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当医生开了外挂-第433部分

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  “余主任呢?”吴同甫问了一声。
  何志谦这个时候起身答复:“去手术室了,下一台手术也是阑尾切除术。”
  吴同甫点了点头,招呼记者们坐下,等待着奥斯特出来。
  这个时候,吴同甫给何志谦使了个眼色。
  何志谦起身跟着吴同甫走出了房间。
  吴同甫看着何志谦,小声说道:“这个,下一台手术要不你上吧,你看这个外媒有人也来了,虽说是交流,但是总不能丢人吧?”
  听见吴同甫的话,何志谦忍不住笑了笑:“吴院长,你不用担心,陈沧也在里面呢!而且,下一台手术他主刀!”
  吴同甫顿时黑着脸:“胡闹,这个时候可不能让小陈胡闹了,这外国媒体可喜欢挑毛病,要是添油加醋说一些话。”
  “卫健委领导又要发火了!”
  吴同甫看着何志谦,沉声说道:“你赶紧去,别耽搁了正经事儿。”
  何志谦实在是无奈,就把刚才陈沧和奥斯特手术的事情给详细的说了一遍。
  说完之后,何志谦忽然也是皱眉:“对,我得去劝劝陈沧,不能当着人家英国媒体的面批评奥斯特,这样对不好!”
  想到这里,何志谦起身就准备换衣服朝着手术室走去。
  吴同甫听完之后,顿时愣了一下:“这个……小陈的阑尾手术比奥斯特还要厉害?”
  何志谦:“奥斯特亲自说的,我反正也没见过小陈做阑尾手术,具体我也不好判断。”
  吴同甫连忙说道:“你赶紧去……”
  说完之后,吴同甫也回到办公室。
  而此时,手术室内,患者已经躺在床上!
  但是……看着周围好几个主任还有一个外国人,内心忽然咯噔一声。
  “医生,你是不是骗我呢?我肯定不是阑尾炎对吧?我肯定是得了不好的病!”
  患者是一个五十多岁的胖阿姨,说着说着就有些伤心。
  “肯定是孩子们骗我,隐瞒我呢……大夫,您实话实说,我不怕,我是不是胃癌?”
  一句话,把陈沧给问住了,有些哭笑不得!
  想来想去只好说道:“手术完了我给你看看你的阑尾,你就知道是不是骗你了。”
  “手术很快,用不了多少时间。”
  阿姨虽然不放心,但是也没办法。
  她惴惴不安的看着周围周围一个个主任,甚至还有外国专家,这内心总觉得没底。
  患者比较胖,脂肪层比较厚,这样一来,小切口手术难度就大了不少。
  奥斯特看着陈沧:“陈医生,现在使用小切口,是不是难度比较大啊?”
  陈沧摇了摇头:“还好,其实真正的小切口最重要的是寻找到合适的位置,然后选择合适的口子……”
  说完之后,麻醉师准备局麻。
  而陈沧却说道:“稍等片刻!”
  随后他开始由轻到重的开始对妇女的下腹开始触按,伴随着女人一声声的哀嚎,陈沧脑海里的四维图开始不断的形成一个系统的阑尾布局图。
  根据影像结果的提示,陈沧在患者的腹壁做了一个标记点。
  随后,局麻开始生效。
  陈沧接过手术刀,开始了操作。
  这种腹部脂肪层比较厚的患者,一定要注意的,陈沧没有为了争口气刻意缩小缺口,相反,口子还是两厘米左右。
  可是,接下来的操作,陈沧真正意义上诠释了什么叫做行云流水,什么叫做对手术了如指掌。
  腹腔内的情况如同探囊取物一般!
  而且,每一步操作有板有眼,恰到好处,刚刚好!
  不多不少,不增不减!
  看的奥斯特是呼吸急促,而一旁的余勇刚、老马、何志谦三人同样如此。
  看着陈沧云淡风轻的脸上,所有人陷入了沉思。
  他到底有什么不会的?
  想到这里,众人忍不住叹了口气。
  手术就在这长长的叹息声中缓慢结束。
  如果手术有特效,这一台手术绝对是金光闪闪,琉璃七彩祥云萦绕,绽放盏盏青莲。
  等到陈沧缝合之后,四人低头一看,顿时愣了一下!
  差点没有找到伤口!
  仔细一看,却是在女子皮肤褶皱处!
  因为肥胖久坐之后,腹部经常会有一道肉痕……
  此时刚刚好把伤痕隐藏了起来。
  如果说现场仔细看还能音乐看见,可是外面摄像头的众人却是忽然发现找不到了伤口!
  感觉就是眨了眨眼,伤口不见了!
  可是切下来的阑尾已经到了盘子里,这……是变魔术吗?
  空手变阑尾?
  明明肚子上都没有口子,手术还能隔空取物嘛!
  奥斯特看着陈沧,心服口服!
  怪不得刚才能指出自己的所有不足。
  虽然看似有些苛刻。
  可是这些却都是自己需要提高的地方。
  而且,陈沧在这些方面已经做得足够好了。
  手术完毕,这阿姨起身之后,看了看众人,又看了看阑尾:“这……这是阑尾?”
  嗯,言语中充满了不信!
  可是,她也知道,时间没过多久。
  感慨一声,甚至看了看自己的肚皮,差点没有找到伤口!
  要不是麻药效果快消失了,疼痛感传来,她都有些不太自信是不是手术了,会不会大夫拿了一块猪肉糊弄自己!
  “谢谢您啊医生!”阿姨笑了笑。
  说完,美滋滋的被护士推走了。


第975章 毕竟,人家已经答应给我副会长了!(为白银盟青烟小关加更1)
  手术完毕,一行人从手术室出来以后,进了办公室内。
  英媒记者连忙起身,对奥斯特连忙开始了采访。
  “奥斯特先生,你为什么要来这里访问交流?刚才的手术你觉得怎么样?”
  而奥斯特接下来的一句话,让在场的所有人为之一振!
  “陈医生的阑尾手术远在我之上,甚至,不仅是阑尾手术,陈医生很多技术甚至是品质都值得我去学习。
  正是因为如此,所以我才来这里,访问交流和彼此学习!
  而且,我希望今年的阑尾指南邀请陈医生一同来制作,有他的加入,必定会让这个看似简单,却不简单的手术,做的越来越好!”
  “而陈医生刚才的那一台手术,我想到:工匠精神,真正的大师,永远怀揣着一颗学徒的心,任何一台手术,哪怕是入门级的阑尾手术,都要精益求精的打磨,去完善!”
  “这是我对陈医生刚才手术的评价,也是我对自己今后工作的要求!谢谢!”
  奥斯特的一番话,让现场响起了掌声!
  而且,这句话极大的鼓舞了房间里所有的人。
  吴同甫好奇的看了一眼陈沧,越发觉得自己应该努力努力,把陈沧留下来。
  这样的一个年轻人,前途无限!
  而且,关键是他对于急诊系统多种疾病都有自己的独到见解!
  虽然陈沧的发展看起来毫无轨迹,手外科、心外、胸外、普外这些都有涉猎。
  但是吴同甫仔细静下心来一想,忽然之间,他发现陈沧对于疾病和手术的学习,一直都是急诊相关手术。
  这就说明,陈沧心里其实很有想法和目标。
  以他的天赋和努力。
  假以时日,吴同甫甚至感觉陈沧会带着中国急救医学站在世界前段!
  成为一门龙头医学!
  想到这里,他深吸了一口气,或许自己有时间应该找陈沧聊聊了。
  急诊这条路,比任何学科都要困难!
  而且在世界医学发展史中,急诊医学也是起步最晚的学科。
  路漫漫其修远兮啊!
  ……
  而外媒记者听见奥斯特对陈沧的赞扬之后,同样是有些惊讶,他们看着陈沧:“陈医生,请问对于刚才的手术,您有什么感想?”
  陈沧淡淡的说到:“任重而道远!”
  “千万不要小看任何一台手术,那些普遍存在的手术,看似简单,恰恰也是高发疾病!”
  “正是因为这种患者的基数很大,我们才要更加认真的做好这一种手术,完善指南,帮助更多的人!”
  “其实,对于患者而言,没有一台手术是小手术,对医生而言,同样每一台手术都要精益求精!”
  ……
  ……
  手术结束之后,奥斯特希望媒体可以早些离去,不要影响医院的正常秩序,也不要影响接下来的手术和工作。
  对此,英媒十分配合。
  吴同甫和医院的宣传科更是得到了满意的答卷,带着众人纷纷里去了。
  老马看着离开的记者,有些遗憾,他们似乎忘了采访一个关键人物,毕竟手术签名是:马月辉!
  哎……
  众人离去之后,手术室办公室内安静了下来。
  奥斯特现在有点惆怅。
  他怎么说也是英国普外科领域的第一梯队,虽然说头把交椅有些不稳,但是也八九不离十。
  可是,陈沧的批评,却让这个大胡子有些烦躁。
  自己最擅长的一个手术被陈沧给说的一无是处,这让他有些沮丧。
  老马看见奥斯特这副表情,忍不住叹了口气,想要上去安慰一番,但是考虑到自己的京味儿英语,忍不住摇了摇头。
  算了!
  慢慢的你就习惯了。
  这才哪儿跟哪儿?
  刚刚开始罢了……
  习惯了,什么都好说!
  毕竟大家都是这么过来的。
  一时间,看着这个大胡子,老马忽然觉得也没有那么凶悍了,反而觉得有些亲切,那句话怎么说来的?
  同是天涯沦落人……
  ……
  接下来还有一台手术是一台普外科和肝胆外的手术:肝外良性胆管狭窄手术。
  急诊这边大家都比较忙,所以都走了,就连余勇刚也早早离开。
  留下来的只有马憨憨。
  至于原因,不言而喻。
  而奥斯特坐在那儿有些发呆,他现在很担心一件事儿,陈医生会不会嫌弃自己菜?
  毕竟……自己刚才还自信的给自己打了满分,认为阑尾手术是自己最擅长的手术。
  可是,马上就被陈医生打脸。
  一时间,奥斯特有些脸红。
  犹豫了很久之后,奥斯特看着陈沧:“其实我最擅长的是胆管吻合手术,真的!”
  “你知道梅奥和世界卫生组织联合组建的消化道会议吗?他们要成为专门的理事会,向我发出了邀请,希望我参加,并且成为胆道理事小组的组长。”
  陈沧一愣:“你也要去这一次会议?”
  奥斯特见状,顿时愣了一下,难道陈医生不希望自己去吗?
  于是,他赶紧摇头:“我原本准备去的,但是……现在我觉得有更重要的事儿等着我,我时间有限,就不去了。”
  “毕竟,跟着陈医生把《腔镜使用技巧和指南》完成才是我此行最大的目的!”
  “至于那个会议,去不去也无所谓,主办单位已经承诺给我副会长了,分管胆管理事小组。”
  一句话,让众人愣住了!
  何志谦沉默了。
  陈沧也是多了几分羡慕嫉妒。
  人比人气死人啊!
  很快,手术室通知,下一台手术可以准备了。
  何志谦赶紧摇了摇头,开始期待起来。
  阑尾手术说到天花乱坠,也是一台入门级手术,即便是奥斯特再怎么研究,也不会天天做阑尾。
  可是胆管手术不一样,作为消化道重建中的重要环节,也是肝胆外科和普外科的交叉手术,还是很考验水平的。
  而奥斯特能被邀请参会,并允诺副会长,分管胆管理事小组,可见能力!
  接下来的这一台手术就是常见的肝外胆管狭窄引起来的胆汁淤积、梗阻性黄疸患者。
  这个时候,主管医生走了进来,把患者的病例也递了进来。
  “奥斯特先生,这是接下来的手术,患者是医源性的肝外胆管损伤,十年前在行胆囊切除术的时候,医生不小心损伤到了肝外胆管,结果造成了胆管狭窄……”
  奥斯特听见之后,顿时眼睛一亮!
  胆管手术?
  自己最擅长的手术之一了。
  想到这里,奥斯特看了一眼陈沧,正准备打包票,但是,一转头发现陈沧盯着自己。
  刚准备说的话,咽到了肚子里。
  有些心虚的说到:“陈医生,您主刀吗?”
  陈沧摇头:“我给你扶镜,你好好加油!”
  奥斯特一听,赶紧点头,一雪前耻的机会来了。
  一行人起身就朝着手术室走去。
  ……
  ps:感谢“青烟小关”大盟又是100000豪气打赏,谢谢兄弟的支持,继续加更,不多说。


第976章 发现问题!(为青烟小关加更2)
  胆肠吻合作为消化道功能重建中的重要一环,虽然不能说难度很高,但是绝对是十分重要的。
  而消化道重建中,最疑难的手术,当属胰胃吻合术,而胰十二指肠切除术更是难度最高的手术之一。
  消化道的重建难点其实是围绕小肠展开的!
  难点自然也就是在小肠的处理方面。
  小肠吻合看似最简单,但是作为中心环节,反而却是最难的。
  因为他连接着胃、胆道、胰腺、
  这三个重要的消化器官,加上小肠已经构成了消化道的百分之九十。
  而结直肠的吻合,似乎大家一直以来都没有太大的重视。
  陈沧一开始原本觉得消化道重建难度不高,可是伴随着深入了解之后,也越来越认识到这个难度似乎要比自己想象中的高的多!
  要不然也不会困扰消化外科上百年,至今没有更好的解决方案了。
  这个时候,陈沧回头再看的时候,忽然发现当初获得的胰腺手术技能扩充包实在是占了大便宜了。
  最难得问题,似乎让他最先解决。
  手术开始之后,陈沧一丝不苟的持镜。
  腔镜下胆囊的手术其实是很考验人的。
  就比如此时的这个患者,发生胆道的狭窄原因就是在当初胆囊切除术的时候,不小心损伤了胆管,以至于胆管狭窄,导致了胆汁淤积,发生黄疸。
  而腔镜手术下,损伤胆管似乎已经成了一个十分严峻的问题。
  这已经不是一个人的事儿,甚至已经成了行业问题。
  想到这里,陈沧也不再着急的去想能偷师或者干啥了,他希望用自己的持镜技巧来观察胆囊,看看是否可以减少胆道损伤的几率!
  陈沧索性沉下心来,开始观看起来奥斯特的手术。
  腹腔镜下显露胆管之后,需要小心翼翼的分离。
  因为胆管周围血管密集,有多个血管穿行期间,需要小心谨慎。
  奥斯特手术的时候,并没有因为这是自己擅长的手术就放松警惕,反而格外认真。
  这个时候,陈沧忽然说道:“奥斯特教授,你觉得胆道手术,以及胆囊手术的时候,损伤胆管最主要原因是什么?”
  这个问题让奥斯特忽然沉默了下来!
  肝外胆管狭窄因手术时损伤肝外胆管约占80%~90%。
  而继发于手术后胆管周围炎症、感染和缺血只占10%~20%。
  那么,为什么损伤呢?
  这是一个很重要的问题!
  既然如此高的损伤率,为什么不去攻克呢?
  奥斯特想到这里,忍不住说道:“这是一个问题!”
  一句话,马月辉忍不住翻了个白眼!
  还以为能说出什么有水平的话呢?
  此时,充当助手的何志谦也思考起来。
  处理损伤性胆管狭窄的手术,都是再次胆道手术,有的甚至达10余次,是十分困难的手术。
  绝对不是一次能顺利完成的手术,包括此时的患者,三年前已经完成过一次了!
  四个人同时思考起来。
  过了片刻,奥斯特说道:“可能还是因为术野的问题吧?”
  何志谦也是点了点头:“嗯,即便是开腹手术,在
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