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当医生开了外挂-第402部分
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只是……没想到来的这么快。
想来想去,孙广宇忽然说道:“小秦,你有美国的签证吗?”
秦悦一愣:“老师,有的。”
孙广宇点了点头:“一个月以后梅奥举行的巅峰论坛你跟着一起去看看吧。”
此话一出,顿时周围偷来羡慕的目光!
这个机会可难得啊,去美国开会!
跟着导师牛逼,就是这点好,全世界各地开会都带着,根本不用担心经费的问题。
秦悦也是顿时一喜:“谢谢老师!”
查房继续,秦悦自己都没想到,一个疾病的诊断竟然老师大为改观。
而这一切,全部都归功于自己的陈大宝。
走路的时候,许瑞关心的看了一眼秦悦:“你腿怎么了?”
秦悦尴尬一笑:“没事儿,昨晚碰着了。”
许瑞点头:“小心点。”
秦悦忽然觉得值了,腿抖算点啥?
……
……
上午时候,陈沧一点也不轻松,屁股根本没有坐稳过。
而这边,护士站接到一个120急救电话,裤衩楼一旁的老小区发生一起饮用硫酸自杀的患者,需要及时救援!
护士站一听,顿时脸色一变,喝硫酸自杀?
赶紧联系医生出车救援!
这种危险的抢救,率先考虑到的是尖刀组,可是现在除了陈沧没有人在。
杨洁连忙说道:“小陈,电视台新楼那边老小区发生一起自杀事件,患者可能是喝了ph3。5的硫酸,现在情况十分危急。”
陈沧听见之后,也是脸色一变!
喝了强酸!
这他娘的可是要命的啊!
“杨洁,赶紧准备2。5%氧化镁溶液或镁乳、75%氢氧化镁混悬液、、极稀的肥皂水、氢氧化铝凝胶准备出发!”
杨洁是老护士了,经验丰富,对于这些自然是了解极了,听见陈沧的安排之后,连忙开始筹备!
这边,陈沧也是心急如焚。
要知道强酸中毒死亡率极高,而且这是最痛苦的一种自杀方式了,怎么想不开,为什么选择这样一种方式呢?
因为强酸入口之后,基本上每一个环节都是无比痛苦的!
吞食强酸后,口腔、咽部、食道及胃肠等处粘膜发生水疱、溃烂和灼痛!
这种疼痛很难止住,而且,如果单纯以为只是痛苦那就太看不起这些强酸了。
其实,你的胃比你想的还要强大,口服大量强酸后,它也能吸收!
而一旦吸收,就是真正的危险降临的时候!
常发生重度酸中毒,出现呼吸困难、惊厥、昏迷等这都是小事儿。
甚至会有很多病人有肝、肾损害,甚至发生肝坏死,尿毒症。
想到这里,陈沧自然是不能不紧张。
这边,贺师傅已经准备就绪,陈沧借着这个时间,直接去门口的买来一些生鸡蛋和牛奶,这些一会儿都能用上!
杨洁忍不住担心的说到:“在电视台旁边,不会是什么特殊患者吧?”
听见杨洁的话,陈沧也是愣住了。
似乎……也有可能啊!
如果这样的话,麻烦似乎更多了。
……
……
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第903章 若不是走投无路,谁愿意死呢?
杨洁的话让陈沧多了几分担忧!
对啊,电视台附近……
想到这里,陈沧摇了摇头,管他是什么呢,自己是急救医生,自己的工作是救命,仅此而已。
急救车在道路上奔驰,陈沧和杨洁的心也多了几分担忧。
一路无话,陈沧这边也没有闲着,开始配置起来一会儿抢救需要用的的东西,杨洁也开始帮忙。
十几分钟以后,伴随着120呼啸而来的警铃声,周围瞬间沸腾起来了!
“快让开,快让让!”
“医生来了!”
此时的患者躺在地上,痛苦哀嚎,周围的保安和电视台的工作人员也不敢乱动。
“谁打的120?”陈沧连忙问道。
一名中年男子连忙站出来说道:“是我,我打的,赶紧救人!”
中年男子一身西服有板有眼,身上挂着电视台的工作证。
周围的保安连忙让大家散开,给陈沧和杨洁让开了一条路。
男子躺在地上,十分痛苦,双手拍打着地面,面部表情狰狞无比,而痛苦的却说不出话来。
陈沧皱眉,这是因为强酸烧伤导致的声带无法发声吧?
让男子说话已经不现实了,陈沧连忙问道周围聚集起来的人员:“他喝了多少硫酸?多长时间了?”
一个年纪不大二十来岁的小伙子是保安,此时明显有些慌张:“他是来上访了,我可是……我也不敢让他进去,他说,我不进去,我就过来坐坐!”
“随后跟我聊了聊天,过了半个多小时,他忽然拿起一个瓶子就咕咚咕咚喝了起来。”
“我一开始没注意,以为是饮料,后来他哀嚎起来了,我赶紧跑了出来一看,他已经喝了大半瓶,我当时就反应过来了,赶紧夺下来,一看才是硫酸,我就吓坏了!”
“到现在应该有40多分钟了吧,我也不知道怎么处理,啥也没动,这个是瓶子,他已经喝完了!”
陈沧接过瓶子一看,顿时皱眉,这喝了这么多呢?
这是淘宝买的配置好了硫酸,上面是自制的标签,写的ph3。5,应该是浓硫酸稀释的。
这边,陈沧连忙对着杨洁说道:“杨姐,先抬一下,到担架上再说!”
中年男子连忙对着几个保安说道:“快点,帮医生忙!”
患者比较高大,年纪有三十来岁,正值壮年!
几人一起用力,抬到了担架上来。
陈沧给摆好仰卧位,拿来几个垫子垫高患者足部!
其实,口服强酸也是一种中毒反应,就跟喝了毒药差不多,只是这种毒药比较残忍!
他的破坏力很强!
和喝了农药中毒不一样,口服强酸以后,是禁忌洗胃和催吐的,就是担心防止胃穿孔及反复烧伤!
说白了,就是因为这玩意儿太牛逼了,都不敢让他流出来!
这边,陈沧连忙说道:“把7。5%氢氧化镁混悬液给我,还有刚才我弄的弄个牛奶、鸡蛋清!”
杨洁连忙点头!
患者此时情绪有些崩溃,痛苦的正在哀嚎,一手卡着喉咙,一手抱着肚子,想要喊出来,却疼的不敢喊,呛咳一声,眼泪横流。
现在这个情况,很难控制住!
陈沧连忙说道:“我是医生,我能救你,不用害怕!”
“你张开嘴,把这个喝了。”
男子摇头,眼里满是绝望,看见陈沧之后,摇了摇头,闭着嘴巴不张开嘴。
顿时陈沧愣住了!
这是……拒绝治疗吗?
这是铁了心要自杀吗?
看到这个情况,陈沧也是周欧美起来。
过了片刻,男子从口袋里掏出几张纸,递给陈沧,然后双手合十想要求救。
陈沧看见之后,顿时愣了一下。
而此时周围的人也傻眼了,就连电视台的工作人员同样愣住了,这是什么东西?
患者指了指电视台的方向,眼泪直接流了出来,似乎,心痛比起胃肠道粘膜被强酸刺激还要让他心死。
是怎么样的情况才能造成男子如此决绝和残忍的方式对待自己呢?
看着男子似乎是自己不接过纸张就不会接受治疗,陈沧双手接了过来。
打开一看:“我叫车哲华,今年35岁,我女儿生病了,心脏病,现在情况很危险,需要花钱治病,可是我……我被人骗了20多万……求你们帮帮我好吗?我真的是走投无路了!我死了可以,我希望可以救救我的女儿……希望可以把钱要回来。”
陈沧愣住了,这个时候,电视台的工作人员,也就是那么看似领导的男子走向前来,皱眉咨询到男子:“我能看吗?”
车哲华点头,也不说话,双手合十,眼里满是感激。
电视台的工作人员看来起来,看完之后,有些叹息,说道:“这件事儿,不是你一个人的事儿,我们会引起重视的,这件事儿我们会派专门的工作人员去了解,去曝光,你的事情,我们会认真处理,你好好治病,你的孩子还等着你呢。”
听见孩子两个字,男子一下子哭了,张大嘴巴嚎啕大哭。
没有感受到绝望,谁会选择自杀呢?
电视台的工作人员说道:“医生同志,你要好好治疗,费用这边,我们会尽快和领导联系,看看能不能弄来一些救助资金!”
中年男子很有本事,安抚一番之后,车哲华情绪也稳定了。
他想死吗?
当然不想!
他只是走投无路了,实在没有办法,头脑一热,做出来这样冲动的事情。
这边陈沧先把清水给喝进去大约500毫升左右,随后看着男子说道:“你忍一下,需要把肚子里东西抽出来!可能会难受一点!”
现场抢救条件实在有限,陈已经是无所不用其极了。
找来细软胃管,小心翼翼的插入胃中,整个过程远比想象中的要难受很多很多!
因为口腔粘膜处已经发生了烧灼,多处粘膜发生水疱、溃烂和灼痛!
这个时候,别说插管了,就连喝口水都是煎熬!
男子双手死死的捏着担架两边的棍子,青筋暴露!
他要忍,他不能死!
他要看着孩子获救。
他看到了希望……
终于,陈沧把细软管插入为重,开始缓慢抽净胃内容物。
第904章 骗局!骗局!骗局!(为盟主hushengayi加更1)
其实,他只是希望那些硫酸没有被完全吸收,可以通过这软细的胃管给洗出来一些!
这个过程,持续了五六分钟左右!
刚刚抽出细软管,男子转身就开始呕吐起来!
此时此刻,车哲华生不如死!
他感觉自己浑身不舒服,声音嘶哑,甚至说不出话来,恶心、呕吐,却也吐不出来任何东西!
烧灼的肚子,就如同里面有火在燃烧,可是痛苦的他却也不敢喝下去一口水。
这个时候,陈沧把氢氧化镁混悬液60ml给男子灌入之后,想来想去,又把鸡蛋清给喝了一些。
这种酸中毒的患者,禁用碳酸氢钠或碳酸钠溶液!
因为一旦中和,产生的气体会成为此时此刻致命的杀手。
陈沧弯腰开始对腹部进行了一些触诊,按照他对硫酸中毒的经验来看,此时还不到胃肠粘膜穿孔的阶段!
胃肠粘膜被破坏掉之后,会有一个过程,这个过程,其实就是慢性割肉的过程,胃肠道会一步步的溃烂、从粘膜……肌层……到浆膜层……直到穿孔的而发生!
而如果这个时候,使用碳酸氢钠或碳酸钠溶液,产生的气体会引起胃肠胀气甚至引起穿孔。
这对患者来说,就是致命的!
一旦穿孔产生,这些酸液流入腹腔内,基本上……后果就可想而知了。
车哲华呼吸正常,没有损伤气管,是这是一个好消息。
但是,痛苦不安的他让周围的人看起来都觉得可怜。
陈沧转身对着杨洁说道:“哌替啶50mg肌注!”
想了想,陈沧加了一句:“先静注10%葡萄糖酸钙10ml!”
等患者情况稳定一番之后,陈沧和杨洁、老贺一起把患者推上车子,急急忙忙的朝着医院走去。
上了车子,陈沧又给患者肌注了抗生素。
但是他知道,患者最危险的时候,还没有到来。
抢救及时的话,可能会好很多,但是陈沧估摸着,这食管、胃、十二指肠都会产生瘢痕甚至引起狭窄,等患者情况稳定,手术还是必须要进行的。
哌替啶镇痛作用强,可是产生睡眠的可能性比较小。
杨洁给上了心电监护,情况还算稳定,倒也没有发生特殊意外。
一路无话,只有机器声滴滴滴的周期性响起。
还有患者车哲华的眼泪时不时的落下。
此时,患者口服强酸一个小时,还不到服用激素的时间,陈沧回忆一开始纸上的内容,忍不住叹了口气!
都是可怜人啊……
如果不是逼得走投无路,谁愿意以这样的方式去对待自己的生命和肉体?
估计,他的家人还不知道呢吧?
车子到了急诊以后,陈沧连忙联系内镜室进行镜检,明确情况到底是什么样子的。
一旁的工作人员也联系的公安局,随后联系患者家属。
这就是杨洁口中的比较特殊的患者。
身份特殊!
情况特殊!
局势也特殊!
不过这些对急诊的医务人员来说,所有患者都一样,又有什么特殊的呢?
检查……
治疗……
回到抢救室后,陈沧让杨洁给车哲华口服泼尼松10mg,激素治疗要维持三周,以减少纤维化和预防消化道瘢痕狭窄。
就连余勇刚得到消息以后,也急急忙忙赶来了。
虽然是公安局的工作人员,电视台的中年男子,纷纷赶来。
这一刻,男子一下子成了焦点。
似乎这辈子都没有人这么关注过他。
上消化道内镜检查分级为三级,这让余勇刚也有些着急,因为第三级的患者几乎100%之后都会产生狭窄。
幽门狭窄,食管粘连,胃肠粘膜损伤严重,有穿孔可能!
手术……需要近期进行。
当天晚上,车哲华的妻子来了,带着一个八岁的小女孩,进来以后,妻子就抱着孩子嚎啕大哭起来。
小女孩看着躺在床上插着一大堆管子的父亲,顿时吓了一跳!
为了防止粘连严重,在食管内留着了管……
而第二天,医院来了二十多人,一群人围在病房内,看着车哲华。
“老车,你别想不开啊,我们还没输呢!你着什么急呢?如果能请到最好的律师,我们还是有胜算的,我们还能找媒体啊,他们都能帮助我们的!”
车哲华看着同是受害者的朋友们、看着一旁的孩子和老婆,眼泪止不住的流了下来。
这边,陈沧从抢救室走了出来,老马忍不住问道:“小陈,怎么回事?”
这时候,杨洁和小柯几名护士也围了过来,看着陈沧。
陈沧叹了口气这才说道:
“患者叫车哲华,35岁,以前在富士康工作,后来结婚以后生了孩子,觉得富士康没有什么前途,就去了考取了c1驾照,想开货运和长途来挣点钱,改善一下家庭情况。”
“年前的时候,他想着趁着过年多挣点钱,就去网上找工作,刚好有个叫做xx物流的公司招聘大量的货运司机,C1驾照就可以,合同写的保底月薪1。5万一个月,年薪18万。”
“他很顺利,面试通过了,进入试用期,然后老总亲自带着签了合同!”
“车哲华很高兴啊,年薪18万,这马上就可以挣钱给老婆孩子好的生活了!”
“但是签合同的那天,公司说每一个师傅都需要自己买车,即便是买不起,公司也可以帮他们担保进行买车,但是需要交2万的保证金,工作满一年后保证金退还,美其名曰为了留住人才,防止他们买了车子跳槽。”
“车哲华交了押金,公司也签了合同,一个月1。5万,然后带着他去了金融公司签了车贷合同,车子首付需要押金2万,如果不交的话,就自动认为放弃岗位。”
“车哲华和家里商量一番之后,全部积蓄拿出来,能借的借了,就连支付宝的借呗
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