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当医生开了外挂-第48部分
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众人沉默之时，忽然石娜起身说道：“主任，小陈在胆囊手术方面确实很有研究，我亲眼见过的，或许……可以给他一个机会试试！”
石娜为人很低调，很少主动发言，属于保守派。
李宝山好奇的看了一眼石娜。
而这时候，秦悦作为陈沧的拉拉队，连忙说道：“对！主任，陈沧没骗你，他真的很厉害，就连Mirrizi综合征都能做得来，他没有撒谎！”
这句话直接让李宝山愣住了：“你能在Mirrizi综合征下完成胆囊切除术？”
陈沧点头：“嗯。”
这句话可把李宝山给镇住了！
Mirrizzi综合征是什么他比任何人都清楚！
他也比任何人都能明白这个综合征代表的意义是什么！
是肝胆外科中胆囊切除术最困难的一种手术操作。
陈沧才多大？
他见过Mirrizzi综合征吗？就能做？
看着秦悦信誓旦旦的点头，李宝山说实话着实有些震惊。
李宝山犹豫一下：“小陈，这不是热血的时候，患者生命重于一切，相比较而言，荣誉最不值得一提，你明白吗？”
陈沧毅然决然点头：“主任，我能行！”
整个办公室内，所有人把目光投向陈沧。
眼神里满是复杂，有钦佩，有羡慕，有赞叹，有欣赏！
他又一次站了出来！
当初在化工厂爆炸的时候，陈沧力挽狂澜，拯救了患者的生命。
而这一次，在急诊最缺人，最需要人才的时候，他再一次站了出来。
这样一个人，你实在没有理由去恨他。
王勇现在老实多了，坐在那里看着陈沧，眼神里仿佛看到了未来的自己！
现在的他那里还有嫉妒？
跟在陈沧身边这才多久，就已经学会了胆囊切除术，帮助科室分忧解难，也让他感觉到一种被需要的尊重。
每每想到手术室小护士亲切的叫一声小王大夫，王勇就是有使不完的劲儿。
李宝山沉吟片刻，思考一番之后，做了个决定，他决定陪陈沧做一次手术，如果陈沧真的可以的话，那就最好了！
李宝山点头，正要说话，忽然值班护士冲了进来：
“主任，市八院转来一个患者，腔镜之后，发现有胆囊十二指肠内瘘！马上就要到了咱们医药，让我们手术室做好准备！”
此话一出！
李宝山脸上一变：“好了散会，陈沧准备手术，秦悦也来。”
说完，李宝山对着陈沧说道：“走吧，你会做胆囊十二指肠内瘘吗？”
陈沧点了点头：“会！”
胆囊十二指肠内瘘可不是一般小可！
也是典型困难性胆囊切除术之一。
李宝山正好可以接着这个机会对陈沧的水平进行一次观察。
……
……
手术室内！
市八院普外科主任郭成面色焦急，推着患者到了手术室内：“李主任，您好！”
李宝山点头：“郭主任，患者情况怎么样？”
郭成边走边说：“情况很不好，原本以为只是普通的胆囊炎，可是腔镜进去之后，顿时傻眼了，整个右上腹全都是粘连，炎性指标却不高。”
“属于混合型胆囊十二指肠内瘘，伴有上消化道出血，如果不是准备手术，根本发现不了！”
李宝山点头，的确如此，混合型的胆囊十二指肠内瘘无特异性症状和体征，而且常常被原发病的临床表现掩盖，临床误诊、漏诊率很高。
郭成把病例递了过来：“主任，这是病历。”
李宝山翻看一番之后，递给陈沧：“这位是陈大夫，这次手术的主刀医生，小陈你先看病历。”
陈沧点头，接过病历。
而郭成则是瞪大眼睛：“主任……这……这是胆囊十二指肠内瘘内瘘手术，这么大一手术，你让一个小大夫做？这合适吗？”
郭成也是为患者考虑，并不是看不起陈沧。
陈沧实在太年轻了，二十出头的毛头小伙子，你来做这个手术，我大老远带着病人过来，就是担心自己水平不够！
李宝山拍了拍郭晨的手臂：“有我呢，放心吧！”
郭成听完之后，这才松了口气，但是依然有些不放心，紧张兮兮的看着李宝山：“主任，我不是不放心，主要是患者情况比较特殊，我也是操心嘛！这万一出了什么问题，我们责任可不小啊！”
陈沧认真看完检查之后，没有什么特殊，于是说道：“到了手术台上，腔镜下看看情况再说吧，病历看不出什么效果来。”
秦悦也走了过来，陈沧走过去，对着秦悦说道：“你别帮忙了，帮我做个记录。”
秦悦稍微一愣：“什么记录？”
陈沧小声说道：“我想做一个困难性胆囊切除术的经验总结，你帮我记录手术过程，我后期做术后分析，主要拍照。”
秦悦瞪大眼睛，满是不可思议，这陈沧……有点ｄｉａｏ啊！
竟然要做经验总结了？
这是陈沧的一个尝试！
毕竟他要做这儿多的困难性胆囊切除术，这些手术很难碰到的，如果不做记录太可惜了。
如果可以把这些记录进行分析总结，撰写成一篇经验总结，是可以帮助到很多人的。
而且，他也发现了，想让别人信服，你必须那出成绩来，而年轻人最好出成绩的不是其他，正是科研成绩。
手术很快开始。
陈沧拿着腔镜开始探查，郭成忽然提醒了句：“腔镜手术安全系数不高，要不还是开腹吧？”
李宝山还没说话，陈沧淡淡的说到：
“郭主任，患者腹腔感染十分严重，粘连明显，的确使用开腹安全系数比较高。”
“但是！患者造成粘连的主要原因可能是因为十二指肠内瘘，而且开腹会增加很多风险，甚至会造成感染扩散，伤口增大，对于患者后期康复十分不好，而腔镜下气腹的建立，可以有效的……，所以我建议咱们优先使用腔镜手术。”
郭成顿时脸红一阵：“可是，这样一来，无疑会增加腔镜下手术的难度！而且，不论是十二指肠缝合修补还是胆囊的切除，甚至于胆囊三角的分离，这都会有很大的难度，你能保证患者的安全？”
陈沧没有多说，只是点了点头：“没错，我可以！”
郭成顿时语塞。
李宝山则是缓和的说到：“好了，开始吧，郭主任不用担心，陈大夫能在Mirrizi综合征下完成胆囊切除术，十二指肠内瘘应该问题不大。”
此话一出，郭成顿时傻眼。
第一百零七章 医生见医生，有话说不清（求首订…为所有读者加更）（修）
郭成作为普外科主任，大大小小会议参加了多少，对于Mirrizi综合征这个名字可以说是如雷贯耳！
这可能是胆囊切除术中最难的手术之一了！
而面前这个小年轻竟然能做的了？
难以置信！
如果一般人告诉他，他绝对不信的。
可是李宝山这个人很少开玩笑的，圈内有名的黑脸，笑都很少笑。
能被李宝山这么夸，绝对是有几分实力的。
所以，他还是信了几分。
郭成看着陈沧青涩稚嫩的侧脸，有些不可思议，他才多大？
难道……是名校海归？
想到这里，郭成收起了刚才的轻视。
手术开始！
陈沧按照【名师指导】的建议，再次开始了探查腹内变化。
没多久，陈沧已经发现了病灶所在！
【十二指肠内瘘，ｌｖ３０，精英怪，瘘口长１２ｍｍ，有内容物流出……】
【胆囊，ｌｖ３０，精英，慢性胆囊炎，反复发作，内有多发胆囊结石……】
这是两个３０级的精英怪，两个手术，需要分开进行，但是首先要做的依然是分离右上腹严重的粘连。
李宝山主动扶镜。
陈沧小心翼翼的拿过电钩，开始分离粘连。
首先要将十二指肠从肝门与胆囊上分离，这一步虽然看起来十分简单，但是粘连之后的血管、胆囊壁都很薄很脆。
一不小心就会损伤！
这也是为什么郭成建议开腹的原因。
这个时候，郭成和李宝山都紧张的看着陈沧，生怕陈沧一不小心犯了大错。
陈沧首先从左侧肝门入手，按照【名师指导】的提示和操作，一步步小心进行。
这个时候，陈沧不得不说，名师指导的厉害！
任何操作都会进行提示，包括结果怎么处理，可能遇到什么事情，而且在你做完之后，还会把视频进行一遍一遍的回放，让你发现手术中的不足。
秦悦的拍照完全是为论文留下证明材料，证明自己论文不是胡编乱造的，否则陈沧单纯凭借【名师指导】就可以真实还原。
手术室的气氛再次压抑起来，陈沧却很放松，郭成则是小心脏和患者胆囊联系在一起，深怕陈沧一下子捅破！
好在陈沧的手很稳也很巧！
而且，那电钩在陈沧手里十分灵巧，就如同自己的手指一样，很灵巧，很轻巧，这是怎么回事？
陈沧也是愣住了！
怎么会这样？
今天的手儿甚是喧嚣啊？
看见手套之后……陈沧幡然醒悟，自己的手套！
手套带来的几个属性！
灵巧＋２，稳定持久＋２，力量＋２。
这三个属性太牛叉了吧？
陈沧感觉自己的双手就像电动小马达一样，特别是手指。
钩、拨、凝、推……
李宝山无意间转身，刚好看见陈沧的手指正在不断地巧妙移动，顿时把他愣了一下。
这手指好灵活！
那电钩在他手里怎么就跟有了吸引力一样？
郭成可没这个闲心观察陈沧的手，而是一动不动盯着电视。
终于！
十二指肠成功分离，缝合内瘘。
这些都是常规操作，但是陈沧第一次腔镜下缝合肠道，着实是有些笨拙，不过好赖有名师指导存在，不影响操作。
接下来要做的就是分离胆囊，逆行切除。
胆囊三角并不比腹腔干净，如同马蜂窝一样，乱七八糟。
可是毕竟只是３０级小精英，就连４５级的领主在【名师指导】之下还无还手之力，你能折腾多久？
一台手术做了两个多小时，郭成看了两个多小时电视，惊心动魄！
而李宝山看了一个多小时的陈沧的手，羡慕嫉妒！
秦悦则是看了半个小时陈沧的脸，痴心妄想！
小护士看不懂大屏幕，但是对于陈沧的手速有了重新的了解和定义，又喜又惊！
特别是那个中指撬动钳子的时候，力度角度速度都很刁钻！
手术完毕！
【叮！缝补３０级精英十二指肠内瘘怪，获得技能书一本。】
【叮！切除３０级胆囊精英怪，获得白色手术衣一件！】
陈沧顿时傻眼了！
爆了一本技能书一个白色装备？
大爆啊！
想到这里，陈沧都有些兴奋。
看来今天人品着实不错。
李宝山满意的看着陈沧，说实话，这台手术是很有难度的，对于术者的要求也很高，特别是内瘘缝合要在腔镜下进行，这就要求术者有良好的腔镜缝合功底。
而在分离十二指肠、游离胆囊三角这两个核心操作区域，陈沧做的更加稳妥。
总体来说，很不错！
李宝山满意的对陈沧点了点头：“不错！很不错，郭主任，你可以放心了吧？”
郭成哪里还有刚才的不放心，刚才的那一套手术堪称经典，郭成哪里还有什么抱怨的话，连忙笑着说道：“放心，太放心了！”
“李主任手下真的是藏龙卧虎啊，陈大夫才多大，这就有如此了得的手术技艺，假以时日，又是我们东阳省的一把名刀！”
郭成没有拍马屁的意思，而是实话实说！
今天陈沧可以说是刷新了他的三观。
他还真的没有见过如此年轻就可以主持这么有难度手术的年轻人，即便比起北上广那些高材生精英也不遑多让吧！
想到这里，郭成再次对陈沧感激一番。
李宝山事情比较多，接了个电话就放心的走了，不过回头深深地看了一眼陈沧的手，欲言又止。
而郭成借着洗手的功夫，随意问道：“陈大夫，你这胆囊切除术可真的是厉害！”
“省二院不亏是省级医院，我们市八院以前是老干部医院的时候还小有名气，可是后来改名以后啊，是一天不如一天，现在想要引进了人才，人家都不愿意来，可是那些老区居民老干部还不少，老人们生病又比较复杂，手术没人敢做，也没人能做得了，现在外科是一天不如一天。”
诉苦一番之后，郭成忽然问道：“陈大夫，我有个不情之请。”
“是这样的，我们医院科里有几个老人，都是胆石症，做胆囊切除术的患者，还是退休老干部，我想着你有时间的话，给我们过去把把关！”
“也就三四个人，老人不想折腾，我的意思是，你看一下你的时间，帮我们盯着，我们心里也有底，这个钱的话，我们按照市场价来算，怎么样？”
陈沧不是担心钱的问题，主要是老人手术风险比较大，陈沧也不能保证。
老人各种疾病比较多，身体也比较复杂，经常在术中出现各种各样杂七杂八的并发症，一般人都不愿意去给老人做手术。
甚至很多医院外科都不想收老人！
市八院原来是老干医院，可是老干医院有些科室发展的真不错，比如老年科、神内、心内、内分泌这些内科发展都很好，在铵阳市也小有名气。
可是外科……
老干自己都不放心，老干部的子女们也有本事，手术基本上都带去北上广那些大医院了，最不济也在省人民、东大附院这些医院。
很少愿意留在老干医院做手术了。
所以老干医院的外科越来越差，院领导也不重视，现在一个胆囊手术，郭成还得亲自跟着跑到省二院来。
想想也是无奈的不行！
【叮！触发任务，郭成的恳求，帮助郭成完成三台胆囊切除术，获得奖励：腔镜下胆囊切除术术式改良。】
第一百零八章 科研成果？（求首订……为不思进取思你盟主加更）
陈沧一愣！
又是一个术式改良！
太有诱惑力了。
接受吧？
趁着自己现在还有名师指导，即便是遇到一些问题，也能有解决办法。
想到这里，陈沧点头：“好的，郭主任，咱们合计合计时间。”
郭成一听，立马喜上眉梢：“好的好的，辛苦陈大夫了，回去我让科里大夫准备一下收拾时期，您直接过来就行。”
回到办公室内，陈沧发现【胆囊切除术】到达大师级别的进度条又多了一格，按照这个步骤，应该只差七台了。
这次是陈沧第一次努力提升上大师，虽然有名师指导的帮助，但是也是实打实的亲力亲为。
感触颇深！
坐在那里，看名师指导中自己的手术过程，以及指点，陈沧不断地规范自己的思路，总结经验。
看了几遍之后，陈沧点开自己刚刚爆的装备，一本技能书，一件手术衣。
都是白色品质，看样子应该好不到哪儿去吧！
【技能书：腔镜下肠道吻合术（二级手术）。】
【手术衣：白色，属性：体力＋1。】
腔镜下肠道吻合？
不错，刚刚做了一个就爆出了肠道吻合技能书，随手点击学习。
原本陈沧以为学习了自然而然的就学会了。
可是，他发现此时自己场景一变，到了手术室内。
【叮！二级以上手术技能书需要你亲自去锻炼，通过模拟空间的练习学习，从而得到技能等级，具体等级在学习结束之后进行评估，�
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