白色巨塔 作者:[日]山崎丰子-第44部分

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在胃部x　光检查、胃液检查的结果中都出现了典型的慢性胃炎症状，但因为患者刚才表示吃东西时会有卡住的感觉，再加上血液检查结果有点贫血，所以，里见很在意血沉值（CRP）　有轻度上升的现象。虽然暂时诊断为典型的胃炎，但有时候也可能是初期的胃癌，因此，他认为进一步做胃镜检查，或许可以筛检出x　光检查无法查出来的初期胃癌。
　　　　患者拒绝做胃镜检查，他坐在那里一言不发，态度十分坚决。
　　　　“胃镜检查的确很不舒服，但忍受这样的痛苦后，就可以明确诊断是不是胃癌。
　　　　x　光检查可能会漏失某些因素，如果不做胃镜检查就无法做出确切的诊断。为了你长久的将来、家人和事业着想，应该趁这个机会做完整的检查，如果结果没问题，你也可以放下心了。”
　　　　在里见的一番谆谆劝导下，患者才心不甘情不愿地点了头。里见松了一口气，正想要请下一位患者进来时，门诊的护理长走了过来。
　　　　“医生，前第一外科东医生的千金想请您帮她看一下，我先让她进来。”
　　　　一身浅蓝色小碎花和服的佐枝子垂着眼走进门诊室。
　　　　“对不起，突然来找您看诊。”她鞠了一躬后，在里见面前坐了下来。
　　　　“哪里不舒服？　”
　　　　里见像给常人看诊一样盯着佐枝子透明白皙的脸。“大约10天前，我曾发了两三天的高烧，之后便一直低烧不退。由于在学生时代我曾经患过肺炎，所以很担心是不是复发了。当时的主治医师已经退休了，所以想找您……”佐枝子小心地说。
　　　　“哦，原来你有肺部的宿疾。”
　　　　“对，在右锁骨下方的肺部，有一个像小指头大小的空洞，由于我父亲是外科医生，当时立刻要我动手术，但我不想开膛剖肚的，所以就接受了化学疗法治疗。
　　　　之后也一直没什么问题，大约从5　年前起，就不曾做过任何的治疗。”
　　　　不愧是医师的女儿，描述得简单明了。
　　　　“最近这段时间有没有做过x　光或痰液检查？　”里见一边问诊，一边在病历上记录着。
　　　　“最近都没有。”
　　　　“那怎么行？　食欲正常吗？　”
　　　　“没什么食欲。”
　　　　“最近会不会很容易疲劳？　”
　　　　“会，即使整天躺在床上，也觉得懒洋洋的。”
　　　　“好，那我检查一下。”
　　　　佐枝子垂下长长的睫毛，站起身来转过去，露出白皙的脖颈。在护士的协助下，卸下和服的腰带。淡紫色的腰带轻轻地松开后，佐枝子上半身全裸，羞涩地坐在里见面前。
　　　　里见拿起听诊器放在她的胸部和背部听诊，并特别仔细地听着右肺的尖部，肺部的呼吸声没有任何的异常。
　　　　里见取下听诊器：“应该只是感冒而已，但还是做一下x　光检查、血沉检查和痰液检查，必须视检查结果再决定是否改天再做断层摄影。但即使这次只是感冒而已，以后请你每半年都要做一次x　光和痰液检查。”
　　　　说完，他立刻看了一下手表。
　　　　“我马上联络x　光室，请你现在就去照x　光。”
　　　　他似乎担心x　光室快结束作业了，立刻拿起电话拨往x　光室。
　　　　佐枝子穿好和服，深深地一鞠躬：“突然前来就诊，谢谢您的关照。”
　　　　说完，她轻轻地走出屏风。站在里见身后的年轻医局员们被佐枝子高雅的气质和美丽所吸引，目送着她的背影离去，但里见似乎意识到还有五六位患者在候诊，立刻着手为下一位患者看诊。
　　　　上午的门诊结束后，里见取下听诊器，看了看手表，发现已经快两点了。
　　　　“今天又是我看得最晚，大家辛苦了……”
　　　　里见对追随自己的医局员和护士表达慰劳之意后，便从椅子上站起。
　　　　光是一个上午看四十几位内科患者就已经够辛苦的，何况里见还是聚精会神、极为慎重地为每一位病人看诊，所以门诊结束后，他感到眼皮内侧有一种灼热的疼痛感。他将双手浸泡在窗边的消毒洗脸盆中，闭起眼睛休息片刻，仔细清洗双手后，来到走廊上。
　　　　他像往常一样微低着头走过走廊，行至通往副教授室的楼梯口时，却发现东佐枝子站在那里。
　　　　“怎么了？　已经做完x　光检查了吗？　”他满脸诧异地问道。
　　　　佐枝子面带微笑地看着他：“是的，谢谢，已经做好了。现在刚好是午餐时间，如果您方便的话，我想请您一起用餐……”她鼓起连自己也难以相信的勇气邀请里见。
　　　　里见露出不知所措的神情：“那好吧，附近有一家小餐厅，就去那里吃吧。”
　　　　他脱下白袍，穿越中庭，正打算走出医院时，身后传来粗犷的声音。
　　　　“里见！　”
　　　　转身一看，财前五郎在四五位医局员的簇拥下，正挺着魁梧的身躯朝他走来。
　　　　“里见，好久不见，上次为我举行的聚会上，身为最好朋友的你却没有现身，实在很不够意思。”财前指的是1　个月前一起进医院的同僚为财前五郎升任教授所举行的庆祝会。
　　　　“抱歉，当时我正忙着写学会报告……”里见想为此事道歉。
　　　　“没关系，不出席那种场合才符合你的个性。”
　　　　教授选举的最后关头，财前曾恳求里见向基础组大河内教授游说却遭拒，加上里见始终不认同财前的做法，因此，财前说这句话时充满了挖苦的味道。这时他瞥见了里见身后的东佐枝子。
　　　　“这不是东教授的千金吗？　我实在太失礼了。教授最近还好吗？　今天你怎么会来医院？　”
　　　　“我有点不太舒服，来找里见医生帮我看一下。”佐枝子表情僵硬地回答。
　　　　“那怎么行！　其实，只要教授打通电话过来交代，你根本不需要特地跑一趟医院，我会派像里见副教授那么优秀的内科医生前往府上看诊，东教授还真见外！　”
　　　　矫揉造作的社交辞令和升上教授后的傲慢在这番言语中表露无遗。
　　　　财前离开后好一阵子，佐枝子仍然无法抹去心中那份不愉快的感觉。里见平静地沿着堂岛川慢慢走着。5　月初耀眼的阳光把河面照得波光粼粼，河岸树枝上的绿叶鲜翠欲滴。
　　　　迎着河风走了四五个街口，来到一家河畔的乡村餐厅，里见推门走了进去，坐在靠河畔的窗户旁。
　　　　“你想吃什么？　”不习惯和女性单独吃饭的里见，单刀直入地问佐枝子。
　　　　“我想吃简餐，就点汤和虾仁煽饭好了。”
　　　　“那，我也吃一样的。”他傻愣愣地说完，立刻找来服务生点餐。
　　　　“三知代最近还好吧？　”佐枝子问的是里见的妻子三知代。
　　　　“还是老样子。每天都利落地打点家事，趁空当看看书，辅导一下孩子的功课。”
　　　　“真是理想的好妻子，你能娶到这种太太，真是幸福。”
　　　　“没错，我能娶到她真是三生有幸，我只要做好每天的门诊和研究工作就行了。”
　　　　里见平静而稳重的表情让佐枝子仿佛被玫瑰花刺刺到般感到一阵痛楚，她沉默着不发一语。
　　　　“听说东教授要去接任近畿劳灾医院院长的职务，已经就任了吗？　”里见恋旧地询问着东的消息。
　　　　“据说3　个月前已经内定了，但不知为什么，至今仍没有接到正式的任命通知。
　　　　加上上回教授选举的结果变成那样，所以我父亲最近看起来很落寞。”佐枝子脑海里浮现出父亲失意的样子。
　　　　里见默默地点了点头：“上次的选举中，我真为金泽大学的菊川先生感到可惜，如果他那么优秀的医学家能来本校，将会对研究工作有极大的帮助，虽然我是第一内科的人，但他也给了我很大的鼓励……”
　　　　里见衷心地为菊川升惋惜。佐枝子并不在意菊川，但当看到里见为同样身为真正的学者的菊川落选而难过时，便从他身上强烈地感受到一种真挚的情谊。
　　　　法圆坂国民公寓的早晨是一天之中最具活力的时刻。手忙脚乱的早餐、上班前些微的紧张感以及外出工作、上学时关门的声音，每一户人家都奏出各自的交响曲，使整栋公寓的早晨充满活力十足的朝气。
　　　　里见三知代在早晨这些熟悉的声响中，将早餐所用的碗筷收到流理台。她已经将就读小学三年级的好彦送去学校，只等着送丈夫出门。
　　　　“你准备好了吗？　”她问房间里的丈夫，却不见响应。里见一如往常，正在六叠大的书房内专心地挑选研究室所需的笔记和资料。
　　　　这时信箱口“啪”的塞进了一封邮件。三知代取出来一看，发现是东佐枝子寄来的信，便立刻裁开信封，站在门口就看了起来。
　　　　“老公，是佐枝子寄来的信。她特地为上次看病的事向你致谢，说多亏你的诊治，才让她觉得放心。”
　　　　“嗯。”里见含糊地应了一声，三知代搞不清他到底听到了没，继续往下看。
　　　　“你还和她一起吃饭，她也说要谢谢你。”
　　　　“嗯。”里见的反应仍然很含糊。
　　　　“真讨厌，你到底有没有在听呀？　”三知代看完信后，责备地看着他。
　　　　“有啊，我听见了。”里见虽然嘴上这么说，但仍然低头看着桌上的资料。
　　　　“你最近好像很忙，是不是又有新的研究？　”
　　　　“没有啊……”
　　　　“是吗？　前天你哥哥到这附近出诊结束后，来家里坐了一下，他说最近很少看到你，还问起你的近况。”
　　　　“是吗？　这两三天我会找时间去看他。”
　　　　里见终于将资料塞进公文包里，拿起了上衣。三知代立刻走到他的身后，帮他穿好上衣。
　　　　“佐枝子的父亲退休后去了哪里？　”
　　　　“听说已经内定要去近畿劳灾医院当院长。”
　　　　他避口不谈内定后的复杂情况，只简短地说了这么一句。
　　　　“那他退休后也过得不错嘛，前几天，我收到名古屋的父亲来信，他明年也要退休了，幸好退休后的去向已经大致决定了。”
　　　　“是吗？　那就好。”
　　　　“对啊，他说已经安排好由副教授当他的继任教授，有这么好的继任教授，他可以毫无后顾之忧地离开了。”
　　　　她好像突然想到了什么：“财前先生当上教授后，情况怎么样？　”
　　　　里见想起了五天前遇见财前五郎时，他那令人不快的态度。
　　　　“哪有怎么样？　还不是和以前一样！　”
　　　　“教授选举前，财前突然来家里为教授选举的问题和你争论不休时，我觉得他不像一位从事医学的人，但后来又觉得，他和东教授之间无法像我父亲和副教授之间一样关系良好，或许也只能靠这种方法获胜了。”
　　　　“你的意思是，你认同财前的生活方式吗？　”里见今天第一次认真地看着三知代。
　　　　“我不认同他成为教授的方法。但我父亲常说，想要留在大学当一位学者，必须做出优秀的研究，当成果获得认同时才能成为教授，负责一个研究室，并运用其整体力量钻研更先进的学问，并培养众多杰出的继承人，这才是学者应有的态度。
　　　　父亲以身作则地走完了这条路，我希望你别像财前那样，要以我父亲为榜样，脚踏实地地努力成为教授，负责第一内科，有更卓越的表现，这会让我觉得生命更有意义。当初嫁给你时，父亲就对我说，既然嫁给里见修二，这辈子的工作就是家事和杂务，必须让里见专心致力于学问，早日成就一番优秀的成果，当上教授，这才是身为学者之妻的责任。”
　　　　三知代的父亲羽田融是名古屋大学的医学部长，一辈子竭尽心力于研究工作，他罕见地兼具了学者的严谨性格和受人爱戴的开朗脾性，所以年纪轻轻就成为教授并担任医学部长。他很希望自己的女婿也拥有相同的前途，而身为他女儿的三知代也期待丈夫有朝一日能成为教授。里见思及妻子因为胸怀如此的殷切期待才耐得住眼前这清贫的副教授薪水维持的生活时，不禁感到肩上有着千斤重的压力。
　　　　“像你父亲这种学识、人品都极为杰出的人很难得，我怎么能和他比……”
　　　　言毕，里见提起公文包，推门走了出去。
　　　　里见一走进副教授室，便立刻换上白袍，来到一楼的门诊室。
　　　　门诊室里，年轻的医局员和实习医生正围在办公桌前等他。他拿起第一张病历，看到了佐佐木庸平的名字。佐佐木庸平是他在一个星期前好说歹说才说服接受胃镜检查的患者，今天要来看检查报告。里见确认了病历、各份检查报告、x　光片和胃镜照片无误后，说：“开始吧。”
　　　　护士唤了佐佐木庸平的名字。中等身材的佐佐木庸平理着平头，狭窄的额头下一双商人特有的机灵眼睛观察着四周，他像平时一样谦和地走进门诊室，但这回后面还跟着一位四十来岁的中年妇女。
　　　　“医生，谢谢您这么照顾外子，听说很难诊断出明确的病因，所以我们很想尽快知道检查结果，今天一早就让店里的年轻小伙子来挂号，一直等到现在。”
　　　　她表现出家庭主妇特有的谦卑，但眼神中尽是不安。佐佐木庸平可能非常担心胃镜检查结果，所以才会让妻子陪同前来。
　　　　“我们赶快来看吧。”
　　　　里见拿起桌上的胃镜照片，放在放大透视器的金属夹上。他瞪大双眼凝视着分别从胃的前壁、后壁、小弯和胃角部等各种角度拍摄的26张底片，以免错过任何些微的异常。如果发生癌变时，从彩色底片上的色彩变化就可以发现癌症。在胃壁上，不仅没有癌细胞，连息肉或是溃疡也没有。胃黏膜的皱襞略有粗大现象，正常的胃黏膜呈均匀而透彻的橘红色，佐佐木庸平的却略显混浊，而且颜色也偏红，但这是胃炎，而不是胃癌的症状。
　　　　“医生，怎么样？　”佐佐木庸平忐忑不安地问道。
　　　　“上回你说吃东西时胃部有卡住的感觉，之后的情况怎么样？　”
　　　　“好像还是有一点，尤其在吃硬的食物时，一口气吞下，就会有这种情况。”
　　　　“是哪个部分？　”
　　　　“你问我哪个部分……好像是这里，不，应该是这里吧。”
　　　　佐佐木拉开和服和内衣，露出上腹部，摸索着自己的胃。里见看他的手一直摸着胃的上方，似乎在担心什么，侧着头沉思片刻。
　　　　“从胃镜的照片来看，应该是慢性胃炎……”
　　　　“果然是慢性胃炎！　医生，真是太好了！　”佐佐木庸平突然欠身鞠了一躬。
　　　　“但胃镜的缺点在于无法完全拍到胃部上方，所以，即使在胃镜检查中没有发现异常，也不能断定百分之百没有问题。”
　　　　“什么？　还不是百分之百？　”
　　　　里见点了点头。他担心胃部上方的贲门附近是胃镜的死角和盲点，有时候无法全面观照。而且，从刚才的问诊得知，患者常觉得食物卡在胃的上方，也就是说存在食物通过障碍症状的疑虑，因而里见担心虽然目前看起来是很平常的慢性胃炎症状，很可能在胃镜无法照到的部分已经发生了癌变，而目前的症状只是癌症引起的伴随性胃炎。
　　　　“那你要我怎么办？　”
　　　　一直相信做了胃镜检查就可以获知确切诊查结果的患者不满地问道。
　　　　“内科检查已经到极限了，但可以尝试用我多年来一直研究的诊断法再做一次复检。”里见尽可能保持平静的语气，避免刺激患者。
　　　　“上次不是说做完痛苦的胃镜检查就结束了，我告诉你，3　月是年度决算的季节，4　月、5　月是决定我们公司生死的关键时刻，既要夜以继日地和会计师做账，还要筹措资金，即使有三头六臂也忙不过来，但医生你偏偏在这种时候一天到晚要我做检查，我怎么吃得消？　我是听说医生的医术高明，才通过朋友介绍来找你看病的……”
　　　　佐佐木一下子大声嚷嚷起来，陪在