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当医生开了外挂-第536部分
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孩子还小，不懂事儿。
但是大人，为人父母的，千万不要作死……
其实不仅是酒。
包括蜂蜜、茶、碳酸饮料这些其实都是需要注意的。
有些优酸乳也不嫩个当成奶来喝。
毕竟这些产品的本质还是含有奶的饮料，反倒是乳糖含量很少，而那些香精啊、甜味剂、果味剂比较多……
所以，不要把这些东西当成奶。
人间不易，且行且珍惜！
……
ps：这个病例我看到以后沉默了好久……
说实话，我也没想到小孩子喝酒会这么危险，写出来共勉吧。
第1221章 放开纳入标准吧！
周六上午，陈沧为首的十多人聚集在讨论室内。
心外科主任徐子明正在汇报情况。
“我们对第一期手术患者进行了疗效、安全性等多种指标的分析，结果显示……”
“我们团队的手术平均时间消耗比起目前主流手术要节省了5分钟左右，但是如果陈老师手术的话，可能还要节省更多时间，但是……这个不能用于我们临床分析的结果。”
“我们从疗效分析和安全性角度来看的话，疗效依然是手术效果判定，这个我们已经达到了2019年世界大血管会议上面汇报的水平。”
“安全性的话……主要还是两个方面，首先是死亡率，其次是并发症。因为我们的纳入标准比较苛刻，所以，死亡率的研究我们暂时还没有开始，主要进行的是并发症的探究。”
“并发症几率因为我们在手术时间方面的努力，已经低于了2019年的数据。”
徐子明的数据说出来之后，现场所有人都忍不住为之欢呼起来！
毕竟，他们的努力没有白白浪费。
这个数据意味着他们已经可以进行临床手术了。
他们已经达到了目前国家的平均水平了。
就连陈沧内心也是真的高兴。
他忍不住开始鼓掌，把掌声送给他们的团队成员。
陈沧到现在为止，已经并不是每一台手术都事必躬亲了。
相反，他在帮助他们的团队成员，带着他们一同手术。
因为一个人的能力终究是有限的。
到现在为止，首批十二人的团队里，能完成手术的已经有五六人，其中就包括李宝山、徐子明、何志谦、刘全等人。
他们是首批骨干！
进步很快。
不过最让陈沧好奇的是徐爱清，她是目前团队里最努力的，进步最快的。
为了孩子，徐爱清真的在拼命了。
大家都很开心，也很激动。
他们的成功意味着能拯救更多的患者。
但是……
第一期的患者手术结束，马上意味着新阶段的开始。
徐子明这个时候说道：“陈老师，接下来第二期病例，你计划如何开展。”
房间里这时候安静下来了。
第一期的时候，他们按照严格的要求和纳入标准进行，得到了疗效显著的结果。
第二期呢？
该如何发展？
陈沧沉吟片刻之后，淡淡说道：“第二期，放开纳入标准，做死亡率研究吧！”
此话一出，顿时周围都安静下来了。
死亡率研究！
所有人内心不由得为之震动。
死亡率研究一直都是任何学科都不愿意触及的领域。
现在大家说的有效率其实并不是真实的有效率。
而且如何纳入标准的有效率。
这是不准确的一个数据。
而真正放开样本，把纳入标准大幅度放开，这样去研究病例其实才是真实的数据。
其实生活比起数据要残酷的多。
就比如死亡率的研究，就是如此。
这完全就是放开病例的纳入标准，去研究死亡率。
想到这里，大家都忍不住看向陈沧。
这……是不是有些太草率了？
毕竟第一期打下的这么好的基础……是不是……葬送了有些可惜啊！
大家想到这里，都有些心疼。
因为现在一旦放开纳入标准，100个病例进行疗效和后遗症分析的话，很明显比起第一期的数据很定是有所下降的。
不论是安全性还是有效率都要降低！
这开局一手好牌，真的要被打烂吗？
大家都有些忐忑和不安。
徐子明忍不住说道：“陈老师……这样是不是太可惜了！”
“我们第一期这么好的成绩，不论是给谁，肯定都会进行的后续完善研究，进一步提高有效率和安全性，降低并发症，这样一来的话，我们的数据……”
陈沧面不改色，淡淡的问道：“我们要数据有什么用？这些数据再好看也没用啊！”
“我们当初立项去研究，大家的目的应该不仅仅是得到一份漂亮的临床数据吧？”
“我们的核心目的依然是去救人！”
众人纷纷沉默了。
陈沧的话说的很对，但是……还是有些不甘心啊。
大家都是在这么做，我们也能这么做啊！
毕竟……临床试验和现实手术终究是有区别的。
我们不可能因为患者不符合纳入标准就排除，就不给他进行手术。
这样的话，我们搞科研没有一点意义。
可是……
大家就是觉得有些可惜啊。
想想安贞、想想瑞金。
他们急救中心也想有一个好的特色科室，一个享誉全国，闻名于世界的顶级科室。
可是，这终究不是一天两天的事情。
现在关于马凡患者的胸腹主动脉置换手术临床研究本身就是很有研究的，一旦出来结果，这是很明显能获奖的！
可是……
陈沧这个突发奇想的操作，让整个团队都有些惋惜。
说句实话，如果陈沧不改变方针，不改变方向，原原本本的做完手术，这样的成绩就能拿到奖项！
哎……
大家都忍不住叹了口气。
“陈老师，我们……我还是觉得我们应该完善了有效率这些，毕竟我们已经走了这么远了，现在一下子放开纳入标准，死亡率、并发症几率一下子会上来，我们很难降低这些因素！”何志谦也是想要争取一下。
陈沧忽然笑了笑：“我们难道不能放开纳入标准谈治疗率吗？或者不能放开纳入标准去研究并发症几率吗？而且，还可以包括死亡率！”
“这样的话，比例会大幅度降低啊！”徐子明忍不住说道。
陈沧摇了摇头：“这个数据会更加真实，也会更加适用于普通患者，对医疗领域的帮助也会越大。”
“而且，谁说我们的这些比例就一定会降低呢？”
这句话，把众人说懵了！
这肯定降低啊！
放开了纳入标准，患者的危险系数会大幅度提高，马凡综合征最危险的就是突然发生大血管破裂，死在手术台上。
可是，刚刚陈老师的话是什么意思？
难道……
陈老师已经有了更好的办法了吗？
第1222章 时间，地点！（感谢景物依旧盟主打赏）
按照大家的陈沧的了解，他绝对不是一个无的放矢的人。
现在突然提出放开纳入标准，绝对是有问题的！
想到这里，大家纷纷抬头盯着陈沧。
孟熙也是瞪大眼睛，好奇的看着自己的大弟子，满是好奇。
她对这个疾病一直都有研究，在瑞典卡罗林斯卡学院的时候，就曾经跟随导师进行过手术和临床试验。
知道这个病的危险性！
一旦放开了纳入标准，这个死亡率和并发症几率绝对会大幅度提高。
因为放开之后，很多已经陷入绝望的患者都会加入进来。
这些人本来已经抱着必死的心了，如果有免费的临床试验，他们绝对不会参加正常手术。
毕竟一个花钱，一个省钱，两者区别很大啊。
医疗工作中，最心痛的事情无非就是人没了，钱也没了。
人财两空！
活着的人多遭罪呢？
所以才有了于婉这样自寻短见的患者。
因此，这要是放开了纳入标准，绝对会有很多人加入进来，根本不缺乏病例。
但是！
与此同时，争议和话题也会上来。
毕竟，死亡率高了啊！
是非也自然就多了。
甚至危险患者多了以后，病例严重程度分布也偏向于重度患者了，这种死亡率，明显就太高了。
孟熙对于自己导师一向很崇拜，这个事情导师一直想要去处理的，但是一直没有结果。
因为想要降低死亡率，难度还是很大的！
难道自己老师做不到的事情，自己学生要做到了吗？
想到这里，孟熙的眼里可是大放异彩啊。
内心期待不已。
李宝山相比众人则是淡定了很多。
他只是静静地看着陈沧，无论如何，他都是会支持陈沧的。
陈沧笑着起身，说道：“大家记得前几天我中级考试的事情吗？遇到的川崎患者。”
“他的大血管破坏程度比起马凡患者还要危险，胸腹主动脉上多处夹层，根本没办法手术，甚至出现了大血管的夹层破裂。”
“当时呢……我就想出来了一种特殊的手术处置方法，可以有效的降低死亡率。”
“我就想的是，把这种手术方法用于我们的临床手术，降低风险患者的死亡率！”
听见陈沧轻描淡写的话，众人的内心可不太平静啊。
临时想起来一种手术方法？
这难度……得多高啊！
毕竟，人家别的专家和教授研究那么久都没有研究出来，您这一台手术就研究出来了？
说的轻巧，哪有这么简单的事情？
就在这个时候，陈沧电话忽然响了起来。
“陈沧，我是肖哲海。”刚刚接起电话，肖哲海的声音就传了出来。
陈沧听见之后，连忙问道：“肖主任您好。”
肖哲海是国内大血管领域大牛，技术自然是没话说的。
肖哲海的声音似乎有些低沉，让陈沧有些好奇。
“有件事儿，我想请你帮个忙。”
陈沧听见这句话之后，没有着急答应下来，毕竟……肖哲海让自己帮的忙，这会是小忙？
肖哲海是何许人物？
这是和安贞医院孙钟并称为大血管领军人物，中国名医百强榜上的大佬。
对于大血管手术，国内一直有北孙钟，南肖哲海的名头。
不过孙钟的行业地位更高，肖哲海比较随性，所以大家普遍认为肖哲海比不上孙钟。
但是，陈沧虽然没有见过孙钟，但是却亲眼见证了肖哲海的手术，只能说，很厉害！
毕竟肋间动脉吻合速度，肖哲海是国内第一。
陈沧犹豫片刻之后，说道：“肖主任，您说，能帮我一定尽力帮。”
肖哲海呼吸声比较高，似乎比较紧张：“有一台手术，我做不了，我不想找孙钟，我想找你帮忙。”
“但是……患者是死过一次的人了，情况太危险了，我自己……没有把握。”
陈沧听见之后，内心咯噔一声：“什么情况？”
肖哲海叹了口气：“他是我在瑞金的一个病人，我当时手术的时候，患者就已经大出血，夹层破裂，情况十分危急。”
“当时我尽可能的保住了他的生命，但是却没有办法手术了，现在他的情况更加危险了，手术是势在必行的。”
说完之后，肖哲海叹了口气：“患者并不符合手术指征，出血概率很大，死亡率极高，术前评估生存率不到两层！”
“你……愿意做吗？”
肖哲海的声音有些忐忑。
这个患者是他的梦魇，当初他为了追求速度，为了降低术后并发症，以至于患者术中出现了主动脉的破裂。
止血成功以后，手术再也没有办法进行。
对此……
肖哲海尽可能保住了患者的生命。
可是，保住生命了，但是患者出不了ICU了。
陈沧听见之后，也忽然沉默了。
什么叫做不符合手术指证？
这就意味着患者有一些并发症导致患者的手术的风险极大，死亡率极高，以及还可能会伴随着各种各样的意外发生。
按照指南来说，这种情况是不能进行手术的。
一旦手术，可能下不了手术台。
因为手术并不是最佳选择。
但是……
肖哲海实在不想看见他躺在ICU内，每天插着管子，监护生命体征啊。
昨天查房的时候，他对肖哲海说道：“肖主任，谢谢您让我活着，可是……我不想这样苟延残喘的活着了。”
“我想看看阳光，想出去走走，我觉得我躺在这里和死了似乎没有太大的区别。”
“我想进行最后一次手术。”
这句话给肖哲海太多了感触了。
犹豫了半天之后，肖哲海决定邀请陈沧完成这一台手术。
陈沧摇了摇头，至少是一个王者级BOSS，难度有多大，可想而知。
想到前几天的川崎病患者，那种绝处逢生的感觉。
陈沧都觉得后怕！
如果自己没有灵机一动，想出那个办法，会怎么样？
而这个患者，让肖哲海都感觉没有把握的手术，又岂会轻松？
不过……
陈沧沉默片刻，在肖哲海叹了口气以为陈沧拒绝的时候，他答应下来：“时间，地点！”
……
ps：纳入标准：是在科研过程中，对样本进行规定，制定出一些条件，符合这些条件的，才能被放入试验中。
感谢qq阅读景物依旧大佬的100000打赏。
第1223章 虽千万人吾往矣！
陈沧一句：“时间，地点。”
直接让远在瑞金的肖哲海感觉浑身一颤！
似乎握着电话的手都更有力气了。
好！
他没想到陈沧答应的如此干脆利落！
虽然陈沧并不能保证手术的胜利，但是有陈沧的这句话，让肖哲海感觉内心很踏实。
够意思！
“好，谢谢你，陈沧，够意思！”肖哲海忍不住内心激动的说到。
说实话，对于不符合手术指征的患者，去给他们做手术，真的是找麻烦呢。
而陈沧愿意答应自己，自然是有很大的恩情在里面。
人跟人交往，有时候看的就是投缘。
“以后有什么事情，你尽管打我电话！”肖哲海信誓旦旦的说到。
陈沧笑了笑：“这些事情，咱们事后再说，肖主任，你把患者的情况给我微信发一下，具体手术的时间地点说一说。”
肖哲海嗯了一声：“我马上给你发一下患者的病历，手术的话，比较着急，可能是明天，你看今天能不能过来。”
陈沧点头：“可以的，我现在就订机票。”
说完之后，他看了看周围的团队成员，说道：“肖主任，我可能要带着我们的团队成员去，你给安排一下。”
肖哲海点头：“嗯，小事儿，几个人？”
陈沧数了数：“十二个人，两个女的，十个男人。”
肖哲海被这十二个人给吓了一跳！
不由得顿时愣了一下：“这么多人啊？好的，我让人安排一下。”
出去手术带几个助手肖哲海理解。
但是……他不太清楚为什么陈沧要带12个人。
肖哲海挂了电话以后，忍不住嘟哝一句：怎么这么多人。
陈沧这边挂了电话以后，看着众人说道：“会议到此结束，但是……咱们需要出去一趟，去一趟上海，去瑞金医院做一台手术。”
大家都是愣了一下：“去瑞金医院？”
陈沧点头：“嗯，正好有一个比较严重的患者，我带你们去看看。”
碰见这样一个疑难且危险的患者，是很难得的！
经历这样一台危险程度极高的手术，对于一个医生的成长来说，是十分有必要的。
甚至，可以说经历的危险和意外�
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