当医生开了外挂-第276部分

快捷操作: 按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页 按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页 按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部! 如果本书没有阅读完，想下次继续接着阅读，可使用上方 "收藏到我的浏览器" 功能 和 "加入书签" 功能！


　　谁能想到刚才还活奔乱跳笑着聊天的小伙子忽然就能成了这样。
　　这都准备出院了……
　　陈沧马上开始了第二次除颤！
　　这一次成功了！
　　不到两分钟的时间，心电监护上的波形逐渐正常。
　　这个时候，患者终于恢复了自主心跳。
　　惊心动魄的抢救，终于告于段落！
　　不过，众人不敢有任何松懈，一个个眼睛直勾勾的盯着心电监护仪，生怕这美丽的波形和完美的心律突然消失……
　　或许对于医生而言，最完美的图形是：窦性心律！
　　又过了几分钟！
　　患者终于平稳了下来，这个时候，大家松了口气。
　　却忽然发现自己背后全是冷汗。
　　不知道是房间里暖气太足，还是因为刚才过于紧张。
　　血压也稳定了，心率维持到１２０次每分钟，血氧保护度９８％。
　　陈沧转身，对着而护士说道：“做个血气分析。”
　　这个时候，就是分析原因的时候了。
　　患者为什么会突然出现心律失常。
　　抢救就是这样。
　　先救命，再治病。
　　现在患者生命稳定住了，就需要寻找导致心律失常的原因是什么了。
　　没多久，血气分析出来了，ＰＨ值基本正常，７。３１，正常值７。３５－７。４５之间，但是……并不影响。
　　这一场抢救，基本上稳定了。
　　接下来需要排查原因了。
　　因为原因找不到，患者就不能说是绝对的安全。
　　陈沧这个时候，对着护士说道：“抽个血，化验一下，血常规，电解质……肝肾功，让检验科急查一下。”
　　这个时候，他转过身来，把孟老师的听诊器摘下来，直接带到自己耳朵上。
　　嗯！
　　有股香味……
　　陈沧不断的揣摩心音，想要发现一丝一毫的异常。
　　可是听来听去，全部正常。
　　患者为什么心律失常？
　　为什么室颤？
　　陈沧转身看着葛怀：“最近患者吃的药给我看一下。”
　　葛怀点头，立马打了一份医嘱出来。
　　陈沧一看，都是心外科的常用药，这些药物……别说导致心律失常了，还有治疗心律失常的作用！
　　陈沧继续问道：“患者这两天有什么异常反应吗？”
　　“比如，胸闷，心慌……这些异常情况？”陈沧问道患者的老婆。
　　女子摇了摇头：“没有，他最近一直说手术很成功，感觉都很好……”
　　就在这个时候，忽然想起什么：“哦！他昨天有点感冒，我也没当回事儿，我还跟葛大夫说了一声。”
　　葛怀点头：“嗯，我看他情况不严重，就没让他管，毕竟现在输液呢，一堆药物，别有什么不良反应。”
　　此时的陈沧，俨然成了主任。
　　一个人站在那儿，周围小护士小大夫围在中间，患者虽然吃惊为什么没见过这个大夫。
　　但是……
　　偏偏是这个大夫把老公救活了，别管他是谁，有本事就是好大夫！
　　的确，此时博二博三也在场，所有人都听着患者的病情。
　　不断地帮助思考！
　　不过有时候，急诊大夫的脑袋和别的大夫真的不一样。
　　急诊患者什么样的情况都有，相比之下，专科大夫专业性更强。
　　陈沧忽然脸色一变：“会不会是进行心肌炎？”
　　一句话，让众人愣住了。
　　感冒可千万不要小看啊！
　　如果是重症心肌炎的话，可就危险了。
　　可是，心音基本正常，而且刚刚感冒一天，不至于心肌炎吧？
　　孟熙说道：“要不要让彩超室上来一下。”
　　陈沧沉吟片刻之后，点了点头：“嗯，做一个排除一下吧。”
　　因为患者的特殊情况，可能今晚的手术就要推迟到明天了。
　　要不就是把患者转到ＩＣＵ去观察。
　　这个时候，陈沧忽然低头，看见了桌子上的药物。
　　顿时脸色一变！
　　“他吃感冒药了？”
　　妻子点头：“嗯，他说大夫不给他开，就让我去外面买了点感冒药。”
　　“我觉得感冒药也没啥事，就买了点。”
　　陈沧顿时脸色一变，打开抽屉，把药物取出来。
　　感康！
　　白加黑！
　　扑热息痛！
　　陈沧一看，顿时愣住了。
　　或许原因找到了。
　　陈沧叹了口气：“他是不是吃了挺多感冒药的？”
　　妻子点头：“嗯，他在老家的时候，感冒了就吃感冒通这些，吃少了根本不顶用。”
　　陈沧转身对着护士说道：“急查一个对乙酰氨基酚的血药浓度。”
　　护士点头，抽血着急走了。
　　等待期间，患者忽然醒来了。
　　盯着这么一大圈人，忽然愣了一下：“我睡着了啊？”
　　“大夫，实在不好意思，吃了感冒药就睡着了……哎？不对，我怎么了？”
　　男子看着自己身上一大堆的线，顿时愣住了。
　　陈沧盯着男子问道：“你吃了多少感冒药啊？”
　　男子咳咳一声：“吃了两片白加黑，还有两片扑热息痛，一片感康……”
　　陈沧无语：“你吃饭呢呀？”
　　男子摇头：“我经常吃，吃的都耐药了。”
　　陈沧忍不住摇头：“你刚才室颤晕倒了，差点命都没了！”
　　男子顿时傻眼：“我……我现在好好的啊？就是有点头晕，心慌……”
　　周围的人也是看着陈沧，有些不解。
　　葛怀说道：“陈大夫，彩超做不做了，心内科的大夫也来了。”
　　陈沧摇头：“不做了，等等血药浓度。”
　　血药浓度很快，没多久，电话打来了，明确诊断，是对乙酰氨基酚药物中毒！
　　这一下子，所有人都愣住了。
　　满脸震惊的盯着陈沧。
　　这他么也行？
　　这都能诊断出来吗？
　　患者被透析室送去透析了，基本问题不大。
　　可是，不论是心内科上来的大夫，还是急诊的吴鹏，乃至于周围的所有人都瞪大眼睛。
　　就连透析室的大夫说道：“这都能检测出来，这也太神奇了！”
　　没错，所有人都用崇拜的眼神盯着陈沧，让他还有些羞涩……
　　回来以后，三博都盯着陈沧：
　　“陈大夫，你脑袋到底怎么长的啊？”
　　“对啊！对乙酰氨基酚的药物不良反应你都知道！”
　　“你把药物指南全部背下来了吗？”
　　陈沧笑了笑。
　　而孟熙也是开心的看着陈沧：“了不起！这都行！”
　　陈沧忍不住说道：“老师教得好！”
　　孟熙这一下没绷住，三博则是齐齐竖起中指。
　　“陈大夫，这马屁拍的过分了啊！”
　　“就是，没拍到屁股，拍到……”
　　孟熙瞪了一眼众人：“咋了，他厉害不是我学生了啊？”
　　众人忍不住尴尬一笑：“是是是……都是孟主任厉害！”
　　【叮！孟熙好感度＋１０！】
　　陈沧笑了笑。
　　……
　　……
　　ｐｓ：说一件事，这段时间，门诊感冒的患者也挺多的，大家不要紧张，更不要慌的吃一大堆感冒药。
　　因为现在感冒药不是处方药，大家都可以随意买到，可是最好不要超量，更不要一下子吃好多种。
　　因为超剂量服用药物，不仅药效没有增加，可是药物的毒副作用是会成比例增加的。
　　对乙酰氨基酚虽然是足够安全，但是对于一些敏感患者是可以引起肝损伤，心律失常等等严重的不良反应的，毕竟概率这个东西，谁又能说得准呢？
　　身体敏感了，就是百分之百，不敏感就是百分之零，不要拿身体试药啊，你们不是神农，再说了……小白鼠都给你们试了，就不要乱操心了。
　　ｐｓ：习惯性感谢土豪，感谢“青烟小关168”盟主的１０００００打赏！
　　感谢“栀璃语岚”宗师的１００００打赏！
　　明天继续加更啊……


第620章　不幸中的万幸
　　透析室内。
　　患者一脸茫然的说到：“大夫……真的有你们说的那么严重吗？”
　　透析室的大夫和急诊科的吴鹏两人对视一眼，忍不住笑了笑。
　　“严重？”
　　“严重倒是没有那么严重，但是，最可怕的是，透析的时间晚了，最终造成永久性的肝损，这是很没有必要的。”
　　患者听见之后，有些后怕：“哎……谁能想到啊？吃了这么多年的感冒药也能差点害死自己。”
　　吴鹏看着患者：“你还算是比较幸运的，透析及时。”
　　“很多患者并不是因为治疗手段缺乏，而是缺乏一个及时的诊断。”
　　透析室的大夫点了点头：“的确，透析治疗对于这种急性的药物中毒效果还是很不错的，但是……很多时候，等患者诊断出来的时候，却已经晚了！”
　　“所以，你算幸运的！”
　　“我现在都不知道陈大夫是怎样发现的，对乙酰氨基酚中毒？这种情况现在很少见吧？”透析室大夫感慨一声，“吴大夫，你们急诊科大夫都这么厉害吗？”
　　吴鹏听见之后，顿时一阵脸红，不知道该如何说起。
　　想来想去，只好说道：“嗯……陈大夫很厉害。”
　　透析室的大夫点了点头，有些惊讶的说到：“哎……这陈大夫简直就是一个天才，你说一个急诊科的大夫，就连透析液也会配比，这种对乙酰氨基酚的透析液，我还是第一次见！”
　　“说实话，要不是主任亲自打电话，我还不敢用呢，这也太厉害了，效果还真不错，比平时单纯的透析效果增强了不少呢！”
　　吴鹏忍不住笑了笑：“你还不知道吧？”
　　透析室大夫一愣：“知道什么？”
　　这时候，另外一名老大夫说到：“当时西城那边化工城出了问题的时候，咱们医院急诊任务比较重，可是透析液根本不够了，你知道怎么处理的？”
　　小大夫摇头：“那怎么办啊？”
　　老大夫忍不住笑了起来：“哎，当时王主任和咱们张主任求爷爷告奶奶，威胁院长都没有办法的时候，人家陈大夫来了咱们透析室，亲自给配置的透析液，你现在知道为什么主任让你放心使用陈大夫的透析液了吧？”
　　这一下子，小大夫蒙了！
　　“真的假的？”
　　老大夫忍不住摇了摇头：“小吴当时就在场，亲眼见陈沧配置的，你问他。”
　　吴鹏感慨一声：“嗯，这是真的，你是没见当时的场景，当时王主任都快把副院长给吓哭了。”
　　“不过说实话，那次的事情也实在是有些紧急，透析液不够了，可是需要透析的患者却十分紧张，当时陈大夫亲自过来给咱们配置的透析液。”
　　听着几位大夫的聊天，患者都有些激动。
　　内心兴奋的不行。
　　没想到自己竟然福大命大，遇到了陈大夫。
　　这个时候，透析室的老大夫看着患者，说了句：“哎……真的不知道是该说你幸运还是不幸！”
　　“说你幸运吧……吃感冒药吃成了室颤，差点人没了！我做了这么多年透析室大夫，看到这种对乙酰氨基酚这么安全的药物中毒来透析的真不多！”
　　“可是……说你不幸吧？你却刚好碰见了陈大夫，把你从死神手里给夺回来，我说句实话，今天就是夏高峰夏主任在场，他也不一定就能这么快找到治病原因，因为最近这些年，临床上对乙酰氨基酚这种药物中毒的典型特征太少了。”
　　患者尴尬一笑，透析准备开始。
　　……
　　……
　　而这一边，心外科办公室内，孟熙有些不可思议的看着陈沧：
　　“小陈，你这……还会配置透析液？”
　　陈沧理所当然的点了点头：“很难吗？”
　　不知为何，三博一孟听见陈沧这句话，有种打人的冲动。
　　就连脾气最好的孟老师也忍不住握紧拳头：“不装逼能死？”
　　陈沧尴尬的笑了笑：“没有没有，我以前在透析室刚好待过。”
　　葛怀叹了口气：“我也待过啊？我怎么没有学会？”
　　博二忍不住拍了拍葛怀，叹了口气：“老葛，你跟陈大夫比什么比，你……不觉得自取其辱吗？你看我就不说话，静静地看着他装逼就对了。”
　　医务工作和别的不一样。
　　有时候把医生形容为军人和战士挺形象的。
　　人家有的医生就是兵王，突击、侦查、战术、射击……样样精通，天生就是特种兵
　　具备单刀直入直捣黄龙的本事。
　　这种强者，很容易得到别人的尊重。
　　葛怀不死心，冷笑一声：“切，我跟你们能一样吗？就是咸鱼，我也要做一条有梦想的咸鱼，小陈，你给我们说说呗，有什么秘籍啊？或者有什么天赋，怎么才能变得像你这么优秀？”
　　陈沧忍不住叹了口气，实在不知道该怎么说。
　　可是看着葛怀那一张满怀希冀的脸，叹了口气说道：“这……大概就是天赋吧！”
　　说完，陈沧转身朝着手术室走去。
　　留下三博在旁边干愣着。
　　博三看了一眼葛怀：“你怎么就非要给他装逼的机会呢？不吭声会死啊……”
　　葛怀：……
　　……
　　……
　　最近，东大一院为了让孟熙尽快适应和熟悉大血管手术，基本上把这些病人都给了孟熙，资源倾斜，给予帮助。
　　而晚上的这三台手术就是例子。
　　这一次三博都来了，和孟熙陈沧一起做手术。
　　先做手术，然后讨论。
　　不得不说，真的是每个人都有出色的闪光点。
　　三个臭皮匠还要赛过诸葛亮呢，更何况三个博士了？
　　这讨论起来，气氛就热闹了。
　　忙前忙后直到晚上十一点左右终于忙完。
　　孟熙进步很大，陈沧也在不断的适应和熟悉从省赛中得到的心得感悟。
　　最后两人的送给陈沧的是都是【腔静脉损伤修复手术】。
　　以至于现在比赛的胸内大血管手术七个子分类手术中，陈沧已经拥有四个完美级手术，剩下的都是大师级别。
　　【升主动脉损伤修复术】、【降主动脉修复术】、【腔静脉损伤修复术】、【无名动脉损伤修复术】。
　　这样看来，自己获胜的可能性还是很大的，不过现在缺的可能就是一些欧气。


第621章　高级首领怪
　　手术结束后，孟老师主动送葛怀和陈沧几人回家。
　　坐在车上，陈沧若有所思，发现自己可以打开孟主任的技能栏。
　　这让陈沧开心起来了。
　　就跟能偷看孟老师的隐私一样刺激！
　　可惜的是……自己看到的只有手术技能。
　　怎么看不到某些特殊的东西啊？
　　无奈！
　　不过……
　　陈沧转念一想！
　　对啊！
　　自己现在完全可以针对性的提升啊，看看孟主任这几个手术等级到底是怎么样的，针对性提高一些，针对其不足可以补全。
　　看了半天之后，陈沧微微点头，还可以，这七个手术，孟主任有两个准完美，其他都是大师级。
　　这样一来的话，水平……中规中矩。
　　距离全国第二肯定是不可能了。
　　但是……怎么才能针对性的提高呢？
　　陈沧点击孟老师其中一个技能：
　　【升主动脉损伤修复术：大师级；特效：1、快速缝合；2、精密缝合；】
　　陆陆续续看了两三个之后，陈沧微微皱眉。
　　而后座的葛怀看着陈沧一直盯着孟熙，顿时有些吃味：“小陈，一直盯着孟主任看干啥？打扰人家开车呢！”
　　孟熙也是好奇的瞅了一眼陈沧：“对啊，你瞅着我干啥啊？我脸上有什么东西？”
　　陈沧摇头：“没有，我在想你怎么提高自己的手术技能！”
　　一句让，葛怀暗骂一声：这也太假了吧？觊觎我们孟老师就直说……这么拙劣的借口！
　　孟熙也是白了一眼陈沧，语重心长的教育到