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当医生开了外挂-第187部分

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  一句话,周宏光顿时愣住了。
  就连钱亮和张有福也是顿时错愕。
  现在老者的情况很特殊,胆囊三角区域肯定是不能分离的,手术只是在暴露胆囊底,这样可以把手术的风险降低到最小,老人也才能耐受!
  可是此时,陈沧的行为明显让众人有些不解。
  手术已经结束了,等患者恢复以后,可以把引流管取了就行。
  然后在三个月以后可以做二期胆囊切除,以防止日后胆道症状再发。
  陈沧深吸一口气:“我感觉好像……遗漏了什么东西?”
  这话一出,无疑是打周宏光的脸。
  但是,陈沧却必须要这么说,因为事关患者的生命健康。
  一旦腹腔这个口子关上了,万一有什么特殊情况,都十分麻烦,甚至会引起生命危险。
  本来就已经八十多岁的老人……耐受力哪有这么强!
  陈沧本以为周宏光会生气,但是恰恰相反,周宏光停下手,饶有兴致的看着陈沧:“哦?你觉得哪儿遗漏了?”
  钱亮和张有福两人忍不住一阵汗颜,心里紧张地要死,你个小陈,这不是胡闹吗!?
  自找不痛快!
  你这小子,不拍马屁就行了,说句好听话不会吗?
  这个时候说遗漏了什么,遗漏了什么啊?
  正当陈沧说话的时候,护士忽然说到:“引流管里出血了!”
  顿时!
  所有人脸色一变!
  定睛一看,果然,从引流管里竟然流出了血液!
  为什么会有血?
  哪儿来的血液?
  这下子,所有人愣住了。
  突然而来的出血,让周宏光也是脸色一变,眉心紧锁,神情浓重!
  他忽然想到陈沧说的话,哪儿有问题!?
  难道小陈发现了?
  顿时眼睛盯着陈沧:“小陈,你感觉哪有问题!”
  这个时候,所有人的眼睛直勾勾的盯着陈沧,心里满是震惊,难道陈沧真的发现了问题?
  要不然怎么会说那些话呢?
  一时间,整个手术室内气氛无比压抑!


第413章 多好的孩子啊!
  陈沧发现了没有?
  准确点说是,刚才当然没有!
  要不然他也不会故弄玄虚的说一句遗漏了什么!
  因为就连他也搞不清楚哪儿遗漏了,他只是想去探查一番,看看能不能发现一些线索。
  但是现在知道,当他看见血液从引流管出现的时候,忽然想到了自己在虚拟空间特训的时候,一种特殊的患者。
  想到这里,陈沧连忙看着众人!
  大声说道:“先别止血!”
  一句话,把众人都愣住了!
  众人顿时一愣!
  不止血?
  虽然血液流的不是很快,但是……不止血是什么情况?
  陈沧对着护士说道:“把分离钳给我!”
  “手术刀!”
  陈沧顾不上解释太多,说太多话都是废话,还不如动手来的实在点。
  而且,这个时候,最怕就是盲目止血。
  因为患者本身就有门静脉高压,门静脉高压时肝十二指肠韧带存在较粗大的曲张静脉易引起术中大出血,此时慌乱止血易误伤肝动脉,门静脉与胆管,甚至会造成术中寸步难行、骑虎难下的尴尬局面。
  所以,这个时候陈沧必须要稳住阵势!
  陈沧小心翼翼的到了胆囊三角区域,他要做的不是分离胆囊,而是要在肝脏的区域,寻找肝管。
  他要验证自己的想法!
  出点血不怕,有引流管在,一切都方便,最关键的是,一定要找到问题的核心所在。
  很快,陈沧分离之后,一连串红色的名字出现在陈沧的视野之内!
  【变异的胆管】
  不仅是陈沧,就连众人看到这一幕的时候,都脸色一变!
  周宏光直接大惊失色!
  他终于知道是怎么回事儿了!
  在看到肝管和胆管交接部位的时候,周宏光恍然大悟。
  胆囊炎合并有胆管变异!
  怪不得出血……
  这个时候,钱亮、张有福、李宝山,他们三人都发现了。
  胆囊急性炎症合并胆管变异!
  胆囊因为急性炎症发作四天,早就引起了组织的破坏,而这个时候胆囊管开口于右肝管,左右肝管分叉低,存在右副肝管,这个时候,肝管和胆管的变异性交叉,很容易被忽视!
  一旦这种变异性交叉出现的时候,术中稍微不注意,即便只是植入引流管,都可能造成损伤。
  而患者因为原本情况就很特殊!
  一开始就没有计划进行胆囊切除,而且分离胆囊肯定会损伤肝管。
  胆囊急性炎症合并胆道变异,极易引起术中出血与胆管损伤,而如果这个时候,合并有患者门静脉高压时,曲张静脉易引起术中大出血。
  大出血对于这一台手术几乎是致命的,但是,假如慌乱止血的话,万一误伤肝动脉,门静脉与胆管,可以这么说,患者真的就玩完了!
  这一点也不夸张!
  看到这一幕的时候,所有人主任都是心有余悸!
  他们没发现吗?
  他们去哪儿去发现?
  谁有这样的能力能未卜先知?
  而且变异性肝管也太罕见了,即便是有,大多数时候也是无伤大雅。
  陈沧如果不是看见【变异首领怪】说实话他自己都想不到会是这样子的。
  可是此时,手术已经进入了一个僵持的局面。
  此时需要排查原因,找到出血点,然后止血。
  可是这个过程十分细腻,一点意外都不能出现。
  周宏光想要上手,可是……看见陈沧的模样,忽然又停下来手上的动作。
  说实话,这个排查出血的过程,必须要小心小心再小心,而且关键的关键,你得能找到出血点。
  虽然胆囊不必切除,但是……正是因为不能大动干戈,手术难度才因此提升了起来。
  陈沧眼睛紧紧盯着肝管、胆管、胆囊、副肝管……
  忽的一下,陈沧看见了在胆囊错开的地方,交叉的副肝管和胆管之间,似乎有了粘连性的破损!
  陈沧眼睛一亮!
  真相大白!
  本来就有脓肿,很容易损伤肝管,而这个时候,粘连的出现,更加加重了损伤,而手术期间,即便是再小的手术,也会对人体组织造成一些破损,这毕竟是开刀子呢!
  这一刻!
  陈沧立功了!
  周宏光兴奋的盯着交叉的肝胆管,面色兴奋激动,一种劫后余生的感觉忽然出现。
  幸亏发现了!
  要不然再次开腹,肯定会造成再次严重的损伤啊,那时候,可能就是腹腔曲张静脉的大出血了。
  那个时候,患者相救也就不过来了。
  周宏光忽然感觉庆幸至极!
  不仅是他,就连一旁的钱亮和张有福等人也是呼吸急促,感觉有些不可思议。
  兴奋,惶恐,不安,复杂,庆幸……
  各种各样的心情在所有人心头久久不能散去。
  做手术就是这样,外科医生你一定要具备鹰眼,敏锐的把控全局,发现关键所在!
  一台手术,你也绝对不能哪儿有问题找哪儿,因为人体毕竟是一个整体,必须要协同去研究。
  急性胆囊炎发作很严重,但是伴随这种交叉性的胆管变异,也是十分严重的。
  就在这个时候,陈沧忽然起身,把手术刀和分离钳递给护士,然后看着周宏光:“周主任,您来吧。”
  一句话,再次让众人傻眼了!
  周宏光满脸不解:???
  都……这个时候了,你不自己做?把胜利果实交给我?
  的确!
  陈沧这一台手术如果传出去,绝对是一鸣惊人的存在。
  毕竟发现周宏光准院士的手术遗漏,然后寻找出病因,力挽狂澜,正在功成名就的时候,把胜利果实拱手相让?
  这种操作……实属666啊!
  就连周围几个主任也是眼皮直跳。
  这个时候,陈沧也顾不上其他,只能实话实说:“周主任,我……不太擅长肝管的修复,您来吧!”
  一句话,看的周宏光差点泪流满面!
  多好的孩子啊!
  多实诚的人啊!
  周宏光这个时候,是无比爱惜羽毛的,万一出个什么问题,对于他院士的评选来说,都是一个拦路虎。
  你千万不要觉得这件事情很小。要知道,评选院士可不是你想的那么简单。
  简单点说,就是岗位有限,能者上之。
  这个能,考验的就是综合实力。
  这个关键点的马虎眼上,区长老爹被自己搞死了,这很容易被人落下话柄,任你有千言万语,说不过一个死者为大。
  可是陈沧帮助自己找到了问题所在,这一点,周宏光已经感激不尽了。
  但是!
  陈沧在这个关键时候把手术主导权给了周宏光,一句“我不擅长胆管手术”……
  这一句话,让周宏光说实话是感激万分啊。
  多好的孩子,这么复杂的手术都能做,这么疑难的问题都能找得到,一个小小的胆管,算个球啊?
  哎……


第414章 实属大才!
  周宏光已经清楚的知道,陈沧这是要帮自己!
  而且帮的很彻底!
  一句“我不擅长单管手术”真的让老周内心暖洋洋的。
  给足了自己面子啊!
  而钱亮看着陈沧,心理则是后悔莫及……
  早知道这个小子这么好,我钱亮当初就是不要这个脸也要把陈沧抢到手啊!
  想到这么好的一个好苗子眼睁睁的溜走,钱亮心里酸溜溜的。
  当初你非要吹什么牛逼?
  非要陈沧写什么论文!
  你还端着你肝胆外科主席的架子……
  现在你继续端着啊!?
  钱亮心里委屈的一批。
  想到这里,他都恨不得时光倒流,回到陈沧编制考试的现场,一把把陈沧抓住,告诉他:
  “陈沧,我要当你老师!什么也不要,你就是白痴我都愿意!”
  可惜……没有后悔药,只能眼睁睁的看着陈沧流入心外的怀抱。
  哎……
  这是一个比悲伤更悲伤的故事。
  而张有福相比之下好多了,看着陈沧,虎视眈眈!
  我普外科就是缺你这样的人才啊。
  说到这里,偷偷瞄了一眼李宝山。
  可是,只见李宝山眼睛正直勾勾的盯着自己。
  眼神里写满了戏谑和警告:陈沧是我的人,你想都别想!
  张有福嘴角一抽,你这李黑炭,走着瞧!
  ……
  ……
  周宏光接过手术刀,此时此刻,他感觉手术刀上的温度似乎传递这陈沧的信仰和托付。
  我不能辜负他!
  对!
  想到这里,周宏光内心斗志昂扬,这一次,手术出奇的顺利。
  【叮!周宏光好感度+20!】
  陈沧叹了口气。
  我要你好感度有什么用?
  想到这里,陈沧忍不住摇了摇头。
  若不是老夫我真的不会胆管手术,这五十级的变异首领怪我会给你?
  想到这里,陈沧就是一阵心痛。
  肯定会爆好东西的……
  陈沧越想越是不甘,越想越是惋惜。
  这一刻,他明白一个道理:
  落后就要挨打,
  谁让你技术不到家?
  ……
  时间一分一秒流逝。
  陈沧虽然内心抱怨,可是手里的工作一分一毫没有耽搁。
  忽然,叮的一声,系统提示音响起。
  陈沧顿时愣住了!
  【叮!恭喜您,偷师成功,获得高级手术技能:肝损伤修复术(大师级)残缺版!】
  陈沧本来挺高兴的,但是一看是残缺版,顿时内心有了意见。
  我完完整整一个人,给我残缺版……
  不过,这个时候,陈沧没办法纠结,先手术吧。
  一会儿再和系统掰扯掰扯。
  ……
  ……
  因为之前的事情,这一次周宏光认真了很多,每一个细节都处理的十分细致。
  这让陈沧也不免有些感慨,高手就是高手啊!
  怪不得是传奇NPC呢。
  就连有福同志比起人家,也差了很多啊。
  大约过了十几分钟,手术彻底结束。
  周宏光手术结束之后,没有关腹,而是习惯性的把刀子递给护士。
  随后退后一步。
  平时他基本上到了这里,就会离开手术室,后面的关腹工作属于助手或者实习生的事儿。
  这已经是多少年养成的习惯了。
  陈沧见状,也熟练地跟护士拿过持针钳,准备开始关腹缝合。
  可是这个时候,周宏光忽然脸红一阵!
  内心暗骂一声:好你个周宏光,排场越来越大了啊,人家小陈大夫帮你这么大忙,还给你这么大面子,你让人家打杂关腹做这么没有技术含量活,而且一句谢谢都不说,当惯大爷了是吗?
  刚刚退后一步,周宏光又赶紧往前。
  可是看见陈沧已经拿起了持针钳已经准备缝合。
  顿时,周宏光忍不住尴尬了,进退两难啊。
  想到这里,周宏光忍不住说了声:“谢谢。”
  这一句谢谢,周围所有人都愣住了!
  就连陈沧也是一脸诧异和问号。
  为什么要谢谢?
  陈沧尴尬的笑了笑:“这是我应该做的!”
  李宝山也是微微一笑一笑:“周主任太客气了,这是小陈应该做的,能给你打助手是他的荣幸。”
  手术很成功,大家心情也终于放开了。
  但是……这话听在周宏光耳朵里就不一样了,难道小陈不是当宝贝一样来培养吗?
  就是给比人打辅助的?
  这不是屈才了吗?
  我们301都不敢这么随意把这样的人才拿去打杂。
  想到这里,周宏光忽然萌生了一个大胆的想法!
  可是,初来乍到,感觉这样也不是很好。
  慢慢来,慢慢来,反正陈沧还年轻,以后日子长着呢……
  陈沧的缝合很快,也很稳,一层一层的关腹。
  说实话,这是陈沧缝合过最难的肚子了。
  脂肪层太厚了……
  几个主任闲得无聊,各怀心思,也不交流,就看陈沧缝合。
  毕竟一个个内心都打着陈沧的主意!
  可是……
  本来都是无心看陈沧的缝合,但是这一看,却傻眼了。
  因为陈沧的缝合精致细密,针线隐秘的很好,而且针脚和距离的选择恰到好处,如同用游标卡尺把距离卡死一样精确!
  这让几人呼吸更加急促了。
  这一双手!
  比女人手还女人啊!
  这是一双天生的外科手啊!
  而且,陈沧的距离感和空间感实在是太好了。
  周宏光是越看越讨喜!
  钱亮是越看越后悔!
  张有福是越看越眼馋!
  李宝山是越看几人……越害怕。
  这他么的……该不会是一群狼吧?
  想到这里,李宝山忽然有些后悔了,每次把陈沧拉出来溜溜的时候,总是有一群人虎视眈眈的觊觎。
  不行,回去得想想办法!
  伴随着陈沧最后一个外科结打下,众人再次看缝合的时候,忍不住深深吸了口气。
  周宏光忍不住感慨一声,什么是高手?
  上联是:上能疑难手术之中画龙点睛。
  下联是:下能关腹缝合之间显示精妙。
  横批是:实属大才!
  这缝合,就是在301,也是一道亮丽的风景线。
  张有福没文化,心里一句:握草,666666666……
  钱亮也是叹了口气,他发现,这小陈哪儿都好,就是喜欢藏拙。
  明明有这么大的本事,可是为什么都藏起来。
  每次见一次发现一样。
  钱亮忍不住摇了摇头。
  罢了罢了!
  ps:五更送到,我才知道……昨天渠道限免了,怪不得小钱钱少了……嘿嘿,开个玩笑哈。
  求票票啊!
  打滚!


第415章 你瞎吗
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