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当医生开了外挂-第217部分

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  霍国庆皱起眉头!
  他保证,自己一定见过这种手法,但是到底在哪儿怎么也想不起来。
  很快,谭中林螺丝钉被贯穿其中,不锈钢针也做好交叉固定!
  这个时候,陈沧看了一看墙上的时钟:又过去了40分钟!
  此时,距离断手之后,已经过了3个小时40分钟。
  这意味着肌肉组织细胞因为缺血缺氧已经开始受损了,如果不能及时进行血管吻合,势必会造成一些不可逆的损伤。
  当然了,也有一些病例结果回馈说是20多个小时依然成功,断肢效果挺好。
  但是,这就和炒作和广告有什么区别。
  个例不能代表大数据。
  医疗上,你真的不能拿那些个例来说话。
  说白了,就是:不要心存侥幸!
  在生命面前,真的没有人能随意开挂。
  陈沧松了口气,好在这些没有浪费太多时间,不会影响接下来的血管吻合。
  陈沧所做的每一步,都是在为了节省时间,保证手术效果!
  就在陈沧拿起“八倍镜”的时候,人群里忽然传来一阵声音。
  “陈大夫……你好像没有进行骨缩短!”
  这个消息顿时让周围的主任纷纷内心暗道不好。
  这可不是什么好消息!
  霍国庆猛然之间意识到,陈沧似乎还真的没有进行骨缩短!
  什么是骨缩短?
  因为在一开始清创,清理断端软组织的时候,会对那些坏死的软组织进行清理,比如修剪、切除等等……
  其中就包括神经血管这些组织。
  这样一来,在清创之后,势必会影响血管、神经、肌腱等软组织本身的长度,而因为骨头较长,对接之后,神经血管这些组织会因为长度不够难以进行缝合和修补。
  于是,这样一来就需要对骨端对接之前进行一次切除,从而使得血管、神经、肌腱的长度可以刚好的适合缝合,达到更好的吻合效果!
  可是,陈沧分明就没有进行骨缩短吧!?
  这一下子,所有人都不禁为陈沧担忧起来。
  但是……这个场合,似乎当众指出来是不是不合适……毕竟人家患者还清醒着呢!
  就连说话的那主任也是觉得有些抱歉,但是……这是一名医生基本的职业素养,在需要的时候,指出问题,他不认为自己做错了什么。
  陈沧没有说话,“二弟子”谭中林却笑着说道:“陈大夫喜欢在清创的时候,把骨端磨损计算在内,一开始就已经把骨缩短提前做好了。”
  说完之后,谭中林指着创口面说道:“你看,现在血管吻合的长度刚刚好合适!”
  众人顿时靠近仔细看了起来,这一看,顿时愣住了!
  因为真的刚刚好!
  这一下,众人忍不住面面相觑,眼神里满是不可思议。
  在清创软组织的时候,同时对骨面进行清理,从而完成骨缩短?
  这……似乎是一种不错的想法,以后是不是可以尝试一下!
  手臂的血管比起手腕、手指要粗了很多,即便是不戴手术显微镜也可以缝合。
  但是,再好的视力也无法和手术显微镜对组织,尤其是血管内膜损伤程度进行判断,从而达到精细吻合血管的目的。
  这个时候,一旁的谭中林和安彦军立马放下手里的活儿,认真看着陈沧的血管缝合。
  说实话,到现在位置,两人都没有研究透彻陈沧的血管缝合,看似普通,却总是暗藏玄机。
  谭中林和安彦军每周都要看陈沧一次手术,特别是最近的时候,他们发现陈沧对血管缝合的感悟越来越深刻,似乎有种说不出的道理。
  一旁的霍国庆看着陈沧的缝合,嗯,最常用的间断贯穿缝合法,这种缝合法对于血管壁的损伤比较小,不容易引起狭窄,但是比较费时间,因为操作要求较高!
  可是陈沧的接下来的缝合,一下子刷新了霍国庆对于这种传统缝合法的认知!
  这……真的是间断贯穿缝合法?
  你确定不是连续贯穿缝合法?
  陈大夫!你……这么快吗?
  原处的主任也是瞠目结舌,有些呼吸急促,这陈大夫……好快哦!
  这么快不会引起副作用吗?
  会不会影响血运?
  大家开始交头接耳,好奇的交流起来。
  ……
  陈沧心无旁骛,先是缝合了一条静脉和一条动脉,随后再开始缝合静脉,最后缝合动脉。
  这个细节让这些主任微微点头,很不错的想法,先来一条动脉,的确可以对那些缺血组织有些帮助。
  没多久,陈沧缝合完毕!
  这个时候,众人为了看缝合效果,直接凑近了看了起来。
  只见吻合以后的动脉和静脉充盈良好,皮肤渐渐的开始恢复色泽,毛细血管充盈的时间……竟然不超过两秒钟!
  所有的迹象表明,陈沧的血管缝合,十分成功!
  众人纷纷抬头,看着这个年轻人,有些感慨,真的还厉害!
  从一开始到现在,时间不到2个小时,基本上已经把手给保住了,血管吻合良好,基本可以说手术成功了。
  到目前为止,基本上可以保证,这只手,保住了!
  而且,从头到尾所消耗的时间,也超出了他们对于断手缝合的认知。
  一个个大夫扪心自问,自己有这么快吗?
  大家感慨摇头!
  自古……出少年啊!
  ……
  ……
  ps:今天看有个读者问,手部手术可以用硬脊膜外麻吗?我在这可以给大家稍微科普一下,让大家对麻醉只是有个大概的了解吧。
  理论上讲,硬膜外阻滞可用于除头部以外的任何手术。
  但从安全角度考虑,硬膜外阻滞主要用于腹部及以下的手术,包括泌尿、妇产及下肢手术。
  对于手部的手术的话,如果没有全身症状,没有必要全麻,因为全麻会对呼吸道这些有一些影响,而使用高位硬脊膜外麻醉可以更好的把握麻醉时间,看来这位朋友还是对麻醉有些了解的。


第483章 继承人!
  孔家辉有一种被当成猩猩被人围观的错觉!
  他感觉这是自己的错觉。
  毕竟这么多医生,人家都是抱着关心的态度来的,怎么能有这么一种感觉呢?
  孔家辉良好的家教不断地给自己洗脑:他们不是看热闹,绝对不是看戏,是为了治病的……
  要知道,此时此刻的他大脑很清楚,可是看自己的手吧,有些于心不忍,可是看着周围的人一双双火辣辣赤果果的眼神,他深吸一口气,把眼睛闭上了。
  这种被人围观的感觉实在是太糟糕了。
  但是……他是真的希望自己的手没事啊……
  这次的事情,完全属于一次意外,他作为东南重机公司的副总工,作为技术指导,带着来参观学习的晋阳市市长来车间视察。
  东南重机公司也是东阳省的一个明星企业了,晋阳市市长陈国华是想要在晋阳市开设分公司的,四十多岁的陈国华自然也是想要做出一番事业,同时也想要给孔家辉送去一些政绩。
  可是在陈国华在象征性的检查这一批器械的时候,万万没想到铣床能出问题,关键时候却是孔家辉救了陈国华,可是……当时自己却抽身来不及,手被铣刀给切断了!
  当时这一幕直接震惊了整个现场!
  关键时候,工人赶紧拔掉电源,可是已经来不及了,铣刀的锋利和快速,直接把孔家辉的右手斩断。
  所有人看到在场的这一幕的时候,顿时惊呆了。
  而年仅三十的孔家辉遇到这种事情,第一想法就是恐惧,毕竟遇到这种事情,亲眼看见自己的手被切下来,这种事情谁都心惊胆战!
  可是,比他更加担心的却是晋阳市的市长陈国华,关键时候被挺身而出的孔家辉给救了,心有余悸的时候,看见孔家辉的右手被切掉,顿时陈国华蒙了!
  毕竟……这可是孔高官家的儿子,年纪轻轻就是副总经理,副总工,副处级,这可以说是前途无量!
  这要是出了问题,自己的麻烦就多了!
  而且,最重要的是,孔家辉是为了自己挺身而出的。
  在场的所有人都看着这一幕,包括公司的老总都在场,这一刻,都被吓傻了!
  谁也没想到孔家辉关键时候挺身而出!
  毕竟……这个年轻人真的是前途无量,有技术,有能力,有背景,这……摆明的就是未来的明星人物。
  可是现在!
  孔家辉的所作所为,顿时所有人都叹服不已。
  ……
  ……
  此时,手术室外,陈国华和东南重机公司的领导站在一旁,看着孔祥民欲言又止,可是又实在不知道说什么。
  陈国华忍不住说道:“孔高官,您生了好儿子!今天都怪我了!”
  孔祥民摆了摆手,他早就得知了事情的始末,对于孩子的伤,他没有抱怨的,反而有些骄傲!
  但是……他为人父母,他宁愿孩子当时不出头,也更希望他健健康康的。
  而现在手都断了!
  说什么也没用,而对于陈国华,孔祥民叹了口气:“陈市长,和你关系不大,这是他自己的选择,你不用内疚。”
  话虽如此,可是陈国华能不内疚?
  不内疚是假的!
  他不是怕孔祥民,而是感觉内心有愧!
  秦孝渊说道:“不用担心,小陈做过断肢再植手术,而且做得很不错,功能恢复也很好,如果康复训练跟得上,基本上不会有太多影响。”
  这话一出,顿时众人看向秦孝渊。
  孔祥民点了点头:“那就拜托陈大夫了!”
  此时此刻,几个领导的心都紧张的担心着里面的手术。
  而里面的一群主任,刘姥姥进大观园一样!
  一会儿一声“厮!”,一会儿一句“我曹!”。
  听得孔家辉心里一阵别扭,内心笃定,这绝壁是看热闹来的!
  但是转念一想,这是不是也恰巧说明这陈大夫手术技能高超?
  想到这里,孔家辉也是心怀期待,希望自己的手会好起来吧!
  时间一分一秒流逝。
  陈沧的“chen法”肌腱缝合的出现,再次带来了一阵沸腾。
  这是什么缝合方法?
  一个个你看看我,我看看你!
  但是,出奇的是,这一次却没有人吭声了。
  因为大家都怕说出来被鄙视……
  震惊归震惊,但是这种就连见都没见过的缝合方法,实在是说不出口啊。
  在座的又不是说是小大夫,一个个都是东阳省的手外科领域的专家主任,可是一种肌腱缝合方法都没见过!
  顿时唏嘘不已。
  而霍国庆这人有啥说啥,也不怕摸面子,要不然当初也不会自告奋勇亲自抱着孔家辉的手来了。
  他看见这种缝合方法以后,顿时有些好奇,可是……看着在场的众多主任一个个默不作声,顿时有些脸红!
  就……就我一个人不知道吗?
  想到这里,老霍也是羞愧万分。
  不过还是脸红的问道:“陈大夫……这种肌腱缝合法我似乎从来没有见过……”
  谭中林听到之后,顿时内心自豪!
  那必须的,这是独家的秘籍,一般人哪儿知道。
  作为“Chen法”继承人,谭中林很光荣,也很自豪,虽然现在“Chen法”还没有广泛流传,但是他相信,这只是一个时间的问题。
  毕竟当时陈沧“Chen法”还没有大成的时候,缝合方法已经就连海都市六院的王玉山院长和积水潭医院的常红蕾主任都惊叹不已。
  而现在,谭中林保证,如果他们知道了,一定会亲自来到铵阳学习的!
  到那个时候……自己就是第一代弟子!
  想到这里,谭中林也是颇为自豪!
  唯一有些不爽的就是一旁的安彦军,毕竟近水楼台先得月!
  手术很快结束,当针脚行走间,皮肤已经缝合起来,因为手腕部皮肤纹理较多,在缝合的时候,也有意的隐藏针脚,所以整个缝合过程十分巧妙,就连安彦军也不得不感慨一声,小陈比起当初又厉害了!
  而身后一群“刘姥姥”则是一个个感觉三观尽毁!
  这省二院怎么隐藏着这么样的一个恐怖存在?
  为什么他们都没听说过东阳省手外科还有这样的一个人物!


第484章 以后这就是你弟弟!(感谢盟主地狱猫!)(修)
  手术在这一刻终于画上了一个圆满的句号!
  麻药时间也快结束,而这个时候,陈沧对着孔家辉说道:“稍微感觉一下,但是千万别用力。”
  断手再植的肌腱血管神经都比较粗,修补的也比较牢固,即便是稍微动一下,也不会有太大的感觉。
  听见陈沧的话,孔家辉稍微一愣,顿时稍微活动手指!
  有感觉了!
  动了!
  真的动了!
  这一刻,孔家辉差点激动的眼泪流出来。
  原本以为没有希望了,毕竟手被砍断还能接上吗?
  可是真的接上去了!
  伴随着麻药的时间逐渐消失,他可以感觉到了手的存在!
  这和刚才那种感觉截然不同!
  而且,自己还能动……
  想到这里,孔家辉连忙感激道谢:“陈大夫,谢谢您了,真的十分感激,以后有用得着的地方,您尽管说话!”
  陈沧笑了笑:“这是我应该做的,不过你别乱动,需要固定的。我只是让你暂且感觉一下。”
  这种断手再植以后,需要石膏固定一段时间,避免因为过度活动引起来的不必要的损伤。
  石膏是谭中林打的,他很熟练,并且引以为傲,至少在这一点上,安主任做的没他好!
  身后的一群主任羡慕的看着陈沧。
  这可是一个好机会啊!
  年轻的陈大夫,也就三十左右吧?
  而孔家辉同样也是三十左右,这样两个年轻人,如果不出意外的话,不论孔家辉以后多么厉害,陈沧就会一直被他记在心里。
  毕竟这是给了他右手第二次生命的人!
  说不好听点,就是救了他“女朋友”的生命!
  嗯,话糙理不糙,这样说反而更加形象了。
  孔家辉的前途基本上锁定了是一片光明,而陈沧即便再差,以后的发展也绝对会水涨船高!
  而且,孔家辉的身后现在还有一个孔祥民呢。
  陈沧这可是结下了天大的善缘。
  但是,这种善缘也不是所有人能结的,没有人家陈大夫的能力,一切都是空谈!
  作为一名外科大夫,最重要的,终究还是自己的实力啊!
  怪不得孔祥民亲自把孔家辉送到这里呢!
  众人看着陈沧不骄不躁,似乎很普通的心情,没有任何情绪波澜,这似乎和救了一个乞丐没有太大的区别。
  也是有些感慨!
  品德高尚,技术高超,体力又好,长得还帅,热爱工作!
  这简直就是德智体美劳全面发展啊。
  多好的陈大夫!
  多好的年轻人啊。
  洗手的时候,一群主任纷纷给陈沧递纸,然后留了一个联系方式,方便以后交流沟通。
  这让想来积极的霍国庆都没抢到机会。
  ……
  ……
  一行人一起出了手术室,包括孔家辉在内。
  出来之后,顿时看见外面站的一群人。
  孔祥民夫妻两人和秦孝渊连忙起身,走了过来。
  秦孝渊率先问道:“小陈,手术还顺利吗?”
  陈沧看了眼众人,点了点头:“嗯,手术很成功!”
  孔家辉这个时候,内心也没有刚才那么恐惧了,反而看着父母,忍不住安慰道:
  “爸、妈,我没事儿,真的没事儿,我刚才做完手术就能动了!陈大夫真的很厉害,真的感谢陈大夫了。”
  “还有,领导,我没事儿!您别担心了。”
  看见孔家辉状态不错
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