当医生开了外挂-第301部分

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　　罗州忍不住转过身去了。
　　乐乐也是感觉眼里进了砖头。
　　陈沧深吸一口气，对着罗州说道：“老罗，你带她去做个胸片。”
　　罗州点头，眨了眨眼，带着小姑娘出门了。
　　看着众人出来，杨开化和陆洁连忙起身：“大夫，怎么样啊？”
　　陈沧皱了皱眉，还是违背了他和小女孩儿的约定：“你女儿可能心脏有点问题，刚刚做了个心电图，和正常人不太一样，但是……七八岁了，这种可能性虽然很小，但是……我建议还是去做个检查完善一下。”
　　“我让她去拍个胸片，然后做个心脏超声，如果没什么问题再说吧。”
　　“而且，她跟我说经常胸闷，呼吸苦难，还有些疼。”
　　陆洁听到以后，脸色一变：“这孩子，她怎么不跟我说。”
　　陈沧摇了摇头：“她说她不想让让你担心……”
　　陆洁听见之后，眼睛顿时红了。
　　有个太懂事儿的孩子，也不好！
　　陆洁转身看着杨开化：“杨先生，您走吧，我姑娘没事儿，那都是老毛病了！”
　　杨开化摇了摇头：“我……回家没事儿，我挺喜欢这孩子的，看看有什么能帮得上忙的吧，万一……我刚才也出了什么事儿呢。”
　　陆洁说了半天，也赶不走杨开化，只好作罢。
　　这个时候，罗州带着小姑娘走来，小姑娘很开心。
　　“医生叔叔，我没事儿！”
　　罗州也是有些诧异：“老陈，给你，这是报告单，这是胸片。”
　　陈沧看着胸片的报告：
　　心影大小正常，未见明显异常。
　　陈沧皱眉，难道自己想错了？
　　他直接拿出片子，对着灯光看了起来。
　　罗州看见陈沧如此严肃，也是好奇起来。
　　这个时候，陈沧看见心影的左上角有一个微微的凸起！
　　顿时皱眉！
　　这不对！
　　肯定不是正常的。
　　这个片子不好。
　　陈沧直接皱眉，对着罗州说道：“放射科今天谁值班？”
　　罗州哦了一声：“赵主任。”
　　陈沧一愣：“赵兴？”
　　罗州点头。
　　陈沧听见之后，顿时叹了口气，看着罗州：“你在这儿待着，我去重新拍个片子，这拍的……”
　　陈沧摇了摇头，对着孩子的母亲和杨开化解释道：
　　“不好意思，这个片子不太清楚，需要重新拍一个，你们稍等一下。”
　　说完之后，陈沧对着护士站说道：“这个不要计费！”
　　说完，拉着小姑娘朝着放射科走去。
　　说实话，陈沧心里已经有个七七八八的答案了，但是必须要影像资料的支撑才行。
　　这个片子拍的不很不咋地，阅片给的结果也是没水平！
　　想到这里，陈沧不免有些生气。
　　其实，这不是一次两次了。
　　虽然说术业有专攻，但是放射科阅片和拍片这种事情，还是很需要专业人才的。
　　可是很多医院都不重视这个科室，大夫水平参差不齐，导致经常出现一些：
　　“未见明显异常”的报告单！
　　如果给有些专业的大夫看还好说，人家不看报告单，只看片子，因为人家知道，你给的结果并不准！
　　可是你就没想过，假如患者看到未见明显异常呢？
　　患者是否会觉得自己没什么事情就索性离开了？！
　　这种人不在少数。
　　所以影像科是一个看似辅助，其实十分重要的科室，这些年也一直在大力招引人才。
　　就是避免类似事情的发生。
　　陈沧看着报告单上赵兴的签字，深吸一口气，敲门进了放射科。
　　“赵主任，忙呢？”
　　放射科值班基本没啥事。
　　赵兴看见陈沧，连忙笑了笑：“陈主任啊，怎么了？”
　　陈沧对着男子说道：“这个片子我总觉得拍的有点不清楚，要不……你在给拍个片子？”
　　赵兴脸色一顿，笑了笑：“不会吧？我看看？”
　　说完，接过片子：“挺正常的啊？”
　　陈沧拿过片子：“你看这个左上缘的凸起，我怀疑有点问题，可能是孩子体位没摆好，咱们再拍一个。怎么样？”
　　陈沧说的很委婉，是孩子体位没摆好，不是你的问题。
　　赵兴虽然有些不高兴，但是也没有扫陈沧的面子：“好吧，陈主任都说了，我肯定配合啊！”
　　“对了，陈大夫……出片子吗？”
　　陈沧顿时脸色低沉，这分明是跟自己说，出片子就得计费了啊？
　　陈沧没做声，抱着孩子进了放射科，帮助摆好体位。
　　没多久，拍完了。
　　陈沧回到隔壁，看着电脑上的片子，顿时脸色一变！
　　果然如此！
　　而赵兴本想给陈沧一个面子，说道：“陈主任，你看，问题不大，那张就能用，要不别出片子了吧？”
　　陈沧顿时有些恼怒：“你看到没有？”
　　“这里！”
　　“明显的心影突出，明显有心影扩大，你说没问题？”
　　赵兴仔细一看，还是看不出什么问题来！
　　面色一顿，说话也从陈主任变成了陈大夫。
　　“陈大夫……你……”
　　他还没说话，陈沧转身就出去了。
　　结果已经知道了，事情比想象的麻烦，如果确诊，是需要手术的！
　　现在不是和赵兴扯皮的时候，他直接拿起电话拨通了放射科主任石涛的电话。
　　“石主任，有一个奇怪病人，你来一趟医院吧！”
　　说完，陈沧又给彩超室打电话：“急诊有个小姑娘，怀疑是先天心脏大血管转位合并心内畸形的患者！”
　　看见陈沧夺门而走，赵兴冷哼一声：“看把你狂的，当了主任不知道自己是谁了！”
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　　ps：别人写书费力气，我写书费眼泪，每天都要滴两滴……哎！
　　感谢老盟主“轻雷乍响”兄弟又是10万的打赏，感激啊，加更三章！


第676章　如履薄冰（为盟主想神马就有神马加更！）
　　陈沧离开之后，赵兴虽然嘴上嘟哝，但是……想到陈沧刚才明显有些着急和紧张的情绪，他还是对着片子仔细看了起来。
　　难道真的是自己没发现什么异常信号？
　　不过……陈沧你一个急诊科医生，你手术做的好，并不代表着你看片就厉害啊？
　　毕竟术业有专攻！
　　赵兴忍不住吐槽一番。
　　不过，他还是仔细比对着片子看了起来！
　　果然，他接二连三换了好几张片子之后，顿时愣住了！
　　这种……右上缘略微扩大是什么情况？
　　不像是正常的啊？
　　赵兴还真没见过，想到这里，他连忙起身，开始翻看资料书。
　　看了半天也不知道怎么回事！
　　顿时，赵兴心里更加忐忑不安起来。
　　难道陈沧真的还懂影像？
　　已经看出来什么不对劲儿来了？
　　想到这里，赵兴有些忐忑不安。
　　要不……给陈沧道个歉？
　　不对！
　　给陈沧道什么歉，要道歉也是给患者道歉……
　　赵兴想到这里，其实内心已经有些自责了，自己真的应该好好处理的。
　　想到这里，他着着急急出了一张片子，外加一个报告单：
　　“心影大小正常，右上缘有异样凸起待查？
　　考虑：……
　　建议行心脏CT完善诊断……”
　　写完之后，赵兴急急忙忙起身朝着急诊跑去。
　　陈沧现在虽然怀疑小女孩儿有先天性的大动脉错位且伴有心内畸形，但是还是不能十分确定。
　　现在还是应该尽快完善相关诊断。
　　赵兴不能发现，陈沧没有责怪，毕竟水平是有差距的，所以他希望找石涛主任一起讨论一下。
　　甚至陈沧还主动给对方台阶下，说可能是孩子的体位摆的不好，主动帮忙摆好。
　　可是赵兴丝毫没有明白陈沧的意思，还反而觉得陈沧质疑自己的技术，故意刁难陈沧，这就有些说不过去了。
　　按理说，作为医务工作者是应该心往一起使，劲儿往一起出的，可是陈沧一再提醒情况下，你还这样耍二五八的，就有些说不过去了。
　　当医生你最重要的事情，就是得对患者负责，不能辜负患者的信任！
　　可能今天如果不是陈沧，换个大夫，拿着赵兴给的报告走了，或许没事儿。
　　就比如罗州也发现不了情况，毕竟你不是影像专业的，对比自己的能力，你肯定会更加相信人家专业大夫的判断以及给出来的结论！
　　嗯，几年以后，患者突然疾病复发了，可能也不会责怪赵兴，毕竟检查结果是有局限性的。
　　如果紧急患者，可能也不会只做一个胸片，还会完善相关检查。
　　说起来，有些大夫就对胸片这些小检查不当回事儿，经验主义盛行，要不就根本不去用心阅片。
　　但是作为检查科医生，还是应该尽心尽力的完成自己的责任和义务，给患者诊断清楚，起码做到提醒一下也行。
　　这起码是对你手中签字笔的尊敬！
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　　赵兴刚刚出门，忽然想了想又折返回来。
　　毕竟，现在自己把这一份报告送去了，是把自己的责任给推了，但是……去了也不能明确诊断，陈沧也不是专业的，还不如问问问问那些专家，看看能不能确诊。
　　虽然自己耽搁了是耽搁了，但是最起码能给患者一个交代！
　　也能让陈沧明白患者是怎么个情况。
　　想到这里，他拿起电话，拨通了一个专家的电话。
　　嘴上嘀咕一句，陈沧啊陈沧，我可不是怕你，我是为了患者考虑！
　　这是他当时在沈阳军区总院进修的时候认识的一个影像专业的主任，人家对胸片很有研究。
　　他和当时的徐主任关系不错，想到这里，他直接拨通了徐主任微信。
　　“徐主任，您好您好，我是赵兴！嗯，不好意思打扰您，有件事儿我想咨询一下，是一个小姑娘的胸片，我看了感觉没什么问题，但是……总觉得有些不对劲儿，您帮忙给看看。”
　　挂了电话，赵兴把照片用手机拍了照片给一股脑发了过去。
　　过了几分钟，对方主动打来电话。
　　“赵兴啊，这个照片……咿？不对！好奇怪的心影，看似正常，但是……我总觉的有点像大动脉错位的，你看着右上缘这个凸起，像不像是大动脉？这个弓形的凸起一般人都没有的啊……很可能！这很可能就是那个叫什么心脏大动脉错位的胸片！”
　　“这可是一个罕见的病例，你最好跟一跟，有结果了跟我说一下。”
　　听到徐楠主任这么说，赵兴顿时傻眼了！
　　果然有问题！
　　而且是大问题！
　　大动脉错位？
　　这……可算是要命的疾病啊！
　　想到这里，赵兴顿时脸红羞愧神情惶恐！
　　这样的片子自己说没事儿？
　　想到这里，赵兴恨不得给自己一巴掌！
　　要是因为自己的原因，让患者错过了最佳手术时期，这就是自己的错了。
　　而且，想到陈沧刚才的话，赵兴一时间惶恐万分，忍不住自责起来。
　　他妈的，赵兴啊赵兴，你耍什么二五八万呢？
　　真的是有多少水平？
　　真要是耽误了人家小姑娘，这罪过可就大了。
　　他万万没想到，一个看似普通的片子，竟然背后是这样一个巨大的难题！
　　想到这里，赵兴羞愧万分，却也自责万分！
　　赶忙重新把报告单打印了一份出来。
　　按照徐楠的推测，给写了上去，急急忙忙的起身，就朝着急诊跑去。
　　心里不停的祈祷着，小姑娘你可千万别离开啊，走了我可是要自责一辈子的。
　　越是着急，赵兴就越是担忧，背后甚至开始伸出冷汗来。
　　内心也是不断地发誓，这次以后，一定要认真认真再认真！
　　今天他才真的是意识到什么叫做：
　　行医如临深渊，每一步都应如履薄冰！
　　真的是这样的啊！
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　　陈沧已经回到了急诊科，对着陆洁说道：“孩子的情况，还是有点问题的，她这样长期的胸闷，我感觉是这个大血管的出血和阻塞有关系！
　　这种情况，小时候还好，岁数大点了，随着心脏功能的不断完善，也会出现各种情况。”
　　“所以我还是建议，咱们做一个心脏的超声给看看，明确一下诊断，你们看怎么样？”
　　陆洁没开口，杨开化说话了：“好的好的，没问题，大夫你是专业的，听你的，该做什么我们都行！”
　　陆洁也是点了点头，没说话。
　　刚才陈沧跟她说的那一番话，她早就担心坏了，回想起生活里，真的有很多次异样的情况，有时候，甚至会突然半夜醒来，捂着胸口喘息半天！
　　一开始陆洁以为是孩子做噩梦了，毕竟她爸爸走了以后的确也有过的，可是……
　　现在听到陈沧这么说，一下子豁然开朗了。
　　陆洁心疼的看了一眼小女孩，只见她嘟着嘴巴，看着陈沧，心里暗想，你违背了我们的约定！
　　陈沧看见小女孩的样子，也是尴尬的笑了笑。
　　没多久，石涛就赶来了，他就在医院的家属楼。
　　看见陈沧和一群病人在一起，石涛问道：“陈主任，怎么回事？”
　　陆洁和杨开化等人听见石涛都称呼陈沧为主任，虽然脸色不动声色，其实内心却更加多了几分信任。
　　毕竟在患者心里，主任这个词语还是很有分量的。
　　陈沧说道：“石主任，你看一下这个片子。患者是这个小姑娘，长期胸闷史……”
　　石涛看了一眼小姑娘，顿时拿过来片子，仔细看了起来，过了片刻，石涛顿时皱眉。
　　“很奇怪的凸起，做了其他检查没有？”
　　陈沧摇头：“等彩超室过来，做个彩超。”
　　说完，石涛拉着陈沧进了办公室：“小陈，有心电图吗？”
　　陈沧点头，把心电图递了过来，石涛一看，顿时一拍桌子：“很有可能就是那个……”
　　陈沧问道：“心脏大动脉错位合并心内畸形？”
　　石涛顿时一愣：“你怎么知道？”
　　毕竟陈沧是急诊科大夫，出名也是手术出名，这种罕见的疾病，光靠片子就能诊断出来，这可就厉害了！
　　想到这里，石涛自然是震惊无比。
　　因为心脏大动脉错位合并心内畸形这种疾病十分罕见。
　　就连他也是偶尔见过一两次，当时差点因为经验主义没当回事儿，后来所幸被老主任看见了，责怪一番，重新下了诊断建议。
　　后来患者果然确诊，就是这种严重的心脏畸形手术！
　　为此，石涛记了一辈子，印象十分深刻。
　　可是……陈沧怎么会知道？
　　要知道，这种片子，你没有足够的经验和约片历史，你根本想不到的。
　　看着陈沧，石涛有些诧异。
　　就在这个时候，赵兴急急忙忙跑了进来，气喘吁吁，脸色通红，看见石涛主任也在，顿时脸一红，有些不好意思。
　　赵兴也顾不上其他，对着陈沧说道：“陈主任，病人没走呢吧？”
　　陈沧一愣：“怎么了？”
　　赵兴直接道歉说道：“这个……陈主任，实在抱歉，我的原因，刚才我有些疏忽了，这个片子我仔细看了看，我发现的确是犯浑了，经验主义，哎……我又给出了一套片子，重新打了报告单。”
　　“对了，患者没走呢吧！我请教了专家，这个小姑娘可能是比较严重的心脏畸形，伴有大血管转位，必须要叫住她，完善相关检查，别给人家耽搁了！”
　　说到这里，赵兴声音急切。
　　听见赵兴的话，陈沧内心松了口气。
　　而赵兴说完之后，看着石涛：“石主任，今天是我的问题，我会自我检讨的。”
　　石涛一愣：“什么问题？”
　　赵兴顿时错愕，他以为陈沧找来石涛是告状的，没想到