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当医生开了外挂-第198部分

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  很快,穿刺成功!
  而血液顺着引流管到了引流袋内。
  患者的呼吸频率终于下降了。
  但是……这并不意味着患者恢复身体恢复到了正常。
  此时,还有更多更大的危险,等着陈沧他们。
  此时小男孩儿,看着血液留到袋子里,顿时吓了一跳,站直的身子一屁股坐下。
  连忙又爬起身来。
  有些害怕,也有些担心。
  他连忙抬头,看着“电视”上面不断跳动的数字和一条条复杂的曲线。
  很快,车子到了医院!
  陈沧和乐乐立马组织把患者送去,做一个腹部的检查,完善检查之后,直接开始抢救手术。
  血已经抽好了,检验科立马着手进行检验。
  而输血已经在一旁恭候,随时等待着补充新鲜的血液。
  小男孩儿被小林带着走在一旁。
  小林安慰道:“不要怕!”
  小男孩儿点了点头,没吭声。
  小林联想起小男孩儿刚才一路上啥也没看,眼睛直勾勾盯着心电监护仪的屏幕。
  忽然忍不住问道:“你刚才看的那个车上的电视,你能看懂吗?”
  小男孩哽咽的说到:“看不懂……”
  “可是我看电视里说,那条线平成了直线,那些数字变成了0,妈妈就不在了……我要看着他……不让他消失……”
  一句话说完,再也忍不住直接哭了出来!
  小林也是内心一软。
  这是一个无知的小男孩儿,对母亲最单纯的守护了吧!
  ……
  ……
  ps:暂且三更,明天继续。


第438章 这是一场硬战!
  孙向晨内心着急的要死,他来不及收拾太多,拿着银行卡和身份证手机医保卡这些就着着急急出门!
  原本一个周末的美好早晨,可是这个突如其来的噩耗让他有些接受不了!
  好好的人,怎么就能出了车祸呢?
  孙向晨下楼之后准备开车,可是自己现在这个样子……能开得了车吗?
  他赶紧朝着小区外面跑去,着着急急打了个车就直奔省二院急诊!
  小男孩儿此时站在护士站,哪儿也不去,就这么干看着,现在的他也不哭也不闹,学着电视剧里的样子,双手合十置于胸前。
  脑海里不断浮现出刚才车祸场景的画面,久久不能散去。
  这个恐怖的画面对于这个仅有七岁的孩子来说,无疑是人生中最大的伤痛。
  如果母亲好了,一切都好说……
  如果好不了呢?这可能将会是小男孩儿这辈子最恐怖的噩梦,没有之一!
  孙向晨跑进急诊就看见男孩儿站在那儿,双手合十放在胸前,默默念叨着祈求着从西游记里看到的“阿弥陀佛”和“菩萨保佑”。
  在他看来,这是他自己能做的最大的事儿了,那就是祝福和祈祷。
  孙向晨看着儿子身上、手上、脸色都是血迹,吓了一跳!
  飞奔过去,一把把孩子抱在怀里!
  “波波,你没事儿吧!”
  小男孩儿看见爸爸来了,一下子之哭了,眼泪不要命的流淌。
  “爸爸!你终于来了……快去救救妈妈!妈妈要没了……”
  孙向晨鼻子一酸,眼泪也忍不住流淌下来。
  “不怕不怕!波波,妈妈被医生抢救呢,不要害怕,妈妈就是睡着了,一会儿就好了!”孙向晨把孩子搂入怀里,使劲儿安慰。
  小男孩儿哭着说道:“我祈求观音菩萨……还有齐天大圣,他们怎么还不出来啊……妈妈是好人,妈妈是老师,他们为什么不出来救救妈妈……”
  小男孩儿的哭声,把此时急诊的患者都忍不住心里一颤。
  孙向晨使劲儿拍了拍儿子:“孩子,这些大夫,都是观音菩萨和齐天大圣变得医生,你听话,爸爸去帮助医生救救妈妈!”
  他擦干净儿子脸上的泪,却抹不掉已经干涸的血迹。
  这个时候,小林见状:“孩子先放在护士站吧,你先去办手续,伤者现在去检查了,马上准备抢救,你不要乱跑。”
  说完,小林让实习护士带着男孩儿到隔壁的处置室去洗漱一下。
  孙向晨擦了擦眼睛,揉了揉鼻子:“谢谢您了!”
  ……
  ……
  这种车祸抢救十分危急,李宝山、陶宓已经来到了医院。
  李建伟已经组织起来骨科抢救队伍对男子进行检查和抢救!
  一番检查之后,男子情况属于不幸中的万幸,仅仅只有下肢的骨折,虽然撞击造成的骨折很严重,但是……目前还没有危急生命的可能,现在要做的是尽可能保证留住腿!
  而此时的女子,依然还在危险期内。
  检验科刚刚出来血象结果,患者立马给予输血!
  要知道,脾脏是人体血运极其丰富的器官,而且又是人体最大的淋巴组织,直接和血液循环相联系!
  结构上就跟类似海绵一样的组织,平时可以贮存血液,当人体急需时,脾脏收缩会把血液放出来,从而达到一个调节循环血量的作用。
  所以脾脏破裂,引起的出血是致命的大出血!
  很容易在短时间内因为大量失血引起失血性休克!
  陈沧心里太担心了。
  输血比不上流血的速度,这简直要人命呢。
  这个创伤部位……内部可是腹主动脉和下腔静脉啊!
  这两个东西真要是除了问题,人命都没了。
  陈沧这个时候也只能祈祷。
  这个时候,不是陈沧不立即开展手术止血,因为车祸伤口众多,必须要做好全面术前准备的工作。
  腹部开放性损伤,一般是不做影像学检查的,但是此时患者情况实在特殊,而且因为暂时生命体征还算平稳。
  为了保证手术的顺利进行,还是做了!
  结果出来以后。
  陈沧和放射科的大夫都是脸色一沉!
  太严重了。
  这一台手术需要几个人同时进行。
  胸腔内膈肌破裂,通过片子可以清楚的看到血液在胸腔内,最重要的是,可能是撞击的原因,患者的肠子,出现在胸腔内!
  胸腔内膈疝!
  其次是膈肌的损伤,需要缝合和修补。
  脾脏破裂,毫无疑问!
  其他……腹腔内有大量出血原因,创伤性的外伤,必须要开腹详细探查,整台手术十分危急。
  必须立马进行!
  陈沧连忙带着护士一起朝着手术室赶去。
  此时,李宝山陶宓等人已经在手术内穿好手术衣,做好了上台的准备。
  推入手术室内之后,李宝山等人都在。
  陈沧心里有了主心骨!
  单靠自己,陈沧现在也没底!
  这一台手术的手术量和手术难度,可能是陈沧有史以来见过最大的,最难的。
  如果单靠他一人,根本不可能完成。
  膈肌损伤,肠管内疝、脾破裂、肠道损伤、腹腔内感染、大血管损伤?……
  等等,这是一台大抢救的手术!
  李宝山见多识广,看见陈沧的担忧的眼神,示意放松一下。
  这是一台持久战!
  李宝山对着陈沧说道:
  “开放静脉吧,术中输血肯定无法避免了。”
  陈沧点头。
  就在李宝山的有序的组织下,陈沧、陶宓、三人开始了这一台抢救手术。
  腹壁逐层切开。
  开腹探查之前要仔细的清创,而且不能损伤脏器,像这样开放性的损伤,已经造成了一定的破损,好在没有异物进入,要不然,难度会更大。
  清创工作不断进行,生理盐水不知道用了多少袋。
  纱布早就在一旁堆积成山。
  终于,一个相对干净的腹腔,展现了众人面前!
  陈沧这个时候,眼睛里满是红名怪!
  【脾破裂】、【破损的血管】、【损伤的肠道】……
  当一群红色名字的出现在众人面前的时候,陈沧忍不住叹了口气,这……是一场硬战啊!
  不仅是陈沧,就连陶宓和李宝山,也是眉心紧锁!


第439章 见证奇迹的时候,创造不可能!
  “先止血!”
  李宝山果断下达命令。
  陶宓转身拿过止血钳,对着活动性出血的血管直接结扎。
  然后陈沧也没有任何犹豫!
  缝合!
  陈沧的血管缝合大家是有目共睹,十分信任,李宝山和陶宓也不会多说什么。
  止血工作,成了这一台手术的先锋作战。
  李宝山小心探查腹部,陶宓准备定位给予结扎,陈沧快速严密给予缝合!
  很快,止血工作有条不紊的进行。
  可是,就在李宝山挪动脾脏的时候,脾动脉一股血液直接喷了出来。
  陶宓反应很快,一把捏住!
  这个时候,一个选择出现在众人面前。
  脾脏该怎么处理?
  李宝山有些犹豫:“全切?”
  陶宓有些忐忑:“能不能保留点……她还年轻……”
  李宝山也沉默了!
  可是这个时候,必须要做出选择来了。
  陈沧这个时候说道:“先把脾动脉缝合了吧!”
  两人看了陈沧一眼,若有深意,继而点了点头。
  脾脏是人体最终的免疫及造血器官,在胎儿时期,脾脏的造血功能十分活跃,即便是在成年后,脾脏顺利退休,造血工作转交给骨髓。
  但是,脾脏依然担负着制造淋巴细胞和单核细胞的功能!
  而且,最重要的,现代研究表明,在大量失血或者骨髓功能发生障碍的时候,脾脏,依然可以产生红细胞!
  这可以说,是人体最重要的一个器官之一。
  淋巴细胞和单核细胞或许大家不太清楚是什么。
  举个例子,淋巴细胞和单核细胞就像是人体的警察和军人,抵抗外敌,杀死内部坏人,参加全身的防御功能。
  所以,脾脏一旦切了,人体……会陷入一个什么状态,大家可想而知!
  因此在脾脏破裂的时候,主张尽可能的保存脾脏。
  但是,不论如何保存,坏死的组织肯定是要切除的。
  现在脾动脉也损伤了,必须要尽快完成缝合。
  但是脾动脉的位置很特殊,持针钳想要缝合,角度刁钻不说,缝合容易损伤周围的组织和器官。
  陈沧深吸一口气,屏息凝神,看了一眼陶宓,二话不说,两人开始结扎和缝合的工作。
  每节省一秒钟的时间可能就可以减少一份脾脏的坏死吧?
  陈沧的缝合再一次让两位老主任叹为观止!
  陈沧对于针具的掌握,就跟自己的双手一样擅长和了解。
  脾动脉不粗,但是缝合难度却很大,保持几丝的缝合距离,要稳定,还要不损伤血管内膜,造成后期的血管壁损伤。
  时间一分一秒流逝。
  一分钟后,缝合完毕!
  接下来,要面对的是脾脏的手术了。
  如何取舍!
  脾脏修补,还是脾脏切除,这成了一个最重要的问题。
  脾脏缝合难度不大!
  但是脾脏的切除,却意义非凡。
  脾脏的下极发生了横断性破裂伤,小血管已经撕裂,缝合是不可能的了,远端脾脏已经发生了供血障碍。
  李宝山犹豫一下:“切了吧!”
  陶宓点头!
  而这个时候,陈沧连忙说道:“能不能把小血管吻合,毕竟……他受伤时间还很短,这个部分,因为侧支循环以及小血管的功能还在,我们……或许可以争取一下保留脾脏。”
  的确!
  就跟陶宓说的那样,她还年轻。
  脾脏切了,就只是半个人了。
  一时间,无法取舍。
  陈沧看着两人:“我能缝合好小血管!交给我!”
  李宝山一愣:“这还没有坏死吗?”
  陈沧点头:“没有!”
  他的眼睛里看的清清楚楚,如果脾脏坏死了,他是可以看见的。
  可是此时,脾脏还是有黄色的,不到红色。
  这就意味着,可以拯救!
  但是,小血管太过反锁了,想要缝合,难度太大了。
  剧烈的撞击伤口,已经让这个本就脆弱的脾脏有些支离破碎。
  进行一个这样的高工作量的修复,意义有多大!
  最关键是,陈沧能成功吗?
  这得对脾脏血管有多高深的了解才能做好!
  这还需要多精妙细微的血管缝合术!
  缺一不可!
  李宝山仔细观察一番,认真斟酌一番伤者的时间,综合判断之后,看着陈沧:“小陈……你可以吗?”
  陈沧点头!
  “我可以的!”
  他没有说我试试,直接说我可以的。
  陶宓看了一眼陈沧,对着李宝山说道:“试试吧!”
  李宝山也抬头看了一眼陈沧,眼里满是希望:“好!加油!”
  他何尝不希望给患者一具健康的身躯?
  但是……这个时候,除了鼓励,他也不知道说什么。
  因为想要做好这个工作,工程量很大,工作量更大,精细度更是巨大。
  首先,你必须要足够了解脾脏的血管分布。
  很不巧,陈沧可以十分了解!
  立马点开特训【人体血液循环】,陈沧仔细认真学习脾脏区域的血管……不知道过了多久。
  再次挣开看向脾脏的时候,陈沧的脑海里已经浮现出了皮内的血管分布和走形。
  如同树枝和枝杈一样的血管,在陈沧眼里分门别类,整整齐齐。
  或许!
  自己真的有可能吧。
  而这个时候,麻醉科的主任也开始严密观察期患者的生命体征。
  所有人,都在尽可能为陈沧创造一个有力的条件!
  他们都在等待着陈沧,进行一个看似“不可能完成”的任务。
  他们从来没有想过进行这样的工作。
  毕竟,切了脾脏,对于他们医务人员来说,也是抢救成功了。
  即便是对于患者后期的康复可能有很大影响,生活有很多不便,但是……医疗技术限制。
  可是这一次,陈沧决定尽自己最大的努力要给女子一个健康的身体,相对健康的脾脏!
  想到小男孩儿期盼的眼神,陈沧就感觉自己需要尽最大的努力,拯救这个家。
  陈沧把显微镜戴好,不断地调整倍数,手里的缝合线,缝合针不断地替换。
  时间一分一秒都在流逝。
  这流逝是患者的生命!
  陈沧的手机被扔在储物间,响了一遍又一遍!
  患者小血管在陈沧的认真努力,一针一针又一针!
  血管有点多,陈沧不在意,能修补的尽量修补,尽可能为脾脏,提供良好的营养,为后期的康复,做好准备!
  看着陈沧精细的操作,李宝山和陶宓对视一眼!
  忍不住叹了口气。
  过了不知道多久,陈沧感觉腰背麻木没有直觉的时候,终于松了口气!
  缝合好了!
  他已经忘记了自己缝合多少小血管。
  但是,自己成功了。
  所有人看着陈沧,眼睛里满是震惊。
  陈沧真的做到了……
  李宝山切了一辈子脾脏,做了多少台这样的手术,今天,亲眼见证了一次抢救脾脏的奇迹。
  内心的复杂,无以言表!
  ……
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第440章 到底是什么怪物!(修)
  麻醉师主任说实话都有些震惊,能把脾脏小血管缝合成这样,真的不仅仅是一种能力!
  而且是一种责任和信念!
  他当了这么多年的麻醉师,是第一次见这种为脾脏小血管缝合的大夫。
  抛开技术面,有多少人能缝合,先说说有多少人愿意去缝合!
  破裂的脾脏想要恢复,必须需要良好的血液供应。
  脾脏切除术和脾脏修补术其实都是针对脾破裂的手术!
  对于可以修补的,进行修补。
  对于无法修补和坏死的,进行切除。
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