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育儿百科-第47部分
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把孩子放在地板上坐着,带别的孩子去卫生间时,一从婴儿7个月开始,有的保育园就不用奶瓶了,而是让婴儿练习用杯子喝奶。这样的保育园人手够或保育员很勤快。若只让他拿奶瓶,他自己就能喝了,所以人手不够的保育园,从拿奶瓶喝到变为拿杯子喝相应要晚一些。杯子容易洒出,开始时必须有人专门照看,比较麻烦。只是想让7个月的婴儿早点拿杯子,那么对其他月龄孩子的照顾难免会粗疏。拿杯子晚一二个月,对孩子的成长不会有太大影响。全面考虑保育园全体婴儿的看管及其安全,即使使用奶瓶到离开保育园也没有关系。另外,在保育园练习使用杯子时,也应告诉母亲,让婴儿在家也同时使用杯子。婴儿往往喜欢用手抓食品,如果严厉地禁止他,就会失去吃饭的乐趣,所以直到他能够很好地使用勺时,才可以制止他们用手抓食物。
夏季,某个婴儿腹泻,如果怀疑是传染病时,沾有排泄物的尿布应放在甲酚皂液(40%)中浸泡,换尿布的手也要用甲酚皂液(1%)充分消毒。肠道细菌性疾病只通过排泄物传播,所以,只要注意消毒,就不会传播。配制夏季代乳食品时,不严格消毒是非常危险的,最好不用那种带滤筛的研钵制做代乳食品。厨师患腹泻时,要换其他人来配食,这样比较安全。
考虑到经济原因,可以不用奶粉用鲜奶,奶送来后,应1次煮沸。或者马上让婴儿喝,或者放在设备完好的冰箱内保存,如果多次来回开门,冰箱也就失去其作用了。
婴儿7~8个月的时候,一般都听话,让他坐便盆,会顺利排尿。如果能对每个婴儿的排尿时间,做到心中有数,那换尿布就省事多了。从这时期开始,多让他坐便盆,他会厌烦。有的孩子刚换完尿布,就又尿了,这个月龄就是这样,没有办法,不是规矩教没教好的问题。
保育园能实现的、在家中做不到的事情,是婴儿同伴之间的玩耍。7个月以后的婴儿对于其他婴儿打的招呼,表现出兴趣,如果把婴儿抱到地板上放在和他
相仿或比他稍大的婴儿旁边,他会非常高兴,仅仅和同伴在一起就很快乐。大点的孩子会专心地看敲木琴、也会竖着耳朵听你讲话。保育员要用正确的语言来同婴儿讲话,给他唱歌,歌词也要唱清楚。
7个月以后的婴儿,会按自己的意志活动,让他做体操他也不做,与其说不做还不如说他不想做更为确切。能够自己自由活动的孩子,如果你要硬制止他活动,即使他的脚被抓住、手被压着,他也要反抗。
到了7个月还不会坐、不会翻身、不能爬的孩子,为了锻炼他的肌肉,让他仍像以前那么继续做婴儿体操。这样的孩子还不能自由移动,所以也不会因被动地做体操而厌烦。可以说,我们也正是期待他讨厌体操,开始喜欢自由活动才让他做婴儿体操的。对于讨厌做体操的孩子,与其被动地让他做体操,不如通过婴儿喜欢的玩具,让他运动。与家里不同,保育园配有大型游玩设施,如在充分保护的情况下,让孩子坐在没有危险的秋千上摇晃他,让他滑滑梯,又如在地板上,让他往其他小朋友那儿爬,让他抓住床腿往起站,这些比体操更能锻炼婴儿的肌肉。场地宽敞的地板,也是家里不可奢望的运动场,保育员应该充分利用、发挥保育园的优势。
8个月到9个月
这个月的婴儿
254。从8个月到9个月
这个月龄的孩子已离不开人了,因为其活动能力增强,自己可以到房间的任何地方去,所以一离开大人的视野,就可能发生危险。另外,大部分的孩子一发觉母亲要离开他的身边就哭,并且表示要随着母亲一起去。
坐也不需要用东西支撑就可以坐很长时间,且自己能变换位置;牵着他的手可以站立,也有的孩子可以自己扶着东西站起来,但这时还不能自由地迈步。床边的围栏低的话,孩子易摔下去。
手的动作也比上个月灵活多了,如能撕纸,并会往嘴里送;玩具也能从右手换到左手中;用手拍桌子、拽吊着的绳子玩儿等。如果有勺从桌子上掉下来的时候,会像寻找似的看。
婴儿对一些简单的动作可以模仿了,如给孩子吃东西的时候,母亲反复多次地边说:“张开嘴”、边做“啊一”的动作的话,孩子就学会了(在他张口时可以看到上牙漏出的头)。每天早晨送父亲上班时,母亲摆动着婴儿的手说:“再见”父亲也呼应着回答时,婴儿也似乎会说“再见”了(并不是说尽早地教这些就能加快提高智力的速度)。
语言方面虽然还不能发出词的音,但可以发出像“妈一”、“爸一”、“啪一”、
“大一”这样的音。
这时的孩子已经清楚地记住了父母的容貌,“认生”的孩子见到陌生人哭得比上个月更厉害了。当然也有不认生的,这一点与婴儿的性格有关,也有见到谁都笑的孩子,这是和蔼可亲的孩子。
喜欢音乐的孩子这时会合着电视或广播播放的音乐摇摆自己的身体。虽然还不能和别的孩子一起玩,但是领到室外,一看到其他的孩子就会显出高兴的样子。
睡眠的情况基本和上个月差不多,仍然是多数孩子午前和午后都睡。午睡时间也因婴儿而异,一般是睡一二个小时左右。但好动的孩子午前则一会儿也不睡了。始终动、一刻也不停的婴儿,睡眠的时间反而少。也许是好动婴儿,只要稍稍睡一会儿,就可以解除疲劳吧。中午睡的时间短,晚上也迟迟不睡的婴儿,母亲常常会担心孩子的睡眠不足。
晚上9点左右睡、早晨7~8点钟醒来的婴儿比以前多了,但这个月龄的孩子从晚上睡到早晨,中间1次也不醒的却很少,一般都要因小便而醒二三次。醒后的孩子也各不相同,有的给换一块尿布就又睡了,有的给吃点母乳就安心地睡了,还有的孩子不给80~100毫升的奶喝就不睡。
睡在婴儿床上的孩子夜里醒了时,母亲在旁边哄一哄就睡了的固然好,但对那些不抱起来就不睡的孩子则多数不得不抱到母亲的床上和母亲一起睡,特别是在寒冷的冬季,这样做就更是理所当然的了(见258可以母婴同睡吗?)因而从这个月起不用床的家庭多起来,避免了婴儿坠落次数增多的麻烦。
营养方面,这个时期母亲们都以各种方式给孩子食用代乳食品,一般每日两次。但是,对不喜欢吃粥、面包粥、面条等软黏样食物的孩子则没有必要每天一定要给两次。如果因为喂1次粥就需要1个多小时,而耽误了到室外锻炼的时间的话,那就只喂1次好了。还有胆大的母亲,对第3个孩子,在8个月时就开始给米饭吃,也没发生什么不适。
一般来说,这时多数的婴儿的饮食是:每天两次粥,粥后给牛奶100毫升,早晨刚起床和晚上睡前分别给200毫升牛奶。对不喜欢喝牛奶的婴儿,可以以粥作为主要食物,但是必须要多加一些鸡蛋、鱼、肉类食品,否则会导致蛋白量的不足。
喂牛奶多数是用奶瓶,粥后的那次奶也有用杯子的。牛奶喂养的孩子,到了这个月龄已经几乎没有在夜里还喝奶的了,但是夜里哭闹的孩子,如果给点儿奶喝就能马上入睡的话,作为治疗夜啼的一种方法,也未尝不可。
母乳喂养的孩子最好也借粥后喂孩子牛奶的这个契机,用牛奶代替母乳。白天尽量用牛奶或奶粉,只在早晨刚醒时和晚上临睡前、深夜醒来时喂母乳。关于母乳的断乳方法详见“256还可以让婴儿吃母乳吗”。
这个月龄的婴儿不用给果汁了,可以给西红柿、橘子、香蕉等。苹果可以让孩子自己吮吸着吃,草莓可以磨碎了吃。总之,要没有块状物才可以给孩子吃。点心类的主要以软的为主,如软饼干、蛋糕等。但糖块还是有危险,仍然不能给孩子吃。
排便的情况,随着代乳食品如粥、面包等量的增多,其大便也逐渐带有“粪
臭”味儿了,颜色也比只喝奶时变深了。用菠菜、胡萝卜代替了切碎的蔬菜,虽然觉得煮得很烂了,可还能从孩子的便中看到没有消化的部分,这不用害怕,是正常的。只要不腹泻,就可以继续给孩子吃。大便的次数因孩子而异,有每天一二次的,有两天1次的,还有靠灌肠才好不容易两天排1次的。小便在天气暖和的季节,大部分孩子还是每天10次左右,颜色也随着代乳食品的增加而变黄。
便器的利用方面,可以说能较好地利用便器的孩子增多了,这是事实,但如果说排便训练工作已经做得很好则为时过早。为什么这么说呢?因为大便硬结的婴儿,从开始排便到便排出来需要一些时间,在这个时间内放好便盆是来得及的,所以,这样一来就能有效地利用便器了。
当听到邻居与你有同样大婴儿的母亲对你说:“我家的孩子,一让他小便他就尿”时,你也不必着急。因为这多半只是此时的婴儿还没有太强的反抗意识,所以母亲把他放在便器上也不反抗,又恰好蹲便盆的时间与排便的时间巧合,才成功地利用了便器而已。一般来说,这个月龄的婴儿的大多数还配合用便盆,但月龄再大些,或者在寒冷的季节,婴儿就无论如何也不用便器了。
从晚上哄睡后到第2天早晨起床,这段时间的小便次数因孩子的不同而有很大的差异,一般来说食量小的婴儿,有一整夜都不湿1块尿布的;而人睡前喝了200毫升奶的婴儿却可在一晚上尿湿1~2块尿布。
寒冷的季节,孩子夜里小便时哭闹的较多,这时一要注意给孩子暖被窝,再要想办法把孩子临睡前的喂奶的时间提前。这样可在母亲睡前趁房间还暖和时,让孩子蹲1次便盆。
从8个月到9个月这段时间的婴儿,给医生添麻烦最多的是出生后第1次发热而使家人吃惊的幼儿急疹(见226幼儿急疹);6月份到7月份这个季节,多发病是“口腔炎”、“手足口病”(见250初夏发热的疾病);从11月到第2年的1月份最多发的是反复突然发生的腹泻,被称为“秋季腹泻”(见280秋季腹泻)。
在9月份或10月份,偶尔有从胸内发出咝咝的痰鸣声的婴儿,并由于咳嗽而吐奶,抱到医院去后,常被诊断为“哮喘性支气管炎”(见251婴儿“哮喘”)。到目前为止,出现过这种情况的婴儿的母亲不会感到特别害怕,而一向都很健康、从没见到过这情形的婴儿的母亲就会大吃一惊。
已养成较好的蹲便盆习惯的婴儿,到寒冷的季节,母亲在倒婴儿的小便时,会注意到尿液发白而且浑浊,母亲会感到很不安,担心孩子是不是得了肾脏病,实际上这不是疾病,而是在寒冷季节,体内溶解了的尿酸盐,排出体外后发生沉淀所致。
由急性高热而引起的“热性抽搐”(见248抽搐)一般也多从这个月龄开始发生。实际上这只不过是由于突然高热达38℃以上,易发抽搐的婴儿表现出的对热的反应而已。引起发热最多的是幼儿急疹、感冒等由病毒导致的疾病。过去一因发热而引发抽搐了,就会想到婴儿吐泻症或脑膜炎。现在则不同了,虽然也有因由感冒病毒引发无菌性脑脊髓膜炎(见645无菌性脑脊髓膜炎)者,但其抽搐不是突然发生,而是在二三天前就有感冒的症状了。
有哥哥、姐姐的婴儿有被传染上麻疹、水痘的可能。这个月龄的婴儿,即使感染上了流行性腮腺炎,也几乎没有症状。
这个月龄的婴儿,比起内科病来说,还是外科病多发。其中最多的要数从床上或边缘等处掉下来而致的头部摔伤。但一般说来,从这样的高度摔下来不会留下什么后遗症(见265婴儿的坠落)。其次多发的就是烧烫伤,其中主要以熨斗、热水瓶、炉子而引起的烧烫伤多,因此有能移动的孩子的家庭,一定要把房间内的这些东西收拾好。此外婴儿也会把香烟、硬币、刮脸刀片等放进嘴里,所以必须注意(见262防止事故)。
255。断奶的方法
严格地遵守所谓的断奶食谱的母亲,会按照要求在这个月龄时每天给孩子两次粥,即午前熬好给1次,剩下的放入冰箱中冷藏,傍晚时热一热再给1次。标准的断奶食谱如下:
7:00牛奶200毫升、饼干适量
11:00粥100克、蔬菜末30克、鸡蛋1/3个、汤
15:00牛奶200毫升、水果适量
18:00粥80克、鱼或肉末30克、豆腐40克、汤适量
21:00牛奶200毫升
做代乳食品要切碎肉类等,一般每天共需要3~4个小时。尽管如此,母亲却一点也不觉得辛苦,反而觉得是在做天下最有趣的事。这段时间内如果婴儿能睡觉则母子能和平共处,但如果是活动家类型的孩子,不太睡觉的话则就麻烦了,尽管想到室外去玩,想下床淘气,但还是被母亲监禁在床的围栏内。
最近,随着尊重婴儿自主性的母亲的增多,在饮食方面也更随便了。
男婴H
7:00母乳
10:30主食面包1片、牛奶100毫升
14:00牛奶180毫升、饼干2~3块、煮鸡蛋1个
18:00粥50克、晚餐的副食(鱼为主)、牛奶100毫升
21:00母乳
半夜母乳
男婴H,每天上午9点到10点、下午3点到4点都必须到室外去玩。午睡从1l点到12点和下午的2点到3点,每天两次,夜里1点左右醒1次,换1次尿布,吃点母乳就又入睡了。
男婴H的母亲很会调整,白天尽量不喂母乳,只在早晨刚起床时、晚上临睡前和半夜里喂母乳。这个月龄的婴儿如果白天喂母乳,婴儿就会向母亲撒娇,不分时间地在母亲的怀里缠着要吃奶,这样一来,别的什么东西也不吃了。女婴I6:00牛奶200毫升8:00米饭30克、汤适量12:00面条50克、主食面包1
片、牛奶100毫升15:00饼干、饮料、水果适量18:00米饭50克、晚餐副食适量、牛奶100毫升22:00牛奶200毫升
女婴I的食谱中已经没有粥了,这并不是母亲嫌麻烦不做粥才给了米饭,而是这孩子从一开始就不喜欢吃粥,特别向往家里人吃的饭菜,试着给她吃点看看,并没有什么不适的反应,于是就开始喂她米饭了。这样一来母亲不用再另外特殊做代乳食品了,在时间上就宽松些,就可以领孩子去室外玩了。因此,女婴I每天在午前和午后都分别有1个半小时的时间到室外去活动了。
8个月到9个月的婴儿,平均每天体重只增加5克的话就太少了,但如果超过10克则过多,男婴H、女婴I体重的增加正好在这个范围内,发育正常。像女婴I这样能吃米饭的孩子,每天喂3次米饭也没关系。医生们在明治时代制定的断乳食谱,人们严格地遵守着对未满1周岁的婴儿就不能给米饭吃,可是现在的母亲,为了适应已经加快了的婴儿的成长速度的需要,已提前给孩子食用了米饭。女婴I之所以没有每天给3次米饭,是因为她母亲中午吃的是面包或面条。
婴儿并不会因为没长牙就不喜欢吃米饭,有很多孩子虽然牙还没长出来,但却不喜欢吃粥而爱吃米饭,这种情况只要稍稍把米饭煮的烂一些就可以了。当然这需要孩子父亲的配合才能做到。
女婴S5个月,体重达到了8千克,于是母亲开始给她从饮食上减量了,食谱如下:
女婴S
8:00脱脂奶粉200毫升、主食面包半片
11:00果汁或水果适量、饼干1块
13:00蔬菜粥(适当加些肉类或动物肝脏)孩子用的小碗1碗、水果适量、酸奶50毫升
16:00果汁或茶水适量、饼干2块
18:00适量蔬菜粥(加点鱼)、鸡蛋、汤、大人的晚餐副食
22:00牛奶180毫升
实行上述食谱,成功地防止了肥胖,这段时间已达到每10天只增加体重90克的正常范围。蔬菜粥中的蔬菜可用洋葱、胡萝卜、南瓜等,切碎后每次可�
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