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当医生开了外挂-第537部分
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经历这样一台危险程度极高的手术,对于一个医生的成长来说,是十分有必要的。
甚至,可以说经历的危险和意外越多,医生成长的速度就越快。
一个只会做普通手术的医生,永远成为不了大家!
刚刚还在讨论第二期发展规划的众人被陈沧这么一说,都是愣了一下。
“陈老师……我们第二期……”徐子明忍不住问道。
陈沧说道:“先去手术,回来再说。”
这个时候,陈沧的微信响了起来,是肖哲海把患者的情况发了过来。
陈沧直接发送到电脑上:“这是患者情况,大家先看看,心里有个数。”
当把患者的情况投放在大屏幕上之后,众人都愣住了!
这是一个二次手术的患者,比起一次手术的危险程度要高了不少,但是最关键的却不是这个。
是患者的并发症以及此时的血管情况。
患者是高血压危象,但是在监护室内……长期处于一个低灌注的状态的,手术风险大,很容易主动脉破裂。
其次就是心肺功能不全!
这就意味着一旦使用低温停循环,肯定是要出问题的。
但是如果使用常温不停循环手术,阻隔血管,导致血压变动之后,主动脉夹层破裂的风险会更高。
一时间,下面众人开始议论纷纷起来。
“这不具备手术指证啊!”
“风险评估太高了,死亡率太高,做了也是浪费钱啊!”
没错,这样的手术在大多数人看来,是这样子的。
花了钱,还救不了命。
可是,这样的患者,你救不救?
你救?
不仅是救不救,而且对于患者及其家属来说,都是一件很无奈的事情。
一时间,大家议论纷纷。
陈沧说道:“明天就做这台手术,我和肖哲海主任主刀,大家都跟我去看看。”
此话一出,顿时周围的众人表情不一。
李宝山直接说道:“这台手术,患者活下来的概率不到一成,我们去看看肯定是好的,但是……我还是不希望你去主刀。”
“是的,陈老师,你好好考虑考虑,没必要因为我们见识这样一台手术,你就去做这样的手术,说不好……对你的影响都不太好。”徐子明点头。
“没错,我去年的时候,就做了一台不符合手术指征的患者,结果出了问题,手术开始的时候,家属说让我放手去做,我也是觉得患者可怜,就答应了,结果手术失败以后,在医院闹了很久,毕竟……不符合手术指征你去手术,即便是有签字,也比较麻烦。”
“而且,患者心肺功能异常,这很明显就不是手术指征的事儿了,这是手术禁忌症吧?这手术,已经不能进行了!”何志谦忍不住摇了摇头。
陈沧看着大家,知道都是好意。
毕竟陈沧这么年轻有为,前途一片光明,没必要给自己履历招黑。
他笑了笑说道:“嗯,我们只是去帮忙,顺便看看手术,主刀依然是肖哲海主任。”
“其实……我觉得,所谓的禁忌症和手术指征,是需要不断改善的,大家看看这一台手术,我觉得回来以后,我们的第二期目的也就清楚了很多。”
见陈沧已经做了决定,大家也不便多说。
出去一天时间,倒也不需要准备太多,稍微叮嘱和安排一番之后,大家踏上了前往瑞金医院的旅程。
陈沧坐在飞机上,闭着眼睛默默的思考如何进行手术。
这一台手术真的是风险很大!
要不然肖哲海也不会大老远邀请自己过来了。
陈沧的脑海里,根据患者的影响结构和临床各种指正,四维图逐渐成型。
他也开始不断地模拟起来手术。
如果没有自己上周刚刚研发出来的陈氏象鼻支架手术,这一台手术陈沧自己根本没有可行性。
而大师级的象鼻支架比起自己刚刚研究出来要完善了很多。
让陈沧开始多了更多的选择和思考方式。
一旁的孟熙看着陈沧闭目不语,没有打扰,但是眼眸里满是异彩。
她从陈沧的身上看到了一种:虽千万人吾往矣的气势!
第1224章 有备而来啊……
这边,几个男子站在机场的外面举着牌子等待着什么。
“这陈沧架势可真大啊!”
“谁说不是呢,肖院长亲自邀请,结果一下子来了12人,真当是来旅游啊!”
“谁让人家厉害呢?年轻有为,有点傲气也正常!”一个年长的男子忍不住笑了笑。
“杨哥,但是……这样带着12人来手术的也太夸张了吧?我见过带着手术助手和器械护士来的,可是最多的也就四五个人吧!”
“这12人是把老婆孩子保姆司机都带来吗?”
两个年轻人说笑着,对于陈沧带着这么多人来,内心都有一些调侃。
陈沧在首都的现在是声名鹊起,但是在同样人才济济医疗发达的上海广州一代,影响力真的有限。
所以,肖哲海让心外科三人来接机,无意中路上聊了起来这件事儿。
大家都觉得陈沧架子太大了!
而且,还被肖院长亲自过来接机。
啧啧啧!
老杨忍不住笑了笑:“行了行了,说不定过来人家是有别的事情呢,别胡思乱想了,肖院长都亲自来接机了,你还有什么情绪啊?”
“我就是觉得吧,这个人越厉害,反倒是越低调,你看肖院长?人家多没有架子!”年轻医生看着坐在原处看着手机的肖哲海,忍不住说道。
不多时,飞机到站的消息在大厅里响了起来。
肖哲海也收起手机走了过来。
没多久,一个十几人的团队就朝着外面走来。
为首的男子带着一个墨镜,身形高大模样帅气,一旁是孟熙提着一个包包,徐爱清拿着一个水杯。
身后十多人,都是高大威武。
整个阵容看起来十分霸气!
看的肖哲海也是目瞪口呆。
这小子……
真霸气啊!
这十几个人的阵容走来果然非同一般啊。
想到这里,肖哲海内心吃味,等有机会别人邀请自己的时候,自己也带着一个团队去!
对了!
最好统一制服!
这得多帅气呢。
其实,陈沧也很无奈,他戴着墨镜是孟熙的,单纯是因为在飞机上看着窗外的云有些晃眼,所以戴上了墨镜。
“陈教授!欢迎欢迎!”肖哲海笑着摆了摆手。
陈沧摘掉墨镜递给孟熙,笑着朝着肖哲海走来。
接机的几个年轻医生发现这就是陈沧以后,顿时蒙了!
没想到陈沧这么有派头!
而且,这身边两个女子一个拿着水杯,另外一个比空姐还要漂亮的是陈沧的生活助理吗?
羡慕!
外面已经停了三辆奔驰商务车,带着一行人到了酒店办理入住。
肖哲海忍不住说道:“你小子,可真有派头啊!带着十多个人来,这还是我第一次见到呢。”
陈沧一愣,顿时笑了笑:“这可不是我的帮手,是我的团队,这台手术我觉得很有价值,我带着他们过来看看。”
肖哲海听完之后,好奇的转身看了一眼身后的两辆车子:“这就是你带着研究马凡综合征胸腹主动脉置换手术的团队?”
陈沧点头:“没错,他们都很优秀,我想的是等临床试验结束之后,让他们独立做手术,毕竟遇见这么一个疑难病例不容易,刚好带着他们长长见识!”
肖哲海若有所思的点了点头:“嗯,的确机会难得。”
陈沧笑了笑:“而且,这台手术可能和我们后期的研究项目有关系。”
肖哲海一听,顿时好奇起来:“哦?你们第一期做完了?效果怎么样?”
陈沧点头把数据说了几个,肖哲海忍不住说道:“可以!已经到了国内中等水平了。”
“后续你怎么做呢?”
陈沧直接说道:“我计划放开纳入标准,降低死亡率!”
此话一出,肖哲海端杯子的手都愣住了。
“开放纳入标准……是不是太快了?”
陈沧神秘一笑:“明天你就知道快不快了!”
肖哲海顿时愣住了,侧目好奇的看着陈沧,不知道这小子葫芦里到底卖的什么药!
而且,开放了纳入标准的情况下研究如何降低死亡率,这本身就是给自己加难度的操作。
一时间,肖哲海有些沉默。
他发现时隔一个月,他似乎已经有些看不清陈沧了。
想到这里,肖哲海忍不住摇了摇头。
车子后面的年轻医生听见肖院长和陈沧的聊天之后,忍不住也是被聊天内容给镇住了!
开放纳入标准的情况下去研究如何降低死亡率?
这陈沧胆子也太大了吧?
而且可以说是有些狂妄。
安顿好酒店之后,大家也没歇着,原本肖哲海安排了午餐。
但是陈沧推辞拒绝了!
“肖主任,我们吃了飞机餐,直接去医院吧,我们看看患者,尽快制定一下手术方案。”
肖哲海点头。
对于陈沧这个行为,内心也多了很多好感。
这是个干实事儿的人。
到了医院以后,肖哲海连忙组织起来病例讨论。
陈沧这个时候,先去看了看患者,做了一些常规的体检,对患者有了一些基本的了解。
随后到了病案讨论室内,开始了激烈的讨论。
特别是陈沧和肖哲海二人!
两人同为主刀,谁也不让谁!
一时间讨论声音越来越大,让台下两拨人都有些紧张起来。
大家都在担心……
这不会打起来吧?
这一时间,大家心里都有些紧张。
毕竟,双人人手一点不少。
陈沧虽然是客场作战,但是人家带了十二门徒啊!
比起自己这边参与讨论的人员一点不少。
观其质量,北方人的体格还是比较高大魁梧了。
这一刻,几个年轻的小大夫终于明白过来为什么陈沧要带这么多人来了……
原来是有备无患啊!
肖哲海的手术方案是常温不停循环手术,而且,关键在于如何分段手术,处理好主动脉的压力。
可是,肖哲海话音未落,陈沧直接打断。
“这根本不现实,患者的血管壁弹性已经很差了,加上是二次手术,吻合口的选择难度更大。”
肖哲海:“可是,低温停循环以后,患者的心肺功能很差,即便是手术成功了,也没有办法恢复过来,反而是得不偿失了!”
的确,低温情况下,对心肺功能是有很大影响的。
第1225章 征服瑞金从三条线开始
看着陈沧和肖哲海的讨论声音越来越大。
办公室内其他人彻底安静下来。
一个手术方案的制定真的是太难了。
要求也十分苛刻。
徐子明和何志谦两人对视一眼,长期手术合作的二人开始眼神交流起来:
“怎么办?”
“什么怎么办?真要打起来……咱们人也不少……”
“不是,我是说咱们先干谁?”
“……”
终于,就在双方剑拔弩张的时候,陈沧忽然说道:“我有把握可以常温不停循环进行手术,而且对心肺脑有良好的灌注,同时还能降低血管壁压力,保证手术的顺利进行!”
此话一出,肖哲海怒气冲冲的说了句:“放屁,这不可能!”
陈沧也是气的不行,这个老头还挺倔的!
陈沧忍不住说道:“怎么就不可能了,如果我们重新建立几个支架通道,把血管进行嫁接……”
肖哲海:“不行,这根本……”
话还没说话,肖哲海忽然闭嘴了。
因为他发现,似乎陈沧的想法……还真的有点道理。
“这……似乎可行,陈教授要不你给说详细一点?”
瑞金心外科的众人看着肖哲海忽然从气势如虹变得声音低微,顿时愣了一下。
肖院长,你竟然……怂了?
没错!
肖哲海忽然发现陈沧的想法是真的有可行性的。
甚至真的有可能解决患者的一些问题!
索性,陈沧直接走向演示板,拿起一根笔在黑板上写写画画!
所有人都盯着陈沧。
肖哲海更是眼睛一丝不苟的盯着画面。
陈沧简单的花了几条线:“这是三条通道,分批次开放,我们在不同手术的时候,开辟不同的通道!”
顿时,肖哲海眼前一亮,内心颇为震撼!
这三个通道真的是有些神奇。
几乎刚好覆盖了整个手术区域的灌注,而且,巧妙的运用人体血管的走形,把压力化解,在常温下,可以用最低血压保证心脑肺的灌注。
“好!”
肖哲海越想越是兴奋。
忍不住拍手叫好!
周围的众人盯着演示板,过了半天,也终于回过神来。
但是!
大家越是关注这个神奇的术式,就越是感觉到其中的魅力和实力。
太强了!
在原本的传统手术中加入了这样的一个装置以后,完全可以降低手术的风险。
说句毫不夸张的话,这个小的术式,完全可以让患者的死亡率降低到一半以下。
这已经不是一个术式了!
而是一个奇迹!
甚至,这个处置并不是只适用于这样一台手术,而是适用于所有的胸腹主动脉置换手术!
不论是患者有没有损伤,都能通过使用这个术式,来降低手术的死亡率!
一时间,众人都沉默了!
谁也没想到今天能看到这样的一个手术构想。
他们闻所未闻!
但是,看见之后却又震撼人心!
肖哲海沉默了,他抬头看着陈沧,这个不满30岁的年轻人,眼神里满是震撼,满是好奇,满是不解!
士别三日,当刮目相看。
他明白这句话的意思。
但是,上次和陈沧见面的时候,陈沧很优秀,但是优秀的是在速度上。
可是这一次,陈沧的优秀已经超过了操作,是在意识上,是对手术的理解上,已经超过了上次太多太多了。
甚至……
还要超过了自己。
这样一个手术,真的有些神奇。
在传统的象鼻手术的基础上,施加以支架作为灌注基础,把右腋动脉进行分流和链接,形成一整条……
太神奇了!
肖哲海终于明白陈沧为什么敢于放开纳入标准去研究死亡率了。
是因为自信!
因为陈沧有足够的能力去处理好患者的危急情况,从而达到降低死亡率的目的!
一时间,肖哲海的内心十分复杂。
说不上什么感觉。
但是总体上来说,是庆幸的。
因为陈沧的参与,可能这台手术的成功机会要更大一些了。
但是,为什么……我会感觉到有些酸楚呢?
肖哲海忍不住叹了口气。
可能……
这就是长江后来推前浪吧?
一代更比一代强!
而此时,跟着陈沧来这里的十二人团队此时却也沉默了。
他们一开始还不明白为什么要开。
现在终于明白了。
陈老师竟然真的研究出来这样一项牛逼的术式!
太牛了!
十二人团队的成员看陈沧的眼神里,如同看待一个领袖一样。
而且,这个领袖真的是在带领他们走向辉煌。
陈沧才不到三十岁,可是现在已经和肖哲海这样的大佬面对面拍桌子叫板。
这是实力!
看着对面瑞金医院的众人盯着陈沧的眼神里满是崇拜的样子。
他们这一刻内心真的是十分自豪和满足。
一种成为陈沧团队成员的荣誉感在他们心头久久不能散去。
的确!
此时瑞金的众人看待陈沧的眼神里,早已没有了一开始的傲
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