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当医生开了外挂-第169部分
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男子一听，顿时脸色一变。
他看着陈沧和卢小军一脸慎重，根本不像是在开玩笑。
“胸主动脉是什么？”男子似乎还是有些不甘心。
他知道什么是CT，一个CT检查好几百块钱呢！
卢小军忍不住说道：“这么跟你说吧，胸主动脉是人体最大最粗的动脉血管，这里的压力是最大的，就跟高压水枪一样，一旦形成破口，出血将会呈喷射状喷出来，就跟大坝决堤一样，你想要补救，都没办法！”
看起来卢小军虽然说得比较夸张，但是，这都是实话。
陈沧也明白这种情况肯定是不能耽搁的！
对卢小军说了一声谢谢，起身就离开了。
……
……
男子此时被卢小军这么一说，也是被吓坏了。
到了急诊以后，急急忙忙开始准备做检查。
男子的老婆见状，也是连忙问道：“大夫……这没事儿吧？我老公……不会出问题吧？”
陈沧摇头：“现在的情况，谁也不敢保证，接下来先完善检查再说吧，看看情况是什么样子的。”
说完之后，带着男子就前往放射科，得知男子情况之后，马上准备做检查。
陈沧说实话，心里也没底，毕竟作为大夫，他不是神，他没有透视眼！
也不知道到底会是什么情况！
只能等检查结果出来再说。
果然，几分钟以后，放射科的大夫直接把陈沧叫了进去。
“陈大夫，情况……不容乐观啊！”
一句话，把陈沧说的傻眼了。
“到底怎么回事？”
此时，胶片还没有出来！
放射科医生指着电脑屏幕上的片子，面色凝重，甚至有些严肃的说到：“你看到没？这就是这一根鱼刺，已经刺穿了食管壁，一头扎入了胸主动脉了！”
陈沧胸部影像阅片满分！
自然看的清清楚楚，明明白白！
“下一层，我在看看！”
接二连三，看了好几层片子之后，陈沧顿时傻眼了。
情况比自己想要的还要危险！
甚至可以说是极度凶险。
陈沧的完美级阅片能力，直接在脑海里形成了患者鱼刺刺入胸腔的一个画面。
此时的鱼刺哪里还是一根普普通通的无公害的鱼刺那么简单，此时在影像结果下。
陈沧觉得更像一把凶器！
就如同一根圆月弯刀一样，横插在食管和胸主动脉的附近！
一旦盲目拔出！
必定会形成主动脉破口，绝对会发生大出血。
到时候，就是抢救，也不一定能来得及！
陈沧一下子感觉呼吸急促起来。
赶紧办住院，而且是到ICU重症监护室密切监护，稳定生命体征，积极组织专家会诊，准备手术！
现在的情况，已经不是陈沧想象的那么简单了。
因为情况还会在发展，已经刺入胸主动脉的鱼刺，鬼知道会不会随着强大的动脉血压力发生改变？
鬼知道会不会伴随着食管的内部蠕动发生偏移！
一旦偏移。
后果……
想都不用想。
绝对是十分凶险。
此时，男子已经从CT室内出来了。
陈沧走向前去，把情况交代一番，之后说道：“让你老婆办住院，你到观察室内先休息着！”
男子一下子脸色土灰。
说实话，此时的他已经吓得傻眼了。
根本想不到卡个鱼刺会有这么危险！
甚至会危及生命？
这在小说里都不太可能吧，竟然发生在现实生活里！
他很想问陈沧一句，是不是开玩笑。
可是，看着陈沧严肃的脸，他哪里不明白发生了什么！
到了急诊以后，陈沧叮嘱男子的老婆办手续，然后急忙去准备医嘱。
一番忙碌以后，已经到了三点多了，办公室的大夫们已经纷纷来了。
陈沧这个时候才幡然醒悟！
系统怎么会一个小小的鱼刺给这么大的奖励呢？
陈沧忍不住摇了摇头！
自己差点就看走眼了。
急诊啊急诊！
真的没有小事儿。
一点疏忽大意都来不得！
谁能想到小小的鱼刺能要危及生命？
……
……
ps：暂且三更，马上冬天了，吃鱼的小朋友注意了，这个故事不是开玩笑，这是真实案例改编，鱼刺真的会引起生命危险的。
记住一句话：饿了不吃带刺鱼！
其实，还有，这本小说，虽然是小说，但是百分之九十以上的案例都是真的，科普知识也是真的，包括袜子和内衣同时洗等诸多生活常识，这也是为什么这本书写的慢的原因，我基本上写五章得一天了，啥也干不了！
我也会在后期不断的科普一些医疗知识给大家，希望大家看完这本书，不只是爽了，而且是赚了！
最后呢，还是要习惯性的卖萌求支持。
第376章 鱼刺消失了？？！
患者当天就被转入了重症监护室内密切监护起来，生命体征必须要注意了！
而男子和老婆得知这么危险以后，更是有些心有余悸！
两人这两天基本上该干啥干啥，该吃吃，该喝喝，就连该有的小生生活从来没有少。
而此时，男子被送到重症监护室内，老婆也进不去，只能祈祷，甚至内心有些后悔！
如果早点带着老公来看病，或许不至于这么危险。
的确！
如果早点来，鱼刺肯定不会深入这么深，这是毫无疑问的。
很多时候，疾病都是在不留意之间，加重的！
……
……
男子的情况立即引起了院方的注意和重视。
医院立马根据患者情况，组织急诊科、心外科、普外科、耳鼻喉、内镜室、介入科、放射科、麻醉科等进行了紧急大会诊！
而陈沧是第一次主持会诊！
而且是组织的这样一次庞大的会诊。
整个巨大的讨论室内安静无比，所有人都盯着陈沧，盯着大屏幕上的影像结果。
看到这个危险的画面，众人都微微皱眉，面色神情浓重。
整个办公室内安静无比！
严肃，凝重弥漫开来。
这不是开玩笑的时候。
因为这次抢救工作，涉及多学科交叉，牵扯科室众多，因此必须要组织和协调各部门进行。
而且要通过大家的共同商讨，做出一致的决定，从而有序的开展救援工作。
陶宓、李宝山、张有福、萧何、刘健……众人都盯着陈沧！
在座的，都是有头有脸的人物，甚至可以说是省二院的核心力量。
唯有陈沧，最年轻。
可是却没有一个人敢小看或者轻视他。
因为陈沧一次又一次的用成绩征服了他们，让他们无话可说。
七八个科室的主任级或者副主任都盯着陈沧。
陈沧深吸一口气，说不紧张是假的。
当初是白邱恩附体自己才能肆无忌惮的组织对上一次钢筋穿胸的抢救，而这一次，虽然只是一个鱼刺，但是造成的损伤和可能产生的后果，并不低于上次钢筋穿胸！
所以，陈沧说自己不紧张，这是不可能的！
但是！
紧张归紧张，工作还是要正常进行的。
讨论已经进行了十几分钟。
大家也都发表了自己的看法，以及针对患者情况的手术方案。
陈沧看着陶宓，直接问道：“陶主任，这种情况下，想要取出鱼刺，必须要保证胸主动脉的安全问题，你有什么想法？”
陶宓点头，郑重其事的说到：“其实，虽然现在影像结果看不到血管外面的情况，但是我说一下，以我的经验来看，患者鱼刺已经刺入两天，这就意味着一个很严峻的问题，那就是血管缺口处是会有感染和糜烂的，而且，现在血管缺口肯定是越来越脆弱的，所以，当务之急，最要紧的也是最危急的，就是保证血管的安全性。”
“这种情况下，需要将血管缺口堵牢固，可以使用主动脉支架，这样比较适合。”
萧何一听这话，连忙发言：“如果可以保证胸主动脉的安全的话，这就简单了，可以直接内镜下取刺。”
麻醉科的刘健也是点头……
……
会诊的效果很明显，大家很快有了一个统一的方案！
于是，当天下午五点钟，所有准备就绪之后，在麻醉师刘健的保驾护航之下，手术准备开始！
按照原来的计划，心外科的陶宓主任亲自上阵，也是首先上台。
毕竟本次工作的核心就是保证胸主动脉的安全。
陶宓这次也不得不严肃认真对待！
手术开始，如果单纯将动脉支架植入的话，算不得什么难度，再加上有陶宓的主刀，副主任的帮助，很快顺利植入支架成功！
这就意味着手术的的危险性降低了一些。
计划继续开始，这个时候，内镜室的主任萧何主任上台，开始操控消化道内镜，探入食道深处，准备取刺行动！
但是！
让所有人都没有想到的事情忽然发生了。
在内镜探入其中之后。
忽然发现鱼刺消失了！
见鬼了吗？
萧何也顿时傻眼了。
他反反复复使用探头不断寻找，在原本定位的位置也找了好几遍，但是终究没有找到原本该有的鱼刺！
在场的所有人都懵逼了。
亲自给患者做内镜的卢小军也在场，他当然错愕起来。
“刚才还在的啊？怎么就消失了呢？”
萧何顿时皱眉。
找不到了，内镜取出鱼刺的愿望直接破灭！
此时，患者还在手术台上！
而鱼刺却消失了！
怎么办？
所有人立马开始了讨论！
“会不会是因为术前食道的蠕动让鱼刺破入胸腔了！”张有福若有所思。
而陶宓点头：“嗯，有可能，毕竟你们看这个方向！”
说话间，陶宓指着墙上的ＣＴ照片，说道：“你看，鱼刺是斜刺入胸腔，也就是这个角度进入主动脉的，而胸主动脉血流的方向却是这样的，而消化道食道蠕动的方向也恰巧是这样的，如果是这样的，就好解释了！”
“鱼刺可能是在主动脉血流的强进冲击下，配合食道的蠕动，已经穿过食管，进入胸腔，乃至是进入主动脉内了！”
一番交流之后，此时的情况再次复杂起来。
此时根本没有了内镜取刺的可能！
必须要做的就是开胸探查，另行决定手术方案了。
在整个专家团队的协助之下，手术方案立即做出了调整！
陈沧这个时候，成为了团队的核心！
开胸手术，陈沧很擅长。
这一点大家都知道。
这个时候，所有人把目光投向陈沧，眼神里充满了期望。
手术台就是这样。
过五关斩六将，每一个人都有自己的职责！
就比如陶主任的支架植入，瞬间保护了主动脉血管。
陈沧临危受命，没有胆怯，反而自信点头，接过手术刀！
这一刻，手术才真正开始！
陈沧按照影像结果，选择好开口的地方，进行开胸。
熟练地开口，陶宓帮助负责，在一旁打下手，麻醉刘健，再次做好了各种准备，影像科开始分析具体位置在那里……
所有的医务工作者，都在紧张的做好自己的工作。
手术台上，从来没有孤军奋斗的强者。
都是一群团结协作的优秀团队！
陈沧开胸之后，众人忍不住倒吸一口手术室特有的凉气。
因为感染，此时胸腔已经一塌糊涂，胸腔粘连已经比较严重，分泌物在胸腔内。
所有人看到这一幕之后，顿时皱眉。
还好开胸了，要不然，后期的治疗和愈后，也是一个麻烦事儿啊！
但是，大家都知道，担子一下子倒了陈沧的肩膀上！
陈沧……能行吗？
第377章 几十块和十几万的问题！
陶宓看着面色凝重的陈沧，忍不住问道：“小陈……可以吗？”
陈沧深吸一口气，这个时候，能说不可以吗？
当然得可以！
面对复杂的胸腔，需要一步步的松解粘连，清除分泌物。
每一步工作，都需要小心谨慎的进行。
但是！
在场的每一个人都明白本次手术的难度有多高！
不说别得。
首先，食管壁已经损伤，需要修补！
其次，血管壁因为有支架虽然不需要修补，但是周围糜烂的血管外膜肯定是需要清创，避免组织损伤的加重和蔓延。
人体就和苹果一样。
烂了一个小口子，你要是不把周围的腐烂的口子全部去掉，清理干净，这个苹果没多久就会全部烂掉！
因此，血管虽然不需要缝合，但是清创却少不了，胸主动脉的清创，需要陶宓亲自动手了。
缝合？
不可能的！
如此缺损，一旦缝合，面临的就是胸主动脉的狭窄，这可是大坝，一旦狭窄了，问题更多。
有支架在，倒也不用担心！
但是，还有最难的一个东西就是！
如何寻找到那一根鱼刺！
那样细长尖锐的鱼刺，在胸腔内绝对是一个不稳定的因素！
寻找他也成了胸腔捞针一样的难度。
手术缓慢进行。
粘连的松解，是一个十分巧妙和考验手法的工作。
就和腹腔粘连一样，一群组织和脏器被分泌物给粘连在一起，时间长了，很容易损伤原有的脏器和组织。
而且！
胸腔内的组织、血管、脏器比起腹腔要脆弱了一些。
说的形象一些就是皮薄馅儿多，容易漏了！
看到这一幕，陶宓、李宝山等人也是保持安静。
陈沧开始了小心翼翼的工作。
食管和器官的粘连，食管和血管的粘连，神经和血管的粘连……
陈沧的手很稳，真的很稳，小心翼翼的一点点锐性剥离，因为力气一大，别给气管撕下来一块，这就麻烦大了。
众人也是一阵头大，一个小小的鱼刺，谁能想到给胸腔带来了这么大的损伤。
真的是想都想不到！
怪不得胸痛呢，这要是胸不痛，心都会痛！
胸腔的粘连一步步被缓慢化解。
而周围的大夫看着陈沧的手术，也不免发出惊叹。
真的是有志不在年少！
小小年纪就有这一份本事，怪不得能得到这些主任的信任和尊重。
这也是手术室护士为什么对陈沧这么热情的原因。
因为她们一个个眼睛尖的很！
手术室护士最是眼高于顶了，对于那些小大夫一点都不客气，人家要是给你安排了手术你来晚了，绝对少不了一阵臭骂！
至于帮助他们穿手术衣，那是实习生干的！
想要享受手术室护士的穿衣服务，那得主任级别！
要不就是陈沧级别。
这些护士见多了这些主任和陈沧的来往和合作，自然也就把陈沧和这些主任放在了一个重量级去看待了，即便是陈沧现在还没有牛起来，但是……这不是迟早的事儿？
医院的晋升体制十分严格，不是说你有主治医师的水平，就能做主治医师，这需要年限卡死你的！
但是，如果你的能力，超越了你的职称，超越了你的职务，这才是真正的牛逼！
所以，陈沧现在看似只是一个小大夫，去外科任何一个科室，谁敢给陈沧脸色看？
他们还等着万一手术台上遇到什么事儿的时候，给陈沧打电话救场呢！
……
……
陈沧有条不紊的清理干净胸腔之后，需要寻找鱼刺了！
这对所有人来说，想要寻找鱼刺都是一个艰难的工作。
可是，唯独陈沧！
这对他来说，困难程度相当于板上钉钉一样简单。
陈沧基本上扫一眼，就能看见。
绿�
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