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让"胰岛"动起来:我是这样战胜糖尿病的-第3部分
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我担心的是别像喝柿子叶泡的水那样，没喝几天就受不了，为了怕弄坏胃口，我循序渐进，一开始，先放上一点点玉米缨子煮水喝，然后逐渐增多。还好，玉米缨子没有多少怪味，只是有一丝丝甜。
结果一连喝了两个月，屁事不顶
加 大 药 量
我算是尝到了糖尿病的厉害，由在乎到不在乎，再由不在乎到在乎，各种偏方都尝试了，依然没有效果，看来只有服用经过临床实验证明确实有效的、国家批准的药物——消渴丸。
一开始，每天服用15粒，还能勉强把血糖控制在基本正常的范围，以后慢慢就不行了，胰腺似乎完全停止了工作，只好加大药量，有时候达到每天30粒。
专家点评不合理的大量用药； 不但起不到应有的治疗作用； 还会加重副作用。病人自行加大药量很容易引起低血糖，从而引发低血糖昏迷、脑梗、心梗等严重后果。同时，一般药物在治疗糖尿病过程中都会产生抗药性，迫使患者不断加大药量，最后不得不换药，造成恶性循环。因此应由医生根据糖尿病患者的不同类型及体质特征综合确定用药剂量。
任何药物都有副作用，时间长了、药物的量在身上流经得多了，就会影响脏器功能，内分泌失调等等，这种滋味很是折磨人。比如说，便秘、闹肚子、时常恶心……人一天天消瘦，觉也多梦也混。
我去看医生。医生说，停下消渴丸，改服二甲双胍。早饭前两片、晚饭前两片。
药一改，效果倒是可以，可副作用太大，便秘得厉害，在厕所里一蹲就是好长时间，肠道不畅通，新陈代谢受阻，身上窝着火，动不动就烦，仿佛到了严重的更年期。
无奈，只好又改服降糖灵。
降糖灵倒是灵，小小的白药片，吃上就管事。大概服用了两三个月吧，有次跟做医生的老同学一讲，他说，“最好不要用降糖灵，负作用太大。”
“多大？”
“大概是消渴丸的30倍。〃
“表现在那些方面？”
“主要对肝脏的影响。”
“不吃降糖灵，血糖降不下来。”
“实在不行就打胰岛素。”
在我的意识里，打针是件很麻烦的事，在家里吃饭还好说，比方说你出去采访，吃饭前拿出胰岛素剂打一针，你说有多不方便？
我问：“什么药副作用小？”
“比较而言，消渴类的中成药副作用更小一些。”
看来对任何事物都必须用辩证的、发展眼光去分析对待，局部要服从全局，决不能顾此失彼，只考虑血糖的一时控制，却忽视了肝脏。
我只好又改服消渴丸。
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节 食
为了控制血糖，我什么高招都用上了，但各种并发症依然开始渐露头角，眼睛昏花、腿脚冰凉，经常出现低血糖，如果不小心皮肤划破了，会反复化脓，一个小小的伤口，十几天都好不了。
专家点评糖尿病的治疗讲究科学规范，不恰当的饮食、运动及药物治疗不仅难以控制血糖，而且会加速胰岛B细胞的损害，不利于糖尿病的治疗，对于肥胖性糖尿病患者不应该首选消渴丸，因为里面有西药优降糖，所以患者服用此药开始有效、后来无效以及发生低血糖的原因，可能与此有关，正确的方法是首选胰岛素增敏剂和二甲双胍，若还不行再加胰岛素促泌剂。
面对健康和欲望，我选择了前者。以坚强的毅力，节食、节食、再节食
每天早餐只喝一袋奶（250ml，全书同），吃一个鸡蛋，饭前5颗消渴丸。不等到中午，肚子叫个不停。如果不是到了实在不能坚持的地步，我是决不会吃一点点东西的。
专家点评糖尿病人各脏器处于营养缺乏状态，全身乏力，原因主要是糖分等营养物质没被全部吸收利用，一些糖尿病患者盲目地控制自己的食物摄入，在开始时虽然能使血糖、尿糖暂时下降，但由于营养摄入不足，人体活动所需的能量只能由身体分解脂肪来提供，可能会引起酮酸中毒，严重者甚至会危及生命。同时营养更加缺乏，长期如此会造成肌体营养不良、抵抗力下降及发生其他并发症。
中午吃5颗消渴丸，主食是肉食和不含淀粉的蔬菜，还有五分之一的馒头，或者三四个水饺。
晚饭前吃6颗消渴丸，饮食内容和午饭差不多。
这样保持了一段时间，人虽然消瘦了，体重降到了143斤，并发症却减轻了。
在那些日子里，我成了一只吃不饱、永远饿着的狼，最大的诱惑莫非粮食，见了馒头，目光像生了钩子。
爱人对我严加看管，只要我进厨房，她就跟着。
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夜晚高血糖是健康的杀手
许多糖尿病患者大都重视白天的血糖高低，因为白天要工作学习，血糖太高了浑身乏力不说还没有精神。晚上就不一样了，吃完饭上床就可以睡。殊不知，晚上的高血糖才是健康最大的杀手。
专家点评糖尿病病人往往在黎明时出现高血糖，即“黎明现象”。主要因为午夜后生长激素增多，而很多激素都有升高血糖的作用，因此“黎明现象”开始于凌晨3时左右，可以持续至上午8、9时。〃黎明现象〃普遍存在，在糖尿病患者身上表现尤为突出。这种血糖升高可通过睡前加用中效胰岛素、调整胰岛素或口服降糖药用量来改善。但不要轻易加服降糖药，应先搞清引起清晨空腹血糖升高的原因，在医生指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量。
漫长的夜晚，人们进入梦乡，身体的绝大多数器官随之进入了休眠状态、半休眠状态。在脏器中，只有心脏和肺在工作，不过节奏比白天都轻松多了——心跳慢下来，血流速变缓，呼吸松弛了，大开大合。
这个时候，只有潜意识是活跃的，因为在白天，潜意识是压抑的，它一直受意识的管制。在白天，只有自觉意识活跃，它理性地支配着人们的言行，使其符合社会的规范。
在夜晚，潜意识把人们带进了梦乡。梦乡中的潜意识活动，虽然也消耗着能量，诸如做梦爬山、被人追着奔跑，醒来之后两条腿也觉得累。然而这种能量的消耗，跟真正意义上的爬山、奔跑有着天壤之别，我们之所以在梦醒之后感到疲惫，那是因为大脑发出的信号，是一种表象，一种幻觉，它像海市蜃楼一样，触发的只是感觉系统，它跟真正意义上的腿累有着相当大的距离。
体育活动能够消耗大量的热量和糖分是不容质疑的，而做梦消耗的糖分却是微乎其微。它主要是造成了精神上的疲惫。
人在睡眠的时候，体内的健康细胞抵抗能力是比较差的，居高不下的血糖就会任意侵蚀各种器官，身体的各个部件，健康将面临最大的挑战。
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饮食的误区
对于糖尿病人来说，最大的困难在吃上，如果把住这个关口，血糖的问题也可以有效控制。
什么样的主食含糖高，什么样的副食含糖高，什么样的蔬菜、水果含糖高，都必须做到心中有数。
第一个误区是主食，总以为面粉、大米含糖高，小米、玉米是粗粮，含糖低，于是就避开细粮多吃粗粮，结果是吃得血糖稳步上升。吓得我再也不敢贸然“下口”了，只要是粮食，管它粗粮、细粮再也不敢多吃了。直到2005年的春天，我从一则资料中才明白了其中的奥妙。
专家点评糖尿病人的饮食，讲究的是科学膳食，主要是根据患者的体重和所从事的劳动强度，进行合理计算每天所摄入的热量，即碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量，而不是仅仅控制饮食。单纯控制饮食不仅不容易控制血糖，而且容易导致营养不良，对身体不利。
上面介绍，面粉和大米的含糖量都在60％以上，玉米和小米的含糖量比面粉、大米低不了多少。粗粮与细粮最大的不同在于纤维，粗粮的纤维粗长，而细粮的纤维则细短。如果你吃两片馒头没有问题，那么吃三片粗粮馒头就可能血糖升高。在粗粮当中，除荞麦含糖低以外，就数豆制品了，豆子的含糖量不足20％。
再一个误区就是肉食，因为所有的肉食都含有8％左右的糖分，如果放开肚子吃，血糖也会升高。只有海产品含糖低，可以多吃一些。
蔬菜、瓜果的食用也是很有学问的。山药、土豆、藕、芋头含糖量都在15％左右，土豆丝、藕条，炒之前一定要在水里淘淘，这样做的好处是不但卫生还可以冲走一部分淀粉。所有的蔬菜，只要觉得甜，它的含糖量定会高。比方说在常规的概念里，西红柿和苦瓜、丝瓜、茄子、圆白菜、葱一样，含糖量都很低，大概在35％。但是甜西红柿就不一样了，它的含糖量甚至超过了水果，又因为它的瓤是半液体，如果生吃了这样的西红柿，血糖会很快升高。
多数糖尿病人对葡萄的认识是既偏见又模糊，总觉得它比什么水果都含糖高，原因有二：一方面是因为它跟葡萄糖重名，都有“葡萄”二字，另一方面是人们受传统观念的影响，总喜欢把某种相近个性的东西归类，上纲上线，其实葡萄的含糖量跟桃子、樱桃、菠萝、哈密瓜一样不到9％，有些酸葡萄甚至含糖量还要更低。但是，葡萄干就不一样了，在葡萄干身上体现着〃度〃与环境可以诱发内因的变化，葡萄干含糖量可以高达55％以上。
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饮食的次序
俗话说，“久病成医”。我对糖尿病从毫无概念，到由表及里，深度认识，是一个漫长而艰难的过程。
在血糖或高或低的跌宕中，我从自己的身上发现了一条规律，那就是：饮食的次序对血糖有着明显的影响。
也许，个人的情况不一样，每个人对血糖升高的敏感点不尽相同，我的敏感点在眼睛上。
当血糖升高的时候，我首先感到不舒服的地方在眼睛，先是感到眼珠涨，继而像是里边有了什么东西，发涩，还怕光；当血糖恢复到正常值的刹那间，我似乎听到膨胀的血管回落到原状时瘪下去的声音。（因不想连载全部，有删节，此处见原书49页。）
专家点评高血糖或低血糖时由于血液渗透压的改变，影响了眼睛晶状体的屈光度，引起视力的变化，表现为看不清物体。而饮食采用先进蔬菜，后进主食的方法能使血糖比较平稳，可以解释为蔬菜含糖量较低，且富有粗纤维，由于粗纤维的包裹作用使食物与消化液的接触面减少，所以进食后血糖比较平稳，不会立刻升高。
我对“胰腺的感觉”
2型糖尿病主要指胰腺的工作状况与工作效率，它不能像常人那样释放出足够的胰岛素来调节食物中的糖分，只是部分地工作。胰腺作为生理机体的一部分是否也有着自身的活动规律？〃饱满〃与〃倦怠〃？
许多迹象表明，某些时间段里，胰腺是可以释放出较多的胰岛素，某些时间段里只能释放出较少或者不释放胰岛素。
比如早晨，餐前如果不服用药物，就是喝一袋奶，血糖也会升高，可到了中午，喝一袋奶，吃一个鸡蛋，即使不服用药物，血糖也不会升高。这又是为什么呢？
我做过实验，早饭往后推迟，分别是7、8、9、10点，在这些时间段里，只要吃东西，眼睛都发涩，血糖都升高，如果11点之后开始吃同样量的饭，眼睛便不会出现这种状况。是否可以下这样的结论：在一天中，如果在11点以前控制好了血糖，那么一天的血糖将不会有太大的浮动？
再比如晚餐，我感觉在这一时间段里，胰腺的工作状态比较好，能够释放出一定的胰岛素来分解食物中的糖分。
自从得出这样的规律，我便以此来调节自己的饮食，严格控制早餐，力争一天血糖的平稳。
这是否只是一个发生在我身上的个别现象？
专家点评正常人胰岛素的分泌与血糖水平是同步的，所以即使摄入过多的糖也不至于导致血糖升高。而2型糖尿病患者由于B细胞胰岛素分泌减少，有的人即使正常饮食也会使血糖升高。糖尿病患者早晨由于拮抗胰岛素激素（如生长激素、糖皮质激素）的分泌增多和基础胰岛素的分泌不足，往往不进食血糖也会升高，表现为空腹高血糖，当然进食后血糖会更高。至于作者11点进食血糖控制得比较好，血糖波动较小可能是个别现象，不太好解释。我们还是提倡少量多餐，因为早晨不吃饭营养摄入不足，下餐会相对摄入过多，不利于血糖控制。
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胰腺也需要各种营养
胰腺是需要营养的。
得出这个结论，是一个偶然的机会。2001年的秋天，爱人从新疆带来了一大包馕饼，一个馕饼有草帽那么大，整整十八张。
馕饼是新疆的特产，是一种发面饼，先把面发好，撒上盐、作料，沾着油弄成饼状，然后贴在炉壁上烤。刚出炉的馕饼，金灿灿、芳香扑鼻，咬一口，酥香。馕饼易保存，放上几个月也不变质。
那一年，我的血糖浮动比较大，眼睛看东西有时都有点模糊了，从小腿到脚，大热天也是凉的，睡觉的时候腿上也需要盖东西，两腿酸楚无力，体重下降，就是吃根黄瓜、吃个西红柿，眼睛也会难受，每顿饭都靠药物维持。饥饿如狼，看到能吃的东西，目光就拔不开了。常常不知不觉就摸进了厨房，把食物放进嘴里，爱人总是一声喊：“不许动〃当然，也有她发现不了的时候，结果就可想而知。
爱人把馕饼掰成拇指大的碎块，我过一会吃一片，在不到一个月的时间里，把十几张馕饼就这样吃光了。觉得身上比以前有劲了，还重了几斤。
最明显的改观是，再吃同等量的饭、服用同等量的药，眼睛的感觉减轻了，似乎胰腺释放的胰岛素比以前多了。
专家点评糖尿病患者饮食讲究多次饮食，即把一天计算所需的热量分为三次以上，最好是六次，这样每次摄入的热量较少，血糖就不会波动太大，胰岛的负担也就小了，有利于血糖的控制。
我忽然意识到，胰腺既然是机体的一部分，是不是也需要营养？一个长期偏食、主食摄取量极少的人，是否也影响到胰腺的发育？
营养不良的胰腺，释放的胰岛素是否也必然有限？
有了这种意识，我开始试探着、逐渐每天加一点面食，吃各种副食品、水果等，当然是一定量的，甚至也喝称之为液体面包的啤酒。
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胰腺好按摩
胰腺好按摩。得出这个结论也纯属偶然。
2002年的秋天，淄博电视台《视点》栏目准备做一部纪录片，我开始着手查阅一些资料，准备撰写纪录片脚本。在阅读《齐文化概论》中看到了这样一段话：目好色，舌好味，耳好闻，肌肤好按摩。
我一震，似乎感悟到了什么，我想到了2000年7月17日，那个不幸的日子，因为车祸，我左腿臼骨几处粉碎性骨折，股骨脱臼，小腿上、脚后跟撕裂而露出了白筋，疼痛难以想象。复位之后，家人不断给我按摩受伤的腿。没有料到，二十几天就出院了，而且没有留下后遗症。现在想来，痊愈之快与按摩不无关系，因为〃肌肤好按摩〃。按摩促进了血液循环，调动起体内细胞的积极性。
我想，糖尿病是因为胰腺分泌胰岛素不足，胰腺是否也好按摩？
与张洪兴先生的交往，使我对哲学产生了浓厚的兴趣，读哲学使我受益匪浅，总喜欢寻找事物的规律性，认为事物的矛盾有着多面性，既然是多面性就会有着多种解决的办法，在多种解决办法中必然有一条捷径。
专家点评胰腺位于腹上区和左季肋区、胃和腹膜后面约平第一腰椎椎体处，横卧于腹后壁，为一长条状腺体。它长约14~18厘米，下缘在腹前壁表面投影相当于脐上约5厘米，上缘相当于脐上约10厘米。胰岛是散布于胰腺腺泡之间的呈小岛状的内分泌细胞团，成人可多达100万个，约占胰腺
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