当医生开了外挂-第302部分

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　　石涛一愣：“什么问题？”
　　赵兴顿时错愕，他以为陈沧找来石涛是告状的，没想到陈沧……竟然只字未提。
　　想到这里，赵兴更加感觉不好意思了。
　　仔细回想一番，人家陈主任已经给足了自己面子了，可是自己却……
　　哎！
　　想到这里，赵兴没想把事情糊弄过去，而是看着陈沧说道：“陈主任，今天的事情是我的责任，遇到这种病例以后，我不应该犯经验主义的错误，更不应该糊弄过去，这是我的失职，石主任，我回去以后会认真反思自己的不足的，希望可以得到陈主任的原谅。”
　　说完之后，赵兴把报告递了过来：“陈主任，刚才你走了之后，我给联系一下沈阳军区总院那边的徐楠主任，他怀疑这个凸出的心影就是心脏错位的动脉，他怀疑这是一个先天畸形的心脏！”
　　“所以，陈主任，尽快得把患者情况搞清楚，人家姑娘还小，被因为我的问题给耽搁一生啊！”
　　说到这里，赵兴脸上满是自责。
　　归根到底，他明白，自己还是一个大夫。
　　相比自己的错误，患者的健康更加重要，毕竟那是一个七八岁的小姑娘啊！
　　石涛也算是搞清楚了来龙去脉，赵兴这是犯了一个和自己当初一模一样的错误，看似简单的和平常的患者，没有用心去想。
　　想到这里，石涛感慨一声：“赵主任，你还是好好谢谢陈主任吧！”
　　“如果不是他，你真的会自责一辈子的！”
　　石涛陈沧陈沧平静的脸庞，感慨一声：“人家陈主任看见片子就怀疑是心脏大动脉错位合并心脏畸形了！”
　　听见这话，赵兴瞪大眼睛。
　　果然如此吗？
　　陈沧……他不是外科吗？
　　外科大夫对影像竟然这么了解？
　　这陈沧……不，是陈主任！
　　这陈主任也太牛逼了吧？
　　他到底还有什么不会？！
　　这个时候，陈沧摇头说道：“没事儿，其实这个心影比较特殊，一般人也看不出来，赵主任不用自责。”
　　赵兴也不小了，四十多岁，陈沧知道自己有时候容易激动，还是太年轻啊。
　　而石涛则是看了一眼赵兴。
　　“赵主任，这件事儿希望给你提个警钟吧，经验主义行不得，以后还是应该注意的，医学这条路，大意不得，也马虎不得，如履薄冰一点也不过分，你还是多谢谢陈主任吧。”
　　赵兴点头。
　　没多久，彩超大夫来了。
　　陈沧连忙带着小姑娘进来，给做了彩超。
　　边做，那彩超医生越是震惊！
　　“陈主任，石主任！这……主动脉位于肺动脉的左前方，而且左心房长轴韧面可见巨大的周……位于肺动脉下方！”
　　“还有……这是室间隔的畸形缺损，应该是不分为三尖瓣瓣膜覆盖，这是血流量的异常……”
　　说完之后，她说道：“这可能是一个发展性的SLL型生理型大动脉转为合并室间隔畸形的患者！”
　　“现在可能还在发展期！”
　　此话一出，众人都沉默了！
　　果然如此！
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　　ps：感谢“輕於羽毛”、“蛮蛮独立日”两位朋友的10000打赏，也感谢所有投票订阅支持的小伙伴。
　　二合一，写在一起了哈……别介。


第677章　活不到二十多岁！
　　办公室内，陆洁看着对面的陈沧，半天没说出话来。
　　半响……
　　陆洁的声音有些丝丝的颤抖，小心翼翼的想要说话，可是张开嘴，却迟迟没有说出来。
　　她不敢问，也不敢说……
　　“大夫，橙橙……她……”
　　她感觉自己已经在小心翼翼的过日子，不敢有分毫的大胆！
　　可是为什么老天还要如此戏弄她呢？
　　自从老公走了以后，这个家的顶梁柱就塌了！
　　那一座山就是他们全家人的依靠，是全家人的胆子，山没了……他们仿佛失去了所有的依靠。
　　老公在的时候，她感觉就是天塌下来那个男人也能抗住！
　　可是现如今，她感觉承受不起来任何打击。
　　可是她看着孩子，知道自己应该去努力坚强起来，因为还有一个比她还要脆弱还要呵护的人等着她！
　　一两年的时间，两人相依为命，习惯了早出晚归的生活，她辞去了加班的工作，买了一辆吉利，成为千万滴滴司机中的一员。
　　每天早晨，陪着孩子吃了早饭去送她到学校，然后开始工作，中午等着她下学吃饭，等到下午的时候，再接着回家。
　　虽然辛苦，两人倒也幸福，偶尔孩子陪着她坐在车上，听她分享学校的趣事儿，对于陆洁来说已经是生活的全部。
　　可是，突如其来的打击，让陆洁心都有些颤抖！
　　为什么？
　　凭什么？
　　她很想去大声质问！
　　可是，却也知道无济于事。
　　叹了口气，陆洁鼓起勇气，向陈沧了解自己孩子的病情。
　　“陈大夫，你说橙橙是心脏畸形，可是为什么这么多年没有事情？”
　　陈沧解释道：“这种情况，叫做先天性矫正大动脉转位！
　　什么意思呢？就是说人体其实是有一个强大的代偿功能，先天畸形以后，心脏也会努力的去适应这个畸形，形成一个新的循环系统！
　　现在橙橙她属于那种心房与心室、心室与大动脉连接均不一致的心脏畸形。”
　　陈沧拿出纸张努力给陆洁简单的描述了一下心脏的功能。
　　陆洁即便是不懂，她也必须要去搞懂！
　　她知道，她必须要了解孩子，更好的帮助她恢复。
　　陈沧解释道：“心脏就是从心室泵血到大动脉，然后静脉血回流到心房，血液再次从心房回到心室，如此循环。”
　　“所以，心房与心室、心室与大动脉两个连接不一致就产生正常和串联的体、肺循环径路。
　　体循环静脉血流入右心房，通过二尖瓣和左心室到肺动脉；肺静脉血流入左心房，通过三尖瓣和右心室到主动脉！
　　从而呢！
　　这样在生理上得到矫正，所以呢，这种畸形又叫做生理性矫正大动脉转位。”
　　看着陆洁有些迷茫，陈沧简单的说到：“其实就是因为这种畸形，心脏采取了一种特殊的办法，形成新的通路，让心脏正常工作。”
　　陆洁一听：“那……心脏不是正常工作了吗？”
　　陈沧摇头：“这只是一种临时办法，说白了，随着年龄增长，这种会加重心脏的损伤，早期会有胸闷情况，主要原因就是右心室的容量超负荷，引起心痛，慢慢的就会出现右心衰，晚期出现充血性的心力衰竭，预后极差！”
　　“简单点说，橙橙还小，但是随着年龄增长，身体会越来越差，一般来说寿命也不会超过二十到三十多岁！”
　　一句话，陆洁差点神情恍惚！
　　陈沧说道：“当然了也有例外，但是……你知道的，我们不能把希望交托给例外，现在橙橙的状态，我的建议是尽早完成手术。”
　　陆洁听见橙橙只能活到20岁左右，顿时脑海中响起一声声惊雷！
　　似乎要击溃她脆弱的灵魂！
　　陈沧叹了口气，他也很无奈。
　　生活已经很难了，为什么要折磨这个脆弱的家庭呢？
　　多懂事的孩子啊？
　　小小年纪已经学会帮助妈妈，不给妈妈找麻烦，给妈妈分忧解难……
　　回想起刚才这个橙橙学着大人说话的样子，陈沧也是忍不住摇了摇头。
　　此时，橙橙跟着杨开化和护士乐乐站在外面，满脸担忧的看了一眼两人。
　　“我不放心我妈妈，我去看看她……她看不见我，会担心的。”
　　乐乐一愣，看着橙橙小大人的样子，真心的暖心。
　　“多可爱的孩子啊？”
　　杨开化眼睛盯着橙橙，点了点头：“是啊！”
　　乐乐追上前去，推门开，小心翼翼的进了办公室，忽然看见妈妈在哪儿哭！
　　顿时吓了一跳，连忙跑了过去。
　　“妈妈，你怎么哭了……”
　　说完，举起小手就要给陆洁擦眼泪。
　　“妈妈不哭，咱们回家，回去我晚上我给你洗脚好不好？”
　　“对了，妈妈，我马上就可以放寒假了，我到时候天天陪你。”
　　“妈妈不哭！”
　　“我回家给你讲故事。”
　　看着懂事儿的橙橙，陆洁很想哭出来，可是必须忍住。
　　她笑了笑：“橙橙听话，到外面等着，妈妈和医生叔叔聊点事儿。”
　　橙橙听完之后，懂事儿的点了点头，转身朝着外面走去。
　　可是走了几步，似乎有些不放心，忽然转身看了一眼陆洁，这才走了出去。
　　陆洁看着孩子出去，看着陈沧说道：“陈大夫，这个手术得多少钱啊？”
　　这个问题可把陈沧给问住了，他还真的不知道。
　　“这样吧，你今天带着孩子回家，车子坏了，你这两天也不着急出去工作，你给孩子请个假，我给你联系几个省内的专家，咱们了解了解，讨论一下，看看到底需要怎么治疗合适。”
　　“需不需要请外面的专家，以及一些花费的问题，你看怎么样？”
　　“毕竟孩子还小，健康比什么都重要！”
　　陆洁点头，没错！
　　在她心里，橙橙已经是她的全部了。
　　她的生命里不能再失去了……
　　出了办公室，陆洁带着孩子离开了。
　　杨开化忽然说道：“这个……陆小姐，我联系了4s店，现在过来了，一切我来负责，你就不用担心了。”
　　说道这里，杨开化说道：“我让司机开了一辆车过来，我送你们回家吧？”


第678章　全力以赴
　　一路上，陆洁有些沉默。
　　橙橙一直安慰妈妈：“妈妈，那个医生叔叔是不是和你说橙橙的坏话了，你别担心了好不好？”
　　“医生叔叔是骗人的，他和我拉勾不许告诉妈妈的……”
　　陆洁看着孩子，忍不住揉了揉她的头发，八岁的橙橙已经开始二年级了。
　　别人家这个岁数的孩子还是懵懵懂懂整天想着玩闹，可是橙橙却已经懂事儿，小大人的似的开始帮她分忧解难。
　　都说人是跟着奈何走。
　　有时候，陆洁更愿意橙橙调皮捣蛋点，不要这么懂事儿。
　　懂事儿的让人觉得害怕。
　　杨开化看着两人，忽然觉得有些幸福，如果自己老婆孩子活着，或许……也和橙橙差不多大小了吧？
　　想到这里，杨开化不免叹了口气。
　　一个车厢内，三人都在想着事情。
　　橙橙的小脑袋里，也在思考……是不是今天的叔叔告诉妈妈自己得了什么病？
　　想到这里，橙橙也不免担心起来……
　　自己要是生病了，要是跟着爸爸走了……
　　谁来照顾妈妈……
　　妈妈哭的时候谁来管？
　　橙橙看着妈妈，安慰道：“妈妈，等橙橙长大了，也给你买跟叔叔这样漂亮的车子。”
　　陆洁心里一软，连忙转开脑袋，长大了……
　　什么时候，长大了对于她来说是一件可怕的事儿。
　　一直以为橙橙长大了就好了，现在……陆洁听了陈沧的话以后，忽然觉得，橙橙现在挺好，最好……一直不要长大。
　　“如果不出意外，估计不能超过三十岁……”
　　这句话如同梦魇一样，萦绕在陆洁脑海里。
　　陆洁下定决心！
　　一定要治疗！
　　倾家荡产也也治疗！
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　　第二天，陈沧直接找到了陶宓，把事情说了一遍。
　　陶宓听见“先天性矫正大动脉转位合并心内畸形”这个词语之后，斟酌了三遍，一次比一次皱眉。
　　“这可是一个大手术啊，一个人根本完成不了，需要一个专业的心外科团队来做，起码咱们医院做不了！”
　　“我觉得要是考虑靠谱的话，肯定还是去阜外吧，要不齐鲁医院也行。”
　　陆洁听见之后，顿时傻眼！
　　“陶主任，如果去首都的话，得多少钱？”
　　陆洁也是担心！
　　当初丈夫因公殉职以后，的确是给了大几十万的抚恤金，可是……抚恤金不仅仅给自己啊？
　　丈夫的父母没有工作，婆婆在儿子死了以后，直接一病不起，花了不少钱。
　　两年下来，只有二十万不到，孩子上学，家里日常开销，为了工作还买了一辆车子。
　　现在手里的钱都是输的清楚的，陆洁一分钱舍不得乱花。
　　陶宓知道对方的情况之后，说道：“我有个朋友在阜外医院，我打个电话问问那边吧。”
　　电话没多久就接通了，在问清楚情况之后，对方也说了很多。
　　挂了电话，陶宓看着陆洁，说道：“这一台手术如果去首都的话，手术加住院费可能得十几万，包括后期的预后，可能还需要安装一个起搏器……所以总共下来可能得二十多万。”
　　听见这个庞大的数字，陆洁顿时吓得脸色一变。
　　陈沧听见之后，皱了皱眉头：“咱们省内做不了吗？”
　　陶宓皱眉：“我上次听熊院长和秦岳明院长说起来过，要不问问他们？”
　　当天上午，陈沧直接联系了熊康裕、秦岳明、杨建树以及夏高峰四个省内的心外科大佬。
　　而陆洁给孩子请了假，带到了医院，被再次做了相关详细的检查。
　　橙橙坐在那里，看着一群叔叔、伯伯、爷爷对着自己描述。
　　幼小的心灵里忽然意识到，自己应该是得了大病！
　　电视里都是这么讲的。
　　很可能还要手术。
　　想到这里，她一下子担忧起来，可是转头看了一眼妈妈，咧嘴一笑，掉了的门牙有些漏风，笑起来让人心疼。
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　　一番紧张和激烈讨论在不断进行！
　　能否手术？
　　怎么手术？
　　谁来手术？
　　都是问题！
　　秦岳明看着影像结果：“患者先天性矫正大动脉转位合并有室间隔缺损，手术的话，需要考虑到很多问题。”
　　“现在手术耐受应该不是问题，可是需要考虑到预后，孩子才8岁，必须要减少后遗症，这是手术的难点。”
　　熊康裕点头说道：“先天性矫正大动脉转位合并心内畸形矫治手术的话，按照患者现在的情况来看，应该使用Senning手术和大动脉调转术，这样的话，手术难度虽然大一点，但是，后遗症小，对于儿童患者来说，可能更好一点。”
　　“秦主任，Senning手术和大动脉调转术我能做，是能做，但是……我觉得我不能胜任主刀这个职位！你可以吗？”
　　秦岳明愣住了，沉思片刻，认真考虑一番之后。
　　“大动脉调转术我倒是经常做！但是……Senning手术我做过几次，但是……这种手术太少了，我不能保证自己的成功率，而且，就跟熊主任说的那样，孩子的危险性更大一些，我也不能确定啊！”
　　几个主任讨论一番之后，大家对于这种手术，心里都没底！
　　陈沧叹了口气，他昨晚也查了很多资料，补了补功课。
　　这其实不能怪各位主任。
　　因为这种病首先就很罕见！
　　因为先心病的概率本身就很低，只有百分之一不到，而先天性矫正大动脉转位更是一种少见的先天性心脏病，只占先心病中0。43％～0。60％。
　　沈阳军区总医院在12044例先天性心脏病手术中，只有几十个患者，而我们国内首例手术也就九十年末期才可以做。
　　这是一种高难度的，复杂性的，大型疑难手术！
　　所以，要不然放射科的赵兴和石涛主任都有些茫然呢？
　　一番讨论之后，秦岳明忽然说道：“我认识一个专家，沈阳军区总院的，他做过十几台这样的手术，应该经验还算丰富，我要不问问？请来做主刀？”
　　众人面面相觑，把陆洁叫了进来，咨询一下陆洁的意见。
　　毕竟请专家这种