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当医生开了外挂-第368部分
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陈沧无语！
这都什么人啊……
哎！
这届组长可真不好带，算了，看在你200万的科研经费上，将就着用吧。
陈沧从心外科回来，又成了一个底层住院医。
刚刚从值班室出来，发现杨洁手里拿着一个瓶子走了过来：“陈医生，别关门呢，我去放一下东西。”
陈沧一愣，看了一眼杨洁手里的瓶子，笑了笑：“杨姐，最近我看了一研究报告，母乳保存不当容易滋生细菌，对孩子不太好，你稍微注意点吧……”
杨洁听到之后，顿时好奇起来，连忙问道：“什么情况？陈医生你给我说说？”
陈沧笑了笑：“因为母乳环境本身就特殊，而且分泌的时候经过多工具，容易滋生一些特殊菌群，所以不论是器械还是容器都要小心点，而且咱们医院冰箱里……孩子抵抗力差……”
听见陈沧的话，杨洁也是连忙感激一笑。
杨洁有一个占便宜的名字，年仅三十，可是马月辉也得叫杨洁，听起来像杨姐。
现在的她还在哺乳期，所以经常上班的时候，给孩子备粮草，因为是一个组，大家也偶尔会开个玩笑。
陈沧本身性格挺好，容易相处，也不计较那么多，再加上嘴甜，所以在第一小组里人缘也不错。
医生办公室里有冰箱，所以杨洁经常往里面放。
虽然冰箱里能保鲜，但是不一定能保证安全！
医生办公室内有很多面包、火腿这些速食，有时候变质了也没人管，所以陈沧也是好心提醒。
陈沧这么一说，杨洁也是愣了一下！
仔细一想，的确如此！
孩子还小，抵抗力和大人不能比，可别出了问题。
可是，吸都吸出来了，扔了也不合适。
杨洁自己也不想喝。
犹豫了片刻，看着陈沧说道：“小陈，你说的有道理，要不……送你了？你拿去喝了？营养挺丰富的！”
陈沧一听，顿时尴尬了：“这个，杨姐不用了。”
杨洁哈哈一笑：“没事儿，我没有传染病，这好东西，扔了可惜！小伙子长身体，多喝一点。”
陈沧苦笑不得，虽然这只是一个很普通的东西，甚至网上还有人卖，但是陈沧看见真人给，还是有点扭捏。
而这个时候，马月辉马组长正好进了值班室，看见两人都在。
忽然看见杨洁手里的奶瓶，顿时笑了：“杨洁，你这又给娃娃攒口粮啊！”
杨洁笑了笑：“今天不攒了，孩子够吃，小陈你拿着吧！”
陈沧被杨少妇送这个，生怕秦悦会不会废了自己，自然是推辞。
杨洁看出来陈沧也是害羞，笑了笑：“算了，你这么一说，我也不敢给孩子拿了，别真的出了事儿，我扔了吧！”
马月辉听到之后，顿时愣了一下：“别扔了啊，杨洁，这可是好东西，给我啊！大补呢！”
说完之后，马月辉直接拿过瓶子，说了句：“咿？还暖和呢！新鲜的呀？”
杨洁白了一眼马月辉：“我上次放的是不是你偷喝了！”
说完，杨洁转身离开：“我走了啊！”
而马月辉看着小陈，叹了口气，摇了摇头：“小陈啊，你还是太年轻了。”
陈沧一愣：“这和年轻有什么关系？”
马月辉摇了摇头，打开盖子，直接咕咚咕咚直接喝了进去。
看的陈沧哑口无言。
“嗝！热的就是好喝，以前我在部队医院时候，有个几个小护士就是涨奶，所以吸了以后放在冰箱了，护士长怕浪费，骗我们说是医院给买的！”
“我他娘的喝了好久，直到我结婚才知道，这是母乳！”
“不过还真的不错，你看我身体！多棒！”
陈沧咽了口口水，看了看马组长的脑子，叹了口气，没敢多说什么。
“对了，我跟你说个秘密，老余，他那时候就喜欢喝一种，后来才知道，那个是我们科最胖最丑……”
这个时候，门被打开了。
余勇刚盯着老马，目露凶光！
……
……
ps：下午有点事儿，只写出一章。
感谢：“我找BU到解药”盟主的豪气100000打赏，加更！
第824章 魔鬼天使！
陈沧在余主任杀人的眼神里，默默的离开了值班室。
顺手把门关上。
然后想了想，回身把门反锁好……
犹豫要不要看门之后，忽然听见一阵阵声音传来！
“老余，我错了……老余……清点！”
“老大……厮，疼疼疼疼疼！”
……
陈沧赶紧离开。
仓皇失措的离开……
他觉得老余做的不是什么坏事儿，虽然称不上是替天行道，但也绝对是帮助老马修剪修剪膨胀的枝枝丫丫什么的。
他发现马组长人挺好的，就是容易膨胀。
陈沧现在看了一眼换成便装的杨少妇，呸！是杨洁！
忽然觉得刚才那一瓶奶应该挺香的。
有点后悔了，想到这里，陈沧决定在值班室门口多站一分钟，听着老马的哀嚎，陈沧这一口不平的气终于消了不少。
让你抢我奶！
还是杨姐姐的奶。
“杨姐姐下班啊！”陈沧热情的笑了笑。
杨洁也就三十岁，妊娠期身体二次发育，所以整个人身材不像小姑娘那样妖娆，但是也很别有风味，符合王谦的少妇口味！
陈沧肯定不喜欢，他之所以流口水是因为青春期精神病作祟。
这种病……简称花痴！
杨洁脸上有些担忧，摇了摇头：“不是，我姐姐家女儿在医院不舒服，我去看看。”
陈沧一听笑了笑：“直接来咱们医院呗，有你在也方便点。”
杨洁点头：“一开始以为不严重，我也没太重视，我现在去看看。”
说完，杨洁匆匆起身就离开。
老马出来已经是二十分钟以后了，脸色没有一点淤青，陈沧虽然不知道他经历了什么。
但是一点心疼的感觉都没有！
毕竟活该……
谁让你喝那么多？
老马边走边甩了甩胳膊，踢了踢腿，啧啧称奇：“我这也是奇怪，老大你不练练我，我这身子骨浑身就憋得不行，这一活动开，顿时周身都舒服了！”
陈沧一听这话，顿时愣了一下。
还有这么欠收拾的人吗？
没多久，急诊又开始忙碌起来。
陈沧也投入了繁忙的工作中去。
虽然是首都急救中心，但是对首都人民来说，也就是和普通医院差不多，急诊科该来还得来。
普通的外伤包扎患者同样也不少。
但是，大概下午五点多的时候，杨洁回到了科里，不过是坐的120的急救车来的。
这让陈沧顿时愣了一下，车子停好之后。
推床上推着一个姑娘，不过带着严严实实的口罩，只能看看眼睛，天真无邪，看起来很干净，也很清澈。
陈沧皱眉：“杨姐，什么情况？”
杨洁直接说了句：“重症感染，现在发热！”
陈沧顿时一愣，这么小年纪重症感染？
到底什么原因？
这个时候，杨洁身边跑来了一个和杨洁有七八分相似的女子，她有些着急：“大夫，这是在社区医院的病历复印件，我全都带来了，您看看。”
陈沧点头，招呼小柯直接带着患者去了监护病房。
重症感染，现在生命体征平稳的话，送去抢救室没有任何意义。
这边，陈沧看着转院记录上得诊断，顿时皱眉：
“诊断：幼年类风湿性关节炎；肺部感染；鼻部感染；脾脏脓肿！”
陈沧看着病例以后，顿时皱眉，患者叫赵思涵，只有11岁。
这边小柯正在给患者倒床，而杨洁去换衣服，家属而是开始着急办手续！
几分钟后，陈沧到了监护室，对着一旁的杨洁说道：“把孩子的口罩摘了吧，我看看情况。”
一听见要摘口罩，顿时小姑娘开始又哭又闹！
“不要，我不要摘口罩！”
“妈妈，求你了，能不能不要摘口罩……”
小姑娘眼泪刚刚留下来，妇女就赶紧给擦掉泪水，生怕流下来，那样子会很疼的！
杨清心疼的摸了摸女儿的手，连忙安慰道：“挺好，涵涵，医生叔叔是要看看伤口，你不是有点发热吗？医生叔叔看看就好了。”
小姑娘委屈的说：“叔叔太好看了……涵涵太丑了……”
杨洁连忙说道：“好了，涵涵，小姨不是告诉你了吗？等你好了给你做整形手术，到时候啥事儿都没有了！好不好？”
这么折腾了半天，小姑娘的口罩被摘了下来。
可是，顿时周围的人众人，被吓了一跳！
小姑娘使劲儿闭上眼睛，似乎……闭上眼睛别人就看不到她了。
她也不敢拿手碰脸，医生说，手上有细菌……
她不能哭，因为哭了眼泪也会流下去……
陈沧看着这个情况，也是一阵头皮发麻！
说实话，真的是被吓了一跳。
因为小女孩的眼睛真的挺好看的，可是谁能想到摘了口罩会是这样一个模样。
只见小姑娘鼻部皮肤和鼻软骨都严重破坏，鼻子外观全毁了，只看得两个黑漆漆的窟窿！
虽然只有很少的颜面部皮肤被感染，但是……
仅仅累及鼻部（皮肤和软骨）就足够毁掉一个人了……
别说皮肤和组织了，就连整个鼻软骨都被严重破坏掉，看起来……真的有些吓人。
陈沧顿时深吸一口气。
看着闭着眼睛的小姑娘，或许……她很难接受自己这个样子吧？
“这个情况多久了？”
杨清连忙说道：“发作也就是十天左右，但是……如果带上风湿性关节炎的话，时间就很长了。”
“涵涵上小学的时候，就被医院诊断为幼年类风湿性关节炎，但是因为不严重，大家都没重视，医生的意思也是，没必要这么早激素治疗。”
“可是两个月前关节炎开始加重了，于是赶紧送到了医院，我们也治疗的很及时，开始了激素治疗……大概有一个多月的疗程，然后才开始逐步降低，但是一直没有停止用激素治疗。”
“涵涵的关节炎还恢复的挺好的，也没见发生什么症状，可是就在前段时间开学的时候，也就不到十天时间吧，开始出现了鼻子的大面积感染、然后就一发不可收拾了，紧接着就是肺部感染……”
“这……短短十天的时间，就成了这个样子！”
陈沧低头看着小姑娘闭着眼睛，咬着牙，不让自己哭出来。
第825章 吴院长，您是在诱惑我吗？
听着杨清的介绍，陈沧的脑海里其实已经水到渠成了！
四维模型图的推断下，陈沧把患者病例发展经过已经捋顺了。
患者年纪小，本身抵抗力就相对较差。
而且长期服用激素，造成免疫系统的底下，直接会加重感染。
“一开始的时候，我们就在原来的医院治疗的！
医院发现鼻部感染、肺部感染后，也快速停了激素，积极应用头孢类抗生素抗感染。
但是……效果很不明显，涵涵的感染非但没有减轻，反而进一步的加重，甚至开始了扩散，鼻部感染开始出现腐烂，而后一周的时候，脾脏开始出现多发脓肿！”
“实在不行，我们就转院了，到了那边，就开始应用美罗培南治疗了好几天，可是……鼻部皮肤、肌肉甚至是软骨都是……溃烂，脾脏脓肿也越来越多，我这才赶紧杨洁送到这边来了！”
陈沧听到这里之后，虽然来龙去脉是搞清楚了！
但是还是有几件事情不太明确！
那就是感染源在哪儿？
这小姑娘总得需要一个感染源吧？
陈沧问道：“有没有什么感染病史，或者家里有没有什么特殊的疾病什么的？”
杨清一听，顿时迷茫了，使劲儿摇头：“没有！医生，真的没有！”
“你们都问了好多了，我能想到的都想到的，什么都没有！”
陈沧摇头！
他感觉，肯定是有病史遗漏的地方。
这小姑娘仅仅只有十一岁，排除那些性病传染源。
而且，按照脾脏多发脓肿来看的话……考虑血源性播散是主要的传播途径！
陈沧忍不住闭上眼睛，脑海里的四维模型图在他的指挥下不断移动。
既然患者鼻部感染程度很重，全身其他部位并未找到明显感染灶。
遗传病和免疫缺陷可以排除，因为不会到现在发作。
如果有免疫缺陷的话，肯定会早就有问题！
但为什么患儿鼻子感染会如此严重？
陈沧忽然低头，打开纱布，认真看了起来，空洞的鼻孔和软骨可以看见分泌物！
这分泌物……
细菌培养！
陈沧连忙转身，对着小柯说道：“小柯，来，收集一点鼻部分泌物，去送去做培养，看看是什么菌群！”
现在，想要抗感染，必须要明确是什么菌类的培养。
使用广谱抗生素是最不值当的做法！
抗生素有很多种类，分为好几代！
很多时候，大家生病经常吃什么阿莫西林、罗红霉素这些都是……
其实，抗生素是医疗发展史上一个功臣，拯救了人类。
可是后来发现，细菌也开始学聪明了，逐渐的开始繁殖、变异……造成了耐药性！
于是，第一代抗生素失效了……第二……第三代……到现在的泰能！
这么说，你的一年，对于细菌来说，是几百辈子可能，所以他们用这一年时间，可能就会发生变异。
这也是为什么不建议年轻人长期服用抗生素，因为等你真正需要使用抗生素救命的时候，忽然发现，你体内的细菌部队，早就身经百战，刀枪不入，什么普通的抗生素对他们来说毫无意义。
反而这些抗生素会杀死一些好的细菌！
真正的致病菌逃之夭夭！
所以，还是一定要慎重的使用抗生素，一些不太严重的疾病，能依靠自己的免疫细胞和细菌打，最好考免疫系统，不行再靠外力！
这就好比是原本两个原始部落打仗，靠的是拳头，可是有一天你给了一方一些刀枪棍棒，是的，另一方马上打败了！
可是过了一段时间，人家拿着火炮过来了，你怎么办？
你用核弹？
所以，有时真的不要逼你体内的细菌进化。
人最可怕的敌人，可能就在你体内，你不知道而已……
一晚上，陈沧一直在思考小姑娘的问题，甚至在想如何进行面部鼻子重建。
第二天刚到医院，陈沧就急急忙忙跑去检验科，直接询问结果！
果然，结果出来了！
分泌物培养结果为：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌！
这样一来，就好解决办法了。
陈沧回到科里，连忙修改医嘱，对小柯说道：“万古霉素，利奈唑胺！”
果然当天，患者的体温就降低了！
这让陈沧顿时开心起来。
一旦发热被控制，说明抗感染效果就起效了。
其实，一个医院的强大，绝不仅仅只是医疗科室的牛逼。
绝对离不开医技岗位的神仙！
优秀的检验科一声、病理科、放射科……
这些大师就能在微妙之中给你一些神奇的发现。
在疾病难以诊断的时候，突然告诉你一点，让你梦中惊醒！
小女孩体温降下来了，后续治疗就可以稳住了！
原本陈沧想送去ICU的，但是现在观察起来，似乎问题也不太大！
但是……这并不意味着，事情就结束了。
陈沧到现在依然没有搞明白，患者为什么会突然发生感染。
……
……
第二天，下午。
陈沧收拾收拾东西，就带着马组长去了手术室。
刚刚�
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