏必死的地步。
　　如果真的是这样的话，手术……还有什么意义？
　　这还能留下多少肝脏？
　　肝脏切除术简单！
　　但是……
　　难道使用全肝切除吗？
　　患者不要肝脏了？
　　一时间，房间内所有人的呼吸都似乎有些灼热。
　　惋惜？
　　叹息？
　　可惜？
　　都没用吗？
　　高华荣的眉心已经开始渗出汗液。
　　这种焦灼和无能为力真的让人有些煎熬。
　　怎么处理？
　　只要开刀子，立马大出血！
　　患者此时没有因为大出血死亡完成是因为铁管形成了一个内部的闭环结构。
　　外包的包膜起到的一个良好的作用，即便是出血也是破裂口的出血。
　　现如今看来，2000毫升真的不多了。
　　如果包膜破了，或者铁管拔出来了，患者可以说就不用救了……
　　救了……也救不过来！
　　甚至这也是警察和家属说节哀的原因。
　　他们可能不是故意说的。
　　但是……
　　可能是处于本能。
　　他们见多了这种抢救，但是……能救过来的，寥寥无几。
　　这个时候。
　　马月辉开口说话了
　　“他血压到了六七十都没有休克，依然在告诉自己不要睡着……”
　　“在电锯锯开铁管的时候，他是清醒的。”
　　“送到医院的路上，他是清醒的……”
　　“到了手术台上的时候，他还告诉我，他不能死……”
　　“结果……坚持到了最后，还是要死了吗？”
　　一番话让手术室的气氛直接僵住了。
　　高华荣心如刀绞，忍不住说了句：“对不起。”
　　这不是他的错，是因为伤的太重了。
　　根本不需要说对不起。
　　就在这个时候，陈沧忽然说道：
　　“我来吧！”


第1250章　吴氏刀法！
　　听见陈沧的话。
　　所有人都明显愣了一下。
　　高华荣有些动容。
　　这……可能是一台十死无生的手术。
　　患者已经耗尽了所有的潜力。
　　生命在这一刻脆弱如烛光，在风中摇曳闪烁，随时可能熄灭。
　　余勇刚看了一眼陈沧，想说什么，却扭开了脑袋。
　　百感交集！
　　而老马看着陈沧：“沧儿，你要是治好了，我管你一年饭。”
　　“这他娘的是一个爷们啊，死了太可惜。”
　　陈沧看了一眼老马：“我还有半年就会东阳了。”
　　老马想了想，觉得陈沧说道有道理。
　　“我把这半年的伙食质量改善一下。”
　　陈沧点头：“好！手术刀给我！”
　　高向荣伸手把刀递给陈沧：“我帮你！”
　　说话间跟护士拿过纱布这些物品，因为这不会是一个人的手术。
　　余勇刚也超前一步：“拼一把吧！”
　　话很简单，却很热血。
　　或许，医生的热血，就是这样吧？
　　其实，如果救死扶伤是热血的话，他们每天都在打鸡血。
　　看着众人这个模样，老马也是有些激动。
　　看着陈沧问道：“沧儿，我干啥？”
　　陈沧看了一眼马月辉：“拉钩吧。”
　　老马翻了个白眼：“上吊吗？”
　　周围的众人都笑了笑。
　　气氛缓和了很多。
　　其实这是老马有意为之。
　　手术室的气氛，真的不能太压抑。
　　因为越是紧张，越害怕出错，就越容易出问题！
　　老马经验丰富，一句话让气氛缓和了下来。
　　陈沧和老马是亲眼看着王栋被送来的。
　　正式见证了经过，也多了情感在里面。
　　正如老马说的这样，他都坚持了这么久了，最难得时间都过去了……死在手术台上，真的会内疚的。
　　哪怕是高华荣，都无奈说的出对不起。
　　这是用心用情都很深。
　　陈沧记得房老先生一句话：
　　“医生是患者这辈子最后一个值得信任的朋友。”
　　这句话，陈沧一直记在心上。
　　接过手术刀之后，陈沧看了一眼老马。
　　“准备收集血液，一会儿用自体输血，要不然出血量太大了，血库的血来不及温热。”
　　陈沧轻描淡写的一句话，让大家打起了精神来。
　　如果给陈沧的话翻译一下，那就是：一会儿是一场浴血奋战！
　　陈沧此时已经做好了大出血的准备。
　　手术开始！
　　这个时候，陈沧的手术刀开始切开包膜，血液顿时汩汩而流。
　　2升血液有多少？
　　你可能没有一个直观的概念。
　　但是当血奔涌而出的时候，你会发现，什么是震撼！
　　高华荣扶持好肝脏，做好止血准备。
　　老马认真抽血，一旁的护士也赶紧准备……
　　所有人一下子紧张的忙碌起来。
　　事实证明，将病损的肝脏切除是最彻底的止血方法。
　　但肝部分切除术操作复杂，手术打击大。
　　而且肝脏外伤病人多处于低血容量性休克状态下，因此术后死亡率高。
　　所以需要严格控制适应证！
　　外伤性肝部分切除术应充分的考虑肝脏的解剖特点，行不规则切除。
　　这个不规则，对于医生而言，就真的太难了。
　　因为手术需要绕开各类的次肝叶、次肝段、跨肝段等等……分别给予切除。
　　切除很简单！
　　但是，想要绕开这些组织，真的需要一手家传好刀法！
　　但是……
　　陈沧看着患者的肝脏，忽然没有看见肝脏等级……
　　只有系统提示：
　　【破损的肝脏：合并有包膜下血肿和肝中央破裂的受损十分严重的肝脏。】
　　没有建议切除或者建议保留。
　　这是为什么？
　　正在这个时候，系统提示音响起来了。
　　【叮！触发拯救任务：肝脏严重损伤的车祸患者，面临着生死挑战，请拯救患者生命，任务完成后，可获得：肝胆外科之父“吴氏刀法”！】
　　陈沧看见系统提示之后，顿时脸色一变！
　　吴老爷子的刀法？
　　这他娘的得多够劲儿？
　　文无第一武无第二，但是非要在肝胆外科比出来一个第一的话，这无老爷子当之无愧！
　　陈沧看到吴氏刀法的时候，心都在颤抖啊！
　　怪不得看不到怪物的等级，应该是任务BOSS吧？
　　不过比起杀BOSS爆出来的东西，肯定得不到这样的限定物品。
　　这一刻，陈沧忍不住把刀子握紧了！
　　包膜下的血肿很快清除。
　　但是接下来最重要的就是巧妙的对不规则的肝损伤进行切除。
　　但是，这样一来的话，一旦要切开，必定要面对肝脏的大出血。
　　那么如何处理这些出血，就会显得尤为重要。
　　陈沧的肝脏止血是大师级的！
　　但是他此时面对这样的一个复杂的肝脏破损的时候，着实有些黔驴技穷了。
　　甚至因为没办法更好的止血，陈沧下手切肝的手都有些动摇。
　　就在这个时候，高华荣似乎看出来了陈沧的窘迫。
　　忽然说道：“你尽管来切，我来止血！”
　　陈沧一愣，看了一眼高华荣。
　　余勇刚忍不住点头说道：“高主任的肝脏止血是很厉害的，去年的时候获得了急救重症医学举办的徒手止血大赛金奖。”
　　陈沧听到这里，松了口气。
　　他的自信，源自于对肝脏的了解和眼睛可以看到的一些细节。
　　他把自己的凝视保留着，等待进入中肝叶的时候使用！
　　在得到高华荣的许诺之后，陈沧的下刀没有了后顾之忧！
　　刀子在肝脏之间穿梭，不断把破碎坏死的肝组织剔除！
　　看的一旁的高华荣忍不住眼中大放异彩。
　　他着实没想到陈沧的肝脏手术做的这么好！
　　肝脏手术，其实是最看刀法，如何巧妙的避开关键区