当医生开了外挂-第127部分

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　　陈沧安慰道：“你感觉怎么样？”
　　男子咬紧牙关，闭着眼睛，头上的汗在不停的往外冒！
　　听见陈沧的话，男子费劲儿睁开眼睛：“还好！”
　　陈沧点头，心里不是刚才那么紧张了：“嗯，你现在不要这么紧张，放松一下，一会儿需要把钢筋剪断，你把呼吸放平稳一些。”
　　陈沧跟男子说话，希望可以让他清醒一些。
　　上午9点35分：
　　120急救车飞奔而来，如同脱缰的野马，奔驰而来！
　　开车师傅老杨接到陈沧电话之后，一脚油门到了工地！
　　车子刚刚停好，护士小林直接抱着抢救箱跑了过来，而王谦更是抱着氧气袋等东西，直奔而来！
　　这一刻，陈沧心里踏实了！
　　可以开始救援了。
　　陈沧转身看着周围的工友：“老板联系了没有？”
　　周围的一个工友连忙说道：“联系了，联系了，马上就到！”
　　上午9点40分：
　　救援工作开始！
　　在陈沧等人的指导下，患者被消防员用设备给抬高，然后需要把和地上石板连在一起的钢筋给剪断！
　　这个过程，需要十分小心！
　　因为患者伤及的部位比较特殊，任何剧烈的震动，可能都会损伤内脏器官！
　　而螺纹钢因为粗糙不平整，患者每一次轻微的抬高，都需要付出巨大的努力！
　　男子两侧太阳穴青筋暴露，双手紧握在颤抖！
　　多么坚强的一个男人啊！
　　咬紧的牙关周围毛细血管破裂，血液顺着口水流出。
　　真的很疼！
　　可是从头到尾没哼一声。
　　钢铁一般的意志正在撑起他的生命。
　　正要抬高的时候，患者情况已经不允许了。
　　陈沧连忙制止！
　　“好了，消防员同志，你看现在这个距离可以吗？”
　　魏宏低头，判断了一下距离。
　　“应该差不多！”
　　陈沧连忙招呼所有医务人员扶好患者，等待着钢筋被剪断。
　　时间一分一秒流逝！
　　第一次剧烈的动作，都会带来一次剧烈的出血！
　　小心翼翼！
　　9点50分！
　　患者背后的钢筋被成功剪断！
　　陈沧看着脖子外面延伸出来将近一米五的钢筋棍。
　　这种情况根本没有办法做CT的。
　　必须要剪断啊！
　　想到这里，消防人员再一次开始了工作！
　　陈沧双手握紧钢筋，生怕在剪断的过程中损伤患者的颈部的血管！
　　颈部比起肺部要危险太多了！
　　所以必须小心翼翼。
　　感受到剧烈的震动，陈沧想要稳住一些。
　　十点钟的太阳已经十分炙热。
　　而此时大太阳下，陈沧光着膀子，任凭汗水滴落。
　　原本着急紧张的工作就十分耗神费力，精神高度集中之下。
　　陈沧那里敢放松自己一丝一毫！
　　他已经在酷热的太阳底下晒了将近一个小时。
　　可是，对此陈沧似乎没有丝毫感觉。
　　终于！
　　伴随着清脆的一声。
　　在医护人员的密切监护下，消防人员对钢筋进行了两次截断工作。
　　这一刻！
　　时间锁定在10：03分。
　　在老杨的帮助下，患者成功被转移到了推车上，送到了救护车内！
　　此时的患者，因为大量失血，已经开始出现面色苍白，虽然还没有昏迷，但是口唇色泽也开始发生改变！
　　患者情况不容乐观啊！
　　这还只是最简单的。
　　真正的危险，正在一步一步张开他的血盆大口，准备肆虐吞下这一坚强的灵魂！
　　出血已经不是最大的危险！
　　这种穿刺伤，会造成张力性的气血气胸，甚至造成缺氧、
　　心脏，可能随时会面临一个骤停的危险。
　　所有人不敢有丝毫放松！
　　心电监护上的数字，如同在催命一般。
　　滴滴滴的声音响起。
　　陈沧感觉自己呼吸都有些不畅。
　　长时间的暴晒，外加大量流汗，陈沧状态不是很好。
　　监护仪上，患者血压：90/50mmHg，心率开始变慢，呼吸也是，血氧饱和度只有不到85。
　　车内所有医务人员，都一言不发。
　　时间：上午10点10分。
　　急救车停在省二院的急诊室门口。
　　患者连忙被推进急诊。
　　而此时的男子，这个刚毅坚强，从头到尾没吭一声，如同大山一般的男子，出现了低血压昏迷！
　　口唇色泽已经开始发紫！
　　陈沧连忙开始对患者进行紧急抢救治疗！
　　陈沧连忙招呼补液、升压！
　　急查血象！
　　配置输血。
　　……
　　一切都必须要赶快进行。
　　这个时候，一个成功的同事显得尤为重要！
　　而井然在陈沧急急忙忙抢救的时候，迅速担起来这个责任。
　　“引流管！给我胸腔引流管！”
　　听见井然急促的声音，护士连忙准备。
　　井然不亏是胸外的博士后，一套闭式胸腔引流置管术十分流畅。
　　这个时候，胸腔闭式引流，完全可以缓解她因张力性气血气胸造成的缺氧，甚至降低心脏随时骤停的状态。
　　所有人都没有闲着！
　　抢救有条不紊的进行。
　　时间：上午10点35分。
　　患者血压回升，渐渐地，生命体征终于稍微平稳起来。
　　急诊省二院全程绿色通道！
　　检查快速进行！
　　胸片！
　　胸部CT
　　……
　　等等，各种检查在十分钟内全部完成！
　　检查结果显示：患者胸部贯通伤，张力性气胸，食管严重破损！
　　时间：上午10：50分！
　　几分钟的时间，各项术前准备全部就绪！
　　患者终于被推进了手术室内！
　　急救手术，即将开始。
　　ps：今天暂且五更。
　　对了，应群主大人要求，本书暂时开放舵主群，喜欢的可以来凑凑热闹，群号：902053154。


第281章　这一刻，需要一个主心骨
　　一边是急诊前沿、心外科、骨科、影像科、胸外科的生死时速！
　　一边是重症监护室、手术室、麻醉科、输血科、检验科等多部门的齐心协力、默契配合！
　　接下来要面对的，是一台可能会长达十几个小时的鏖战！
　　手术室内！
　　急诊科陈沧、胸外井然、急诊王谦、骨科医生张学良四人忐忑不安的等待着手术的开始！
　　这是一场人均年龄不超过31岁的年轻抢救队伍！
　　这是一场关乎生死的时速抢救！
　　事发突然，二线医师正在路上，各方主任也马上到来！
　　而这一支临时组建的抢救队伍，必须要有一个人站出来，成为本次手术的引领者。
　　井然有些胆怯！
　　可是在场的所有人中，他是唯一一名副主任医师，他必须要站出来！
　　逃避？
　　你的退缩无疑是对于死神的怯懦！
　　你的怯懦并不会得到死神的垂念，只会得到他的嘲笑！
　　想到这里，井然一咬牙，内心给自己打气！
　　“井然加油！”
　　这一刻无论是关乎责任，还是关乎其他，这一次跨院抢救必须要全力以赴。
　　此时此刻！
　　手术室内，所有器械护士、麻醉师、输血科医师、检查科大夫都需要一个主心骨站出来。
　　有一个人，来统一调配这次手术！
　　井然正要说话，忽然发现陈沧向前一步走！
　　陈沧转身说道：
　　“准备气管插管！”
　　“准备静脉通路！”
　　护士一听陈沧的话，连忙起身，开始准备，井然也没有任何迟疑，开始了接下来的工作。
　　几分钟以后！
　　“气管插管成功，静脉通路建立。”
　　陈沧点头，继续严肃说道：“准备体外循环”
　　“体外循环机准备完毕”
　　陈沧继续有条不紊的开始安排！
　　“血浆准备！”
　　“血浆紧急调配到位”
　　“人工血管调运到位”
　　…………
　　医护团队的一次次紧急呼叫！
　　医疗队伍的一次次及默契配合！
　　一项项安全措施不断地完善！
　　一个个抢救方案的不断生效！
　　一次次将伤者从死亡线上拉回……
　　陈沧深吸一口气，此时此刻，他知道此事此刻，是最不能放松警惕的时候，接下来可能面临的有史以来，陈沧最严峻的一次抢救工作！
　　一次以他为核心的抢救团队，随时随地都在等待着陈沧下达指令！
　　没有人怀疑陈沧，因为此时此刻不是怀疑的时候。
　　麻醉师刘健一脸错愕的看着这个熟悉的面庞里，眼神里竟然满是陌生的感觉！
　　这是陈沧吗？
　　就连王谦都感觉到陈沧身上散发出一种陌生的味道，和往常那个略显皮的小大夫差距甚远。
　　所有的小护士都发现，此时陈沧身上带着一种气势！
　　自信！
　　严谨！
　　严肃！
　　霸道！
　　没错，陈沧的灵魂深处并非是陈沧一人！
　　一名叫做白邱恩的大夫正在用他的毕生所学，一辈子的抢救经验在帮助陈沧做好本次的抢救工作！
　　无影灯下，一场没有硝烟的攻坚巨战紧张进行。
　　手术台前，几个涉世未深的小大夫正在用毕生所学全力以赴！
　　手术室内，七八个科室医务人员正随时随地做好一切准备。
　　手术开始的第一步，首先要做的就是应该探明伤情！
　　即便是有影像资料的依靠，但是具体很多东西是机器拍不到的。
　　所以，接下来要做就是必须要进行开胸探查。
　　可是，这样一来，一个严峻的问题败在了众人面前，那就是如何选择切口！
　　此时此刻，手术切口的设计至关重要，既要保证患者绝对安全，不增大出血量，不损害周围组织；又需要可以为所有重大损伤提供修补的可能，同时还得方便取出这根插入胸腔近50厘米的螺纹钢。
　　一个切口关乎要同时保证以上三个条件。
　　井然都有些迟疑起来。
　　该如何是好……
　　如果是自己老师刘院士，这个时候……他会怎么做？
　　这是井然的习惯性想法。
　　遇到任何事情当他无法解决的时候，他就开始想，假如老师遇到这种情况，他会如何去从容面对！
　　陈沧转身看着一旁的影像科大夫，说道：“打开背光灯，我看看片子。”
　　影像科大夫连忙点头。
　　陈沧这个时候，开始不断地分析各种可能，脑海里开始逐步分析，形成一种思路。
　　时间一分一秒都很宝贵！
　　但是开刀没有后悔药！
　　一刀生！
　　一刀死！
　　陈沧不得不慎重。
　　仪器上的声音不断跳动，体外循环机的循环声也不断起起伏伏，就连周围人紧张的呼吸声都在弥漫。
　　1分21之后，陈沧转身，看着井然、王谦、张学良。
　　一字一句的开始交代情况，说明自己的考虑方案，把所有一切能考虑的事情，纷纷告诉众人，包括麻醉师刘健，甚至是每一个器械护士！
　　陈沧要保证本次抢救万无一失！
　　没有大佬！
　　我来做大佬！
　　按照陈沧的规划，手术分为三个阶段，第一步：开胸探查、结扎血管，取出钢筋；第二步：修补受损脏器；第三步：转换体位，修复骨折创伤。
　　陈沧拿起手术刀，开始了自己的操作！
　　这一刻，时间定格于上午11点10分。
　　患者生命体征平稳，呼吸均匀，血压回升，血氧饱和度恢复到正常水平，这一刻，手术将正式拉开帷幕。
　　刀子划过皮肤，竟然赶紧拿过来止血纱，做好一切准备。
　　井然看着陈沧的选择，皱眉思考起来！
　　这个位置……他没想到啊！
　　井然眼前一亮，如此一来，正好可以有效的避开主动脉干，又可以对胸腔血管进行结扎！
　　但是……这个位置真的很累啊！
　　陈沧能坚持多久？
　　这次手术绝对是一次攻坚战啊，持续时间肯定很长。
　　陈沧开口的位置选择，让井然感觉站在哪个位置都觉得有些别扭，都觉得不舒服，必须要倾斜着身子，巧妙的开刀。
　　如此一来，会加快体力的流逝。
　　很快，伴随着胸腔被打开，所有人看到了破坏十分严重的胸腔，也看到了无比血腥的一幕！
　　而陈沧眼里也出现了各种各样红色的名字。


第282章　不服不行！
　　时间：11点30分！
　　红名的【断裂的右胸锁关节】、【断裂的锁骨】、【第二肋骨骨折】……胸腔内好几处的骨折！
　　接下来是血管的损伤！
　　此时依然在不断地渗血。
　　【破损的锁骨下静脉】、【右无名静脉入上腔破损】、【主动脉根部撕裂伤】！
　　三处严重的血管破坏！
　　最危急的就是主动脉根部的撕裂，贯穿胸部的螺纹钢此时正在紧贴主动脉干，此时的伤口被螺纹钢紧紧贴住，血液奔涌出来的不多！
　　但是需要必须及时的处理！
　　而右无名静脉入上腔处，紧挨心脏及主动脉根部，有3处巨大撕裂，最大处破口近2厘米！
　　所有的信息都在告诉陈沧，这一切，比较麻烦。
　　不过，这并不是全部！
　　伴随着螺纹钢的深处，肺部损伤不断的暴露出来！
　　【右肺门撕裂】、【奇静脉破裂】、【右上肺损毁】、【右上支气管破裂】！
　　看到破损极为严重的肺部，井然忍不住咯噔一下。
　　就连身后的大夫们也是一口口水下肚，感觉到呼吸都凝滞了。
　　继续往后，陈沧小心翼翼的拨开肺脏。
　　右胸后肋的4根肋骨粉碎性断裂，相应肋间动脉损毁性断裂。
　　开胸探查结束，陈沧很细致，借助眼睛的特殊性，把周围所有的脏器组织都展现出来，让所有人心中有数。
　　但是，如此严重的损伤，让所有人心里都没底了。
　　手术难度，可想而知。
　　探查完毕，时间：11点42分。
　　陈沧看着井然和王谦，说道：“准备结扎血管，取出钢筋，听我安排！”
　　两人沉声点头。
　　这一过程必须要小心谨慎的进行，螺纹钢不是不锈钢，上面有如同沟壑不同的钢筋结构，对于娇弱无比的人体内脏来说，就是一个利器！
　　时间一分一秒的流逝，这一根长达半米多的螺纹钢需要一丝一毫的取出，而且要不加重损伤！
　　这需要一双无比沉稳的手！
　　一双坚强有力的双手！
　　陈沧咬牙，看着井然：“小心点，不用着急！”
　　转身对着王谦、张雪亮说道：“止血！”
　　王谦手里的止血纱布已经不知道用掉了多少块！
　　一块……一块……止血纱不要钱的似的被堆在手术单上。
　　陈沧此时还必须兼顾到患者的生命体征，一旦发现任何问题，及时进行调整！
　　陈沧转身看着护士：
　　“继续输入血浆！”
　　护士点头，把多次核对正确的血浆，开始输入。
　　所有人都在陈沧的安排下有条不紊的忙碌着自己的工作。
　　就在这个时候，手术室的们刷刷刷的打开了，李宝山洗完手走了进来，接下来跟在身后进来的是陶宓、李建伟！
　　省二院三大外科中流砥柱全部抵达！
　　众人纷纷侧目之时！
　　看见三位主任之后，顿时面色一喜！
　　而陈沧连忙冷喝一声：“不要乱动！”
　　井然身躯一震，王谦和张雪亮头都不敢抬起，认真止血！
　　这一刻，陈沧不敢丝毫大意。
　　不要觉得陈沧过分，生命面前，没有什么比得上！
　　听见陈沧的呵斥，李宝山愣了一下，看了一眼陶宓，又看了一眼李建伟。
　　只见两人面不改色，没有丝毫的波澜，也松了口气！
　　将在外君令有所不受！
　　医在手术台，不得分心，必将全力以赴！
　　这一刻，陈沧就是正在和敌